很多胖友和糖友都不知道，肥胖和糖尿病是什麼關係

糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病，目前已成為危害全人類健康的重要流行性疾病。其中，肥胖是發生糖尿病（主要是2型糖尿病）的重要因素。長期肥胖人群中，糖尿病患病率是普通人的4~5倍以上。另外，2型糖尿病人80％為肥胖者。

肥胖和糖尿病的關係是什麼呢？

肥胖症是由於機體改變，多餘的物質轉化為脂肪，導致體內脂肪過多，超過了正常生理需要。一般以超過正常體重的10%為超重，超過標準體重的20%是肥胖，低於標準體重的20%是消瘦。

專家發現，肥胖患者脂肪細胞上的胰島素受體相對少，對胰島素不敏感。雖有足夠的胰島素也不能發揮作用，給機體帶來了負擔，不僅容易誘發糖尿病，而且易患高血壓、高血脂、腦卒中、冠心病、內分泌紊亂等。

有的人忽然能吃能喝，體重不增反降，自以為是減肥成功了，可一體檢就傻眼了，原來是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血壓高，擔心自己得糖尿病時，旁邊卻有人寬慰他：「沒事，得糖尿病的都是胖子，你得不了的，放心吧！」 可見，在糖尿病與體重關係的問題上，存在著不少誤區。

1型糖尿病多「喜瘦」

1型糖尿病患者多見於青少年，因胰島素不足，人體不容易儲存能量，病前體重多屬正常或偏低，發病後體重明顯下降。這類患者需要終身進行胰島素治療，經過合理治療后，可逐漸「變胖」直至體重正常。

2型糖尿病患者「有胖有瘦」

一般來說，2型糖尿病患者都有過胖的「歷史」，發病後體重有所減輕，但體重基數大，因此不明顯。在沒有刻意節食的情況下，一個月內體重減輕超過2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去醫院查一下血糖。

2型糖尿病占糖尿病總數的90%，其中80%伴有肥胖，因此又被稱為「糖胖病」或「糖脂病」。肥胖患者的發病機制主要是胰島素抵抗，一方面肥胖者脂肪細胞多，脂肪細胞對胰島素不敏感;另一方面常伴有血脂異常，遊離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。在歐美等國家，2型糖尿病患者基本都是胖子，但在及其他亞洲國家，2型糖尿病患者的肥胖率沒有那麼高。所以輕微超重的人，也要警惕糖尿病的「侵襲」。

「外瘦內胖」，更要警惕

有些人看起來不胖，但內臟脂肪細胞的數目和脂肪容積卻很高，表現為「外瘦內胖」。這類人的腰圍較大，也被稱為「腹型肥胖」或「向心型肥胖」。他們往往都存在不同程度的胰島素抵抗，如果不限制飲食或運動減少內臟脂肪堆積，就可能讓胰島細胞受到損傷，從而促發糖尿病。

減肥是治療糖尿病的關鍵

對於肥胖的2型糖尿病患者來說，把體重減下來，胰島素抵抗就會有所減輕。多吃粗糧、新鮮蔬菜和水果，少吃油炸食物、方便食品、快餐等，控制鹽和糖的攝入，都對減輕體重有幫助。平時多注意飲食，最好是制定一個計劃，每個星期的飲食，哪個時間段應該做運動，從而增強自己的抵抗能力。