警惕隱性冠心病 冠心病的「時間療法」

隱性冠心病是不易被人察覺的「殺手」患者平時無癥狀，自己也不知道已患病。但當跑步、飲酒、過勞、激動、過度吸煙、嚴重失眠、突遭雨淋、長途旅行或性生活至心臟停搏，或者在此基礎上引起冠狀動脈栓塞，造成大片心肌壞死，這種病症常能引起猝死。

防止隱性冠心病的發生要注意以下幾點：

第一，嚴格控制體重，多動比少食更重要。

第二，要避免超負荷運轉。人到中年，各種器官明顯退化，應學會調節生活節奏，張弛相間，千萬不能長期使體內的「發動機」總在全速運轉。

第三，應定期檢查身體。可以通心電圖檢查，尤其是動態心電圖已成為廣泛有效而簡單的診斷方法。日本某大公司對25歲以上的人員進行有關檢查，發現將近1/3的人患有此病。定期檢查對早期發現疾病是相當重要的。中年是豐收之年，若要防止隱性冠心病，就要力求做到動而不過，食而不膩，壯而不胖。

一項關於心血管病發病的時間性研究揭示，心肌梗死等猝發性心臟病的發作，在一天中有兩個高峰：起床后1～2小時和此後的10～12小時，尤以第一個高峰更為明顯。以往人們發現高血壓也有這種雙高峰規律，即早晨7～9點和下午3～5點時血壓升高，以致腦中風在這兩個時間段也呈高發現象。這個規律對於冠心病的治療和用藥有重要指導意義。

專家們指出，要是能在高峰到來之前用藥，無疑能減少猝發心腦血管病的危險。因此，專家們提出了一種生物節律健康法，認為早起早睡，生活規律，能有效地降低這種危險因素。與此同時，還可配合藥物治療。通常服用的治療心血管病的藥物，在服后24小時左右才能達到有效治療濃度。因此，一天一次的藥物應在早晨6點服用，一天兩次的應在早晨6點和下午3點服用，一天三次的應在早晨6點、中午12點、下午5點服用。這樣就有可能抑制雙高峰的出現，減少猝發心臟病和腦中風的危險。

根據冠心病發作的這種雙高峰規律，冠心病患者的鍛煉也需撥誤反正，應將傳統的晨練改為晚9時鍛煉。有些人的心臟病突發就是因晨練不當所致。晚9時鍛煉一方面避開了發病的高峰期，另一方面還可促進血液循環，降低發病隱患。冠心病患者的鍛煉應適度，早起后可散散步，做做操，晚鍛煉時可根據自身情況選擇適宜的項目進行，時間約40分鐘左右，但必須遵循在鍛煉中和鍛煉后無明顯不適感的原則。病情較重的患者，鍛煉必須在醫生的指導下進行。