臨床檢驗常用公式匯總！

乾貨來襲，準備好了嗎？

一、臨床檢驗基礎部分

1.紅細胞平均指數：紅細胞平均指數包括紅細胞平均體積(MCV)，紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)以及平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)。

MCV:指全部紅細胞體積的平均值，其公式為：

MCV=(Hct/RBC數量)×1015 單位飛升(fl)。

MCH:指全部紅細胞血紅蛋白含量的平均值，其公式為：

MCH=(Hb含量/RBC數量)×1012 單位皮克(pg)。

MCHC:指全部紅細胞血紅蛋白濃度的平均值，其公式為：

MCHC=Hb含量/Hct單位(g/L)。

2.網織紅細胞(Ret)的計數方法：常用Miller法計數：

大方格內的網織紅細胞數/小方格內的紅細胞數，得出的Ret百分比是評估紅系造血簡單有效的方法。

另有Ret數，是評估紅系造血更準確的方法：

Ret%×紅細胞數/L。

3.嗜鹼性點彩紅細胞的計數方法：

嗜鹼性點彩紅細胞數=[50個視野內的點彩紅細胞數 /(5個視野內的紅細胞數×10)]×。

4.白細胞計數的公式及校正公式：使用牛鮑氏計數板計數白細胞，公式為：

[四個大方格內白細胞數(N)/4] ×10×20×106=(N/20)×109/L

由於白細胞稀釋液不能破壞有核紅細胞，若外周血出現有核紅細胞，可能使得白細胞計數結果增高，因此應該使用校正公式進行校正：

校正後的白細胞數/L=[100/(100+有核紅細胞數)]×校正前的白細胞數。

5.口服抗凝葯患者的凝血指標INR：

INR=(患者PT值/正常人平均PT值)ISI。

二、臨床免疫學部分

1.外周血單個核細胞分離的實驗中，為分離單個核細胞，常常要利用一種比重在1.075~1.090之間的介質，使得單個核細胞與其他血細胞分離。為了加快沉浮速度，一般還要做離心分離，這時細胞在介質中的沉降速度用以下公式表示：

沉降速度=2r2 (Q-Q0 )g/gθη。

其中r為細胞半徑，Q為細胞比重，Q0為介質比重，g為離心力，θ為細胞與等體積標準顆粒的摩擦係數的比值，η為介質的黏度。

2.淋巴細胞的功能檢測中，需要檢測轉化為淋巴母細胞的淋巴細胞比例，即淋巴細胞的增殖實驗。轉化后的淋巴細胞，可表現為細胞變大，胞質空泡，核仁明顯等，即成為淋巴母細胞。該實驗中，轉化率可以這樣表示：

轉化率=轉化的淋巴細胞數/未轉化的淋巴細胞數×。

3.在檢測中性粒細胞的殺菌實驗中，我們需要檢測殺菌率。殺菌率的檢測方法常用顯微鏡法和溶菌法。前者將白細胞與葡萄球菌混合，鹼性美蘭染色后在油鏡下觀察吞噬細菌的白細胞數：

殺菌率=胞內含有染菌體的細胞數/吞噬細菌的白細胞數 ×。

後者將白細胞懸液和經人血調理過後的細菌混合后，隔一段時間取定量培養物，接種固體培養基培養，37℃培養18小時後計算生長菌落數。

殺菌率=[1-(作用30min或60min后的菌落數/0min菌落數)] ×。

4.巨噬細胞的功能檢測中，常用吞噬雞紅細胞實驗來衡量其吞噬功能，有此公式：

吞噬率=吞噬雞紅細胞的巨噬細胞數/200×。

三、臨床生物化學部分

1.酶的生物化學

米曼氏方程是用來解釋酶促反應速率和底物濃度關係的數學方程式。

V=Vmax[S]/(Km+[S])。

其中Vmax指該酶促反應的速度，[S]為底物濃度，Km是米氏常數，V是在某一底物濃度時相應的反應速度。當底物濃度很低時，[S]<>Km，此時V≌Vmax，反應速度達速度，底物濃度再增高也不影響反應速度。

當反應速率為速率一半時，方程式可變為：

Vmax/2=Vmax[S]/(Km+[S]),進一步整理得Km=[S]。

2.腎臟生物化學的主要概念：

①腎小球濾過率(GFR)：指在單位時間內兩腎生成的濾液量。

②腎清除率：腎清除率是指兩腎在單位時間內能將某種物質從一定量的血漿中完全清除並由尿排出時被處理的血漿量，此即腎清除率。依據某物質單位時間內從血漿中被清除的總量=某物質單位時間從尿排出的總量，可得到公式:

CX=(UX×V)/PX。

其中CX為某物質清除率，V為每分鐘尿量，UX為尿中某物質濃度，PX為血漿中某物質濃度。

③濾過分數(filtration fraction,FF)：是指GFR與腎血漿流量的比值。

④內生肌酐清除率(CCr)：腎臟在單位時間內將肌酐從一定量血漿中全部清除並由尿排出時被處理的血漿量。其計算公式為：

CCr =[ 尿肌酐濃度(μmol/L)×每分鐘尿量(ml/min)]/血肌酐濃度(μmol/L)。

標準化CCr=CCr×1.73/體表面積(m2 )。

此外，還常用Cockcroft-Gault公式估算內生肌酐清除率，該公式如下：

Ccr=(140-年齡)×體重(kg)×72-1×Scr-1(mg/dl)。

其中Scr為血肌酐濃度。(女性：上述數據結果×0.85)。

四、實驗室管理部分

1.診斷敏感性：是指將實際患者正確地判斷為陽性(真陽性)的百分率。計算公式為：

TP/(TP+FN)×。

TP為真陽性，FN為假陰性。

2.診斷特異性：是指將實際無病者正確地判斷為陰性(真陰性)的百分率。計算公式為：

TN/(TN+FP) ×。

TN為真陰性, FP為假陽性。

3.診斷效率：是指能準確區分患者和非患者的能力。計算公式為：

(TP+TN)/(TP+FP+TN+FN)×。

4.陽性預期值：是指特定試驗方法測定得到的陽性結果中真陽性的比率。計算公式為：

PPV=TP/(TP+FP)×。

5.陰性預期值：是指特定試驗方法測定得到的陰性結果中真陰性的比率。計算公式為：

NPV=TN/(TN+FN)×。以上來源於山東醫療衛生事業單位招考網！

乾貨是不是特干，哈哈哈哈哈哈....