心臟康復運動鍛煉要注意哪些安全問題

心臟康復作為一種疾病輔助治療的干預手段，被越來越多的心血管醫學專家所證實，並達成共識。心臟康復的核心就是運動鍛煉。近年來國內外醫學專家研究證明，按照醫生根據患者具體情況制定的運動處方進行鍛煉，對心臟病患者是安全的，對生存有良好的影響。但是怎樣運動才安全呢?，加強日常身體活動水平，對心臟病的恢復有利。

鍛煉宜晚不宜早

「聞雞起舞」是大多數老年人的健身習慣，但對於患有心臟病的老人來說，這個習慣卻很容易引發危險。清晨是心臟病發作的高峰期。在一天24小時中，每天上午6——9時為心臟病發作的「高峰期」，心絞痛和猝死都多在上午9時左右發生。鑒於此，心臟病患者進行體育鍛煉最好避開心臟病發作的「清晨峰」，以安排在晚上或下午為好。因為從人體生理學的角度看，無論是體力的發揮，還是身體的適應能力和敏感性，均以下午或黃昏時分為佳。全身肌肉關節的協調能力最強，尤其是心率與血壓都比較平穩，更適合參加體育鍛煉。而在早上，不僅感官不敏感，運動協調能力較差，心率與血壓的波動也比傍晚大得多，這對健康會構成威脅。所以，中老年人，尤其是患有高血壓冠心病的人不宜晨練。

鍛煉全身忌局部

研究表明，一些心臟病人在做全身性活動時心臟病不易發作，而在做局部性肌肉活動時，儘管沒有全身性活動量大，反而容易誘發心臟病，這是由於機體供血方式的改變而引起的血壓變化導致的。全身性肌肉活動時，血壓在運動開始後有輕微的升高，隨著全身性肌肉血管舒張而恢復至正常水平。這樣的活動既沒有加重心臟負擔，又達到了鍛煉目的。局部肌肉活動(如上肢或下肢的運動)時，活動部位的肌肉血管舒張，大部分不活動的肌肉血管收縮，引起血壓顯著升高，加重了心臟負擔。在心臟病患者心臟功能本來就弱的情況下，極易發生心肌嚴重缺血，誘發心臟病。

建議老年人和心臟病人進行局部肌肉活動時必須得到醫生的批准。老年人和心臟病人宜進行一些輕鬆愉快又不致於增加心臟負擔的全身性活動，如跳交誼舞做廣播操打太極拳等，這樣既能促進新陳代謝，又不至於增加心臟負擔。