研究顯示低溫天氣誘發心臟病

瑞典隆德大學（Lund University）的研究人員對28萬名患者進行了長達16年的研究表明：空氣溫度是心臟病發作的外部誘因。調查結果於8月28日在ESC（EuropeanSociety of Cardiology）大會上公布。

該研究是對心臟病與天氣之間關係的最大調查

第一作者，隆德大學Skane大學醫院的心內科Moman A. Mohammad博士說：「心臟病的發作有季節性的變化——夏季發病率下降，在冬季是高峰。目前還不清楚這是否是由於氣溫較低或行為變化所致。」

這項全國範圍，進行了16年觀察的研究由隆德大學的David Erlinge教授所領導，是對心臟病發作的發病率與氣象條件如氣溫、日照、降水和氣壓之間關係的最大調查。

採用瑞典心肌梗死登記（SWEDEHEART），所有在1998年1月1日和2013年12月31日之間在冠心病監護病房進行連續的心臟病治療的患者被納入本研究。使用從瑞典氣象和水文研究所（SMHI）數百名當地氣象站獲得的氣象數據，研究人員研究了心臟病發作出現期間特殊天氣。

心臟病發作率和氣溫之間的聯繫在各亞組穩定

研究人員計算了全國和瑞典六個醫療區的平均最低氣溫，並將其劃分為<0°C、1-10°C和>10°C；並評價了平均每天心臟病發作次數與平均最低氣溫的關係。

在研究期間，共發生280873起心臟病發作，其中99%可獲得氣象數據。和較暖的天氣相比，在較冷的溫度下，每天心臟病發作的平均數明顯高一些。

在日常的基礎上，此項研究將瑞典的心臟病病例分為三部分，將日平均氣溫低於0°C和在10°C以上相比。此外，心臟病的發病與高風速的增加，有限的日照時間和較高的空氣濕度相關。ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死的結果一致。

研究人員分析了包括老年人的、那些有高血壓、糖尿病或既往心臟病患者以及服用不同藥物的患者的心臟病發作率與天氣狀況之間的關係。心臟病發作率和天氣狀況之間的聯繫在各亞組間是穩定的。

低溫導致心臟病多發的因素

Mohammad博士說：「我們的結果一致顯示在零度以下的心臟病發作率較高。這一發現在大範圍的患者亞群中都是一樣的，在國家範圍和地區範圍都是如此，表明氣溫是引發心臟病發作的誘因。」

身體對應寒冷的淺表血管收縮，從而降低在皮膚的熱傳導和增加動脈血壓。其它反應是顫抖和心跳加快，從而提高新陳代謝率，進而增加體溫。

Mohammad博士說：「在大多數健康人群中，對這些機制都有很好的耐受性。但在冠狀動脈粥樣斑塊的患者中，可能引發心臟病發作。」

由於這是一項觀察性研究，Mohammad博士說，還有其它因素可能導致了結果。他說：「呼吸道感染和流感是心臟病發作的危險因素，具有明顯的季節變化。此外，季節性依賴的行為，如減少體力活動和飲食的變化可能會在寒冷的天氣中增加心臟病發作的發生。」

參考資料

16-year study suggests air temperature is external trigger for heart attack