劉積仁：大健康產業的機會

2017年8月26日，東北亞投資論壇暨第二屆東北併購年會在產業金融博物館召開。東軟集團股份有限公司董事長劉積仁先生髮表了題為《大健康產業的機會》的主題演講。

下面是劉積仁先生的演講內容：

各位來賓，大家早上好！

十分高興參加這樣一個論壇。我要感謝我們王博士邀請我，因為王博士也是東軟的董事，過去只知道他忙，不知道忙什麼，到這來看還是很興奮，為這個城市特別是瀋陽人能夠這麼樣的付出自己的這種努力，為這個城市、為東北的振興，向王博士致敬。

因為今天談到收購、兼并，包括我們談到東北、談到一帶一路，我認為有一個課題，也解決我們今天在產業變革的時候一個很重要方向，就是大健康產業。如果在過去的四五年間，我們看到這個產業吸附了大量的資本，而且特別地活躍，我就想用我們自己走過的路跟大家分享一下，也許在大家今後收購、兼并或者在進入這個行業裡面能夠供大家來參考。

首先這個大背景，大家十分都清楚，我們這個社會在我們越來越富足的時候，我們的生活越來越好的時候，我們突然發現我們的病也越來越嚴重，我們用過去創造的，也就是今後我們要把我們大部分的資本的積累一定會用到一個是恢復我們過去辛苦所創造的疾病和使我們未來的生活質量越來越好、活得越來越長，我想這就是我們一個循環。

就像我們每一個產業用了環境的污染創造了財富，然後再用財富來治理環境污染一樣，我們每個人事實上在今後在這個方面都會遇到挑戰。而這個挑戰的本身，在伴隨著老年化，老年化除了我們的醫療保障體系使得我們每個人活的壽命越來越長之外，加上科技的力量，大家如果知道，今天的科技要想維持讓你多活幾個月的時間是很容易的，而多活幾個月所花的錢可能是你一生的積累，所以今後這樣的一個變化無論對保險業、對我們醫療業都會有一個很大的影響。

我們再看醫療費用。這個費用如果對東北來講，就是一個更大的挑戰，醫療費用的本身，特別我們叫社會保障，社會保障包括醫療、包括就業、養老，現在已經越來越成為我們政府的一個負擔，如果到我們東北許多的城市你會發現一個特徵，當這個城市年輕人越來越少的時候，這個城市在社會保險和醫療費用就會遇到極大的壓力，因為交錢的人越來越少，用錢的人就變成一個持續的。

所以當東北的年輕人少了，年輕人到了廣東去交保險費，而他們的父母在東北使用這個保險費的時候，我們的會看到，任何一個政府在這個方面都會遇到很大的問題，所以我們現在搞大健康的這種計劃，其中有一個很重要的要素，就是在醫療費用的控制，這已經變成了一個國家的政治安全，當然這個問題不僅僅是的問題，如果現在看到全世界發達國家所走的路，這個路是一樣的，今天我們看到的歐洲遇到的問題也是社會福利的問題，看到日本，日本國家的負債很大的都跟這個有關，日本現在60歲退休，65歲才發錢，如果想象我們人哪一天60歲退休了，有五年間不給發工資、不給發社保會是一種什麼局面，這是我們今天看到日本所進行的一些行動。

所以在這方面我們看到了一個挑戰，醫療費用的提升，另外一個很大的挑戰就是從產業上，就是一個很大的機會。東軟在這個方面我們是做IT的、做信息技術的，我們相信未來的信息技術跟醫療體系的變革將會成為一個雙引擎，也就是說今後醫療體系的變革如果沒有信息技術的進入，我們不相信會成功，因為這個背後越來越多的個性化和精準的醫療、包括這些計算，我想給大家說這幾個方面的要素：

第一，我們所看到的是醫療費用的控制。今天我們的醫院大部分的收入是來自於社會保險，大概70%。所以，當今天我們看到省計委在發的一系列條件說以後藥品不可以加價、檢查的費用要降低的時候，突然間我們一大批醫院開始虧損了，這個局面發生了根本的改變。然後比如說東軟，東軟在幫助社會保險機構用人工智慧的技術在審核所有的醫院是否違規的、不按照正常規律的從社會保險來拿錢，我們一個一百萬人口的城市我們瞬間就可以發現一年可以多支出五千多萬，就來自醫院，比如感冒做了CT、做了核磁共，做了不正常的收入、過度的開藥。但是你在想這個問題，因為我們國有的醫院由於政府的支持不夠，如果你不給它這個錢，它也沒有辦法。所以我們現在很多的醫院今天的收入，並不是真實的收入，所以當我們投資醫院的時候你會發現，所有的醫療機構正在面對著一場巨大的變革，也就是當政府正在控制醫療費用的支付，當正在用人工智慧、用大數據的數據來管理醫院的時候，我們所有的醫院的經營就會是另外一種局面。

