乙肝患者會一輩子都是乙肝表面抗原陽性嗎?

據了解，經常有慢性乙肝患者在就醫的時候問醫生：「大夫，我會一輩子都是乙肝表面抗原陽性嗎？」乙肝表面抗原陽性是乙肝病毒慢性感染的標誌，如果乙肝表面抗原轉陰了，往往提示慢性乙肝病毒感染狀態的結束，是慢性乙肝臨床治癒的標誌，是慢性乙肝患者夢寐以求的治療目標。

慢性乙肝病毒感染者大約有25%左右會在生命中的某一個時期發病，出現谷丙轉氨酶升高，逐漸發展為慢性乙肝患者。這其中，在「大三陽」的慢性攜帶者中，每年大約有2%---15%會自然轉成「小三陽」。在「小三陽」的慢性攜帶者中，每年大約有1%--3%會自發性地將乙肝病毒清除，出現乙肝表面抗原轉陰。

這種慢性乙肝病毒攜帶狀態的結束與年齡和性別等有關。一般來說，女性患者能夠更早地自發清除乙肝病毒，更早地擺脫乙肝病毒慢性攜帶狀態。感染乙肝病毒的年齡越小，比如宮內感染，就越不容易通過自己的免疫力清除乙肝病毒，乙肝病毒攜帶的時間就會越長，相應的乙肝表面抗原陽性的時間也會更長。

乙肝表面抗原轉陰的時間有兩個高峰，第一個高峰發生在10----20歲之間，每年的自然轉陰率大約是2.7%。第二個高峰發生在50歲以後，每年的自然轉陰率可高達6.6%。因此，如果慢性乙肝病毒攜帶者不發病，經過漫長的歲月，大多數是可以逐漸清除乙肝病毒的。