為何嬰兒會斜頸 須知斜頸的最佳治療時間

嬰兒斜頸，最直接的了解就是「寶寶歪頭」。雖然的確存在嬰兒斜頸這個病症，可是為什麼大多數的寶寶都是「歪著頭」的呢？下面我們看看嬰兒斜頸的原因是什麼？

嬰兒斜頸的原因

肌源性斜頸

這是最常見的斜頸類型，約佔了90%以上。主要是因為頸部的一條肌肉「胸鎖乳突肌」攣縮所造成的頸部歪斜。若是右側的攣縮，則嬰兒的頭部會傾向右側，而下巴則斜向左側。

骨源性斜頸

這是較少見的類型，約佔所有斜頸嬰兒的2%，指的是因為骨骼的畸形所產生的斜頸，大部分是頭顱底部與第一及第二頸椎有問題所造成的。有一些是骨骼發育上的畸形，有一些則是合併關節原發性的變形或不穩定，這都會造成頸部歪斜、頸部活動不良。這類的斜頸有時會合併有腦幹或頸部脊椎神經受損的情形。

眼源性斜頸

出生時頸部沒有腫塊，到6個月時才出現斜頸。這種情況有可能是斜視所致，一般跟患兒定位看東西時才有表現，睡覺時又會恢復正常。

嬰兒斜頸的最佳治療期

6個月

因為一直睡同一側，頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中，在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復，6個月以後相對定型，糾正起來就非常困難。

寶寶正處於生長發育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，這種偏斜的情況如果持續3～4周以上，就可導致面部發育不平衡。具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小，兩側的眼睛不在同一水平線上，即偏斜側低，對側高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長，這種面部不對稱情況將日益嚴重，終致不可挽回。

2歲以內

年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療，切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸，還不至於發生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶，即使做了手術，但面部偏斜畸形也難以矯正。

嬰兒斜頸的治療方法

越早越好。

年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以後，一定要注意觀察，如果他的頭總是偏向一側，必須看看他的頸部有無包塊。一旦是斜頸，不要驚慌，儘快去看醫生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。

局部進行藥物封閉。

這對促進局部腫塊的吸收作用非常明顯，常選用強的松龍或透明質酸酶，加適量利多卡因進行局部封閉。由於是在頸部，注射時要十分小心。

藥液要注射在腫塊中央，不能過深注射，以免注入血管內引起意外。如果注射過淺於皮下，除無作用外，還容易引起注射部位的感染。在開始時由於包塊質地硬，所以注射時阻力較大，應該緩慢推注。一般每周一次，大多數患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者，其效果可能不明顯。

局部按摩。