第二，在控費上我們會看到一個和諧的社會，商業保險，特別是健康險要極大發達，而我們主要是財險、壽險比較發達，我們的健康險十分不發達。如果你看世界五百強，全球的健康險永遠是在五百強的單子裡面，我們的健康險沒有一個做得好的，都很小。原因是，當一個健康保險的公司不知道醫院在看一個病所支付的成本的時候，它就沒有辦法賣這個保險，賣一個賠一個。所以，我們的商業保險不發達的原因，是因為我們的醫療機構看病的不透明、疏於管理。而當今後社保在控制自己費用的時候，也一定會造就一個強大的商業保險，那麼它一定會為社保來進行補充醫療的費用。那我們想象，如果今後我們一家醫院的收入從70%來自於社保變成50%來自於社保、30%來自於商業保險的時候，醫院整個的經營狀況會得到很大的改變，而這個過程中我們會看到很多的技術，信息技術、大數據、人工智慧都在努力地為商業保險進入醫療領域來打下一個基礎。這是我們標識的第一個機會。

第二個機會，我們看到醫院。由於今天的醫院很繁榮，因為我們的醫院本身和患者之間不是一個對等的工作，也就是說今天大概沒有任何人能看懂為什麼看一個病為什麼花這麼多錢、為什麼按這種方式看病而不是那種方式看病，所以也就導致了醫院想要多少錢那麼你就要付多少錢。所以我們在醫院的管理上，由於它過去在收費的方式的不透明和亂收費，也導致了商業保險的不願意進來，而商業保險的不願意進來也破壞了一個醫院的正常的健康的持續的發展，這就是這樣一個生態。

今天我們看到下一輪，我們所有的醫院正在變革的是按病種來支付，也就是說今後我們到醫院看病就和上餐廳一樣，我點一個菜是有標價的，我要按這個標價來支付，而不是說你想要多少錢就多少錢，這個就是一個新的技術叫DRGS。DRGS的技術就會把所有的任何一個病種一定能夠放在一個糖尿病，男的女的、多大年齡、是否有病發症，當把這樣的癥狀確定下來的時候你看病的成本就是固定的。在這個過程中，所有的醫院一定會面臨一個巨大的挑戰，很多醫院可能看不起病，不是老百姓看不起病，是因為很多的醫院每看一個病可能就要虧損。比如說像那些三甲醫院，看糖尿病，基本上看一個賠一個，這種慢性病。如果在這樣的情況下醫院不變革，醫院也會有一個很大的挑戰。所以我們看到今天很多的資本流到醫院的時候，只是看到了醫院的過去，沒有看到醫院的未來，只會看到了今天的收入，沒有看到未來的收入，也沒有看到這個方面的變革，這是我們看到醫院的挑戰。醫院今後我們的政府正在使醫院的手術和服務的費用在提高，而其他的特別是公立醫院會受到極大的衝擊。

在另外一個方面，我們看到我們的醫療的體系是單一的，也就是說不是多元的一種服務，不管你有沒有錢，反正大家都到一個地方，我相信今後醫院越來越向垂直方面發展，也就是說你可以通過付費買商業保險來獲得不同質量的服務，這就是我們看到民營的盈利性的醫院在不同的領域的發展。

還有一個方面，我們看到的就是基礎醫療。我們政府都在說基礎醫療很重要，因為基礎醫療最便宜。但是沒有任何人證明了基礎醫療是便宜的，大家看到我們最近清理的出了問題的全是基礎醫療。由於基礎醫療的沒有管理，由於基礎醫療可以更加的膽大妄為，大家如果到社會上看，凡是三甲醫院看不了的病我們基礎醫療都再看，從癌症、牛皮癬各個方面都在看，也就是說當基礎醫療疏於管理，基礎醫療不能被監管的時候，基礎醫療帶來的問題更複雜、更可怕。

所以當我們看到這些的時候，我們就會看到整個的醫療這個生態絕對不是單一的控制一個藥品的問題，任何一個投資、任何一個收購、一個兼并在這個領域裡面都是在生態領域裡面。我們過去看到相當長一段幾年內，大家看到互聯網的醫療十分之熱，其中這裡面有個極大的誤區，醫療從來就不是一個自由市場。如果想進入醫療的話，就要知道一定進入到了政府的監管。那如果你用所謂的互聯網的精神換取民眾的力量進入了這個市場，你一定會遇到挫折，比如說挂號，大家都說我們用互聯網來挂號，政府出來了說號碼資源是公平的，無論有手機的和沒手機的要平等，特別對老人平等，所以挂號這個買賣一下子就被政府給沒收了，變成一個公平的資源。

