不做心臟支架、心臟搭橋就只能等死？太荒謬了

如今，生活條件越來越好，醫療水平越來越高，怎麼心血管病卻越來越多？！

著名心血管內科醫學專家胡大一，做了40餘年心血管病醫生，說出了自己的看法。這些話都是他公開接受採訪時說的，說得透徹、在理！

1.不做支架就是等死？太荒謬了

有一些廣告經常會刊登「高血壓不吃藥，冠心病不開刀」，我覺得高血壓的大多數患者應該吃藥，而冠心病患者不要盲目地去做支架。

「今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效，但根據現在的統計資料，一半的支架都不靠譜。」胡大一教授在第23屆長城國際心臟病學會議上接受媒體採訪時這樣說，「在穩定的情況下，我作為心臟科大夫，不建議做支架。」

不能做支架、不能做搭橋就只能等死？這實在是太荒謬了，我在沒有支架、沒有搭橋的年代做了30年醫生，很多老年人活得好好的。

原因何在？把葯吃好，把生活方式調理好，睡好、心情愉快，在家屬幫助下，病人心裡有底，就會活得很好。

2.維生素應該從食物中獲取，而不是靠膠囊藥片

老百姓買維生素的積極性特別高。實際上最近20年做了大量研究，沒有任何證據說明吃維生素E能減少心肌梗死或預防冠心病、腦血管病。

並不是說絕對不能吃維生素E，但維生素應該更多地從豐富多樣的食物中攝取，從多種蔬菜水果、五穀雜糧中攝取天然的維生素，而不是靠膠囊、藥片。

3.10個心血管病9個可以預防

每10個心肌梗死有9個可以被預測，而6個心肌梗死，5個可以預防。預防好心血管疾病，我們可以多活10年。

預防心血管疾病要：

● 堅持適當運動：走路是世界上最好的運動。

● 戒煙限酒：吸煙者心血管疾病發病率比不吸煙者高2-3倍。

● 控制體重：肥胖者發生心血管疾病的危險性是正常人的2.3倍。

● 合理飲食：飲食與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病明顯相關。

● 控制血壓、血脂、血糖：高血壓患者患冠心病比正常人高２倍；血清膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病最重要的危險因素；糖尿病併發冠心病者高達70%以上，約80%的糖尿病患者死於心血管併發症。

● 良好的心態：是預防心血管疾病的「法寶」。

4.40%的高血壓和鹽有關

40%的高血壓和鹽有關。讓很多重口味的人少吃鹽可不容易，鹽和油先減20%，這樣比較容易減下來。

此外，飯吃七八分飽就行，這個量可以這樣掌握：到飯點有適度飢餓感，有食慾。

每天喝水不少於1200毫升，相當於兩瓶礦泉水。血壓高要多吃蔬菜，蔬菜中的鉀能降壓。

5.高血壓：有效不更方

高血壓要早發現、早吃藥、早控制。不一定追求最新、最貴的葯，長期在市場上存在的葯可能更站得住腳，而且不要頻繁換藥。因為長效降壓藥起效慢，有的葯要7天甚至4-6周才能看到效果。

還有些人擔心自己這種葯已經吃了十幾年了，會不會耐葯，或者有副作用？其實一般來說葯的副作用多數在用藥1個月內就出現了。

如果吃了10年都沒什麼事，效果都很好，那麼可以繼續吃下去，吃降壓藥講究效不更方——只要有效，就別換藥。

6.人為什麼活得不愉快？老是橫著比

人為什麼活得不愉快？老是橫著比，比誰官大、比誰錢多。橫著比會越比越鬱悶，其實活好自己、做好自己是最好的。

每個人都是一個人生過程，橫著比是跟別人較勁。為何和自己過不去？最後傷害的還是自己，心情又不好。我們要健康愉快地活著，抓緊時間干正確的事。

7.得了病，也得享受生活

得了病以後一定要學會康復，能夠重新享受生活，帶著支架人生一樣很美好。但如果沒有康復，肯定好不了。第一是容易複發，容易出事，第二是患者心裡沒底，不敢旅遊、不敢享受生活，也不敢恢復工作，生活質量很差。

8.再好的治療，也別忘了運動

現在我們有了支架、搭橋、藥品，可大家都把運動忘了，很多醫生不懂如何教患者運動，也沒有親身經歷過運動康復。

預防骨質疏鬆最重要的就是陽光行走。不過不要爬樓梯，因為爬好了心臟，爬壞了關節。走路對關節損傷不大，對心臟、肌肉都更安全。

很多人都知道每天去公園溜達一圈，這強度不達標。鍛煉要以微微出汗，有點喘但能說出一句完整的話來為好。

目前有一種科學安全有效的方法——缺血預適應訓練缺血預適應訓練的主要作用

1、保護心肌，防治心梗、腦梗、中風等心腦血管疾病，同時可用於支架手術（經皮冠狀動脈腔內成形術）患者術前、術后的輔助治療作用；

2、抗缺血，減輕缺血、缺氧反應，增強血管功能，增強人體抵抗力及運動能力；

3、激活人體內源性物質一氧化氮、腺苷、緩激肽的產生;

4、促進血液和組織液循環，緩解肢體水腫和疼痛。

缺血預適應訓練適應人群

1、日常生活中有胸悶、氣短、疲勞、乏力的人群；

2、有高血壓、冠心病等心腦血管疾病家族史的人群；

3、精神壓力大、久坐辦公室、缺乏運動等人群；

4、吸煙、酗酒、生活不規律的人群；

5、有高血壓、心絞痛、冠心病等疾病的人群；

6、有腦血栓、腦梗塞、中風等疾病的人群；

7、處於腦卒中或心梗病後康復期的人群；

8、下肢水腫、疼痛、乏力、活動能力下降的人群。

堅持做缺血預適應訓練的好處

1、增加血管彈性；

2、使血管壁光滑；

3、血管微擴張；

4、建立側支循環；

5、促進血液和組織液循環；

6、防止血栓形成；

7、改善睡眠；

8、調整血壓；

9、預防心梗腦梗；

10、減少梗死面積、減輕後遺症；

11、加速腦卒中或心梗病後康復期身體恢復；

12、緩解肢體水腫和疼痛；

13、一次預適應訓練相當於5000米血液循環運動量。

作用和機理：

對人的心、腦等重要器官在預先接受短暫、非致病的缺血缺氧后，使致產生自身內源性保護物質(如腺苷、緩激肽、一氧化氮等……)，從而減輕隨後持續更長時間缺血引起的心肌梗死和腦梗塞，降低心腦血管疾病的致殘率和死亡率。這種現象稱為缺血預適應（ischemic preconditioning）。隨後的臨床研究發現，這種保護作用，不但出現在同一器官之中，而且肢體等器官的缺血預適應也可減輕心、腦、腎、肺、肝臟等器官的嚴重缺血引起的後果，稱為遠程缺血預適應(remote ischemic conditioning) 。

通俗的說，就是讓我們的上肢或下肢局部反覆短暫的缺血、缺氧后。使肌體產生自身內源性的保護介質，然後通過血液循環到身體的各個部位，使身體產生對這種短暫的缺血，缺氧的耐受和適應性，從而保護我們的心，腦，肺，腎，肝臟等器官。