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歲半白血病寶寶邊吃棒棒糖邊化療,一聲不哭!

1歲半的陽陽(化名)一邊看著ipad,一邊吃著棒棒糖,不哭不鬧「悄悄地」就把最痛苦的腰穿及鞘內注射化療藥物做完了。湖南省人民醫院兒童醫學中心血液腫瘤科操作室里,這一幕被拍下。

(陽陽接受治療)

這已是陽陽第四次接受腰穿和鞘內治療。操作前的陽陽獲得了一根獎勵棒棒糖,年輕的黎梅花醫生一直陪在陽陽身邊,和他一起看動畫片。15分鐘的過程中,陽陽十分配合,讓鄒潤英副主任醫師順利地完成了整個操作。

陽陽 2017年3月被診斷為急性髓性白血病。6月26日上午,陽陽需要做腰椎穿刺+鞘內注射化療藥物,這是一種十分痛苦的有創操作,同時還需要以「弓著背」的姿勢配合醫生完成。稍大一點的孩子尚能接受,但像陽陽這麼小的孩子,往往需要出動數名醫護人員,一人操作,一人保持患兒的體位,另外還要有人固定患兒的肢體等,醫護人員摟、抱、壓等使出渾身解數,患兒難免還是會掙扎、扭動、哭鬧,給操作增加難度,患兒也陷入無比的恐懼之中。

(網路圖)

湖南省人民醫院兒童血液腫瘤科副主任醫師鄒潤英介紹,在急性淋巴細胞白血病2-2.5年和髓性白血病0.5年化療中,孩子可能需要做腰穿多達20餘次。這對很多孩子和他們的家長來說,無疑一場場無法擺脫的噩夢。

為改變這種局面,湖南省人民醫院兒童血液腫瘤科醫生引入舒緩治療理念,根據孩子的不同情況實施「無痛」或「舒緩」穿刺,使用局部或者全身的鎮靜和鎮痛藥物,在患兒穿刺局部塗上復方利多卡因軟膏。

(網路圖)

年齡小一些的孩子給他們口服或者水合氯醛灌腸鎮靜,還在穿刺室貼上卡通圖片,獎勵一顆棒棒糖,還允許孩子帶上平板電腦,給他們看平時喜歡看的動畫片或遊戲以分散注意力。「最關鍵的是,平常我們跟孩子做朋友,取得了孩子的信任和好感。」

湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 周瑾容 賀湘玲

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