在這個裡面我舉的只是一個例子，事實上這個方面相當相當多，包括藥品的流通、包括藥品流通的價格。所以，我們看到這樣的一個格局的話，東軟在過去我們一直在這個領域裡面的布局，大家看我們東軟在的社會保險大概50%是東軟做的，去年差不多5、6億人整個的醫療費用的支付，所以東軟有一個數據讓我們知道了支付看一個病要多少錢、哪個醫院收了多少錢、哪個地區之間的這種差距，的醫院30%醫院的的運行系統是我們做的，那我們知道一個醫院的成本構成它為什麼虧損、哪個地方能夠賺錢。那麼我們又構造了雲醫院，特別以寧波為基礎的，現在全國幾十個城市，我們在開展的基層醫療的平台，把生活方式，把去醫院之前的個人的家族史、自己的活動所有的這些數據能夠拿下來，當然東軟還有一個，就是我們數字化的醫療設備，剛才談到一帶一路，我們的醫療設備現在在一帶一路的國家，大概五十多個國家都用我們的設備。那我們把這些東西加在一起，又跟保險公司進行充分的融合，像人保、平安，構造成了一個我們看到的生態。這是我們整個的生態的基礎。

當然，這是我們在社保，社保在全面的進行的監控，通過智慧的系統來控制。醫院也在不斷的變化，那麼用互聯網來構造醫院的解決方案。包括移動的醫療，大家看到我們這些醫療的影像設備，我們還是很自豪的，因為現在東軟做的核磁、CT、派特CT能夠走向全國，我們現在又把這些設備連成了網路，今後的人工智慧在這種技術上，當診斷掃描出來的診斷更多的是來自於計算、來自於後台的人工智慧的判斷，而不是來自於一個使用這個設備的醫生。

這是我們在整個的全球的這些國家的一個投入和我們的產品線，另外把所有的中心正在連接起來。另外，就是遠程，我們現在連到了全國的一千多家醫院互相的進行遠程的診斷，特別使得偏遠地區的這些醫生能夠獲得更好的服務。我們在DRGS整個的幫助醫院進行精準核算這個方面，應該說東軟也是在收購其他技術的對象，也是被別人來投資的對象，比如說就這家公司，這家公司本來是我們買過來，現在是平安是我們的投資人，因為平安要投它就是因為平安在做商業保險公司的健康險的方面它已經成為一個關鍵的部件，今後這個公司所生產的DRGS的部件將會在大部分的醫院得到一個更廣泛的實施。

另外，今天我們講的醫院的運行就是供應鏈，這是我們另外一個平台，大家都在談的幾票制，我們現在做的是一票制，醫院的倉庫是虛擬的，直接連到供應商，這對我們未來醫院的運行帶來極大的好處。

另外，基層的雲醫院，目前我們已經在全國二十幾個城市，我們構造的是真醫院，現在東軟有二十幾個醫院的牌照，那麼整體我們是用了第三方，現在都叫分享，分享車、分享雨傘，我們是分享醫生、分享我們的醫療設備、分享軟體，來構建一個更強大的醫療的機構。這是我們在物理上的醫院在各地，當然我們這個醫院更多的是為第三方的醫療機構醫生利用我們這個平台、利用我們的設備變成了服務，軟體變成了服務，來使他交流。現在一個醫生自己如果開一個醫院，到我們的平台上十分的容易，因為他不需要買CT、不需要買核磁、不需要買IT，還不需要買大量的裝備，我們現在的裝備在家裡面可以監控一個老人的生活習慣、行為、走沒走、睡沒睡好覺，那麼把這些信息又能傳遞給他的孩子。

另外，我們用一個特別好的生態，就是醫療資源。最近我們要成立一個叫智慧醫療研究院，用人工智慧的技術為我們的醫生們提供一個學術的平台，最主要的是為基層的醫生在使用人工智慧的技術進行輔助醫療。這是我們過去的大量的積累，數據的積累。

目前，我們現在做的計劃就是首先是健康城市，我們現在已經有二十多個城市加入我們的計劃。另外一個，大型的醫院的合作。還有一個，跟商業保險的合作。事實上，東軟現在的投資也越來越來自於商業保險公司，像人保、平安，最近可能還有其他的保險要投到東軟的事業，核心的就是看到這樣的一個大健康的藍圖。

我和大家分享這個，特別是今天還有很多的日本朋友在這裡，我認為大健康的產業是一個具有十分光明前景的行業，這個行業跟經濟周期沒有關係，每一個人從生到死這樣整個的階段都和這個產業有很大的關係。第二個，大健康的產業越來越泛化，從我們過去單純的醫療現在要變成旅遊、心理的、農業的、食品的，所以它本身也是個巨大的平台。還有一個，人工智慧和技術在這個產業里正在發揮一個極大的作用。在座的很多的投資、併購等等，東軟本身也是一個購買者，這方面的技術公司、服務公司的購買者，包括在海外、在日本我們也是很積極的。同時，我們也是利用社會的資本來發展我們的事業，包括我們去年向高盛弘毅投了我們醫療設備雲、投了我們的健康管理，所以很高興王博士弄了這樣一個俱樂部，這樣一個平台，希望今後東軟和大家一起在這個領域裡面多合作。

謝謝大家！

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