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染色體異常怎麼辦?預防大於治療

文章導讀

現在染色體異常的現象已經很常見了,如果不注意防治,生出來的寶寶就很可能是唐氏綜合征,大家要知道對於染色體異常最重要的還是預防,在懷孕前都要做好這方面的篩查。

一、染色體異常怎麼辦

染色體發育不全治療困難,療效不滿意,所以預防顯得尤為重要。預防措施包括推行婚檢、遺傳諮詢、染色體檢測、產前診斷,如果有生出患兒的危險,可選擇性人工流產等措施,防止患兒出生。合併嚴重畸形的21-三體綜合征其預后不良,多為死胎死產或新生死亡。存活患兒智商明顯低於正常,生活不能自理。故在有生機兒前做出診斷,可選擇終止妊娠。

目前治療以癥狀治療及器官畸形矯正為主,基因治療、細胞治療、替代治療也正發展中。但是染色體異常治療困難,療效不滿意,導致的先天性智能障礙的治療,也尚無有效藥物,可嘗試中藥或康復訓練。

二、染色體異常常見的Down綜合征

(1)Down綜合征患兒出生時即有某些病理特徵,隨年齡增長癥狀變得明顯。顱面部表現為圓頭,低鼻樑,上頜骨發育不全可致面部扁平,嘴呈微張狀,舌體肥大有深裂,常伸出口外,故稱伸舌樣痴獃。內眥贅皮常遮蓋部分內眥,患者瞼裂可輕微向上、向外傾斜,形成蒙古樣面容。耳朵位置低,呈卵圓形,耳垂小,可見虹膜灰-白色斑點,即布魯什菲爾德點(Brushfield』s spots),囟門明顯,閉合晚。

(2)患兒出生時較正常新生兒的平均身長略短,隨年齡增長差異愈發明顯,成年患者身高很少超過正常10歲兒童。手呈短粗狀,手掌寬,只有一條橫紋,表現為水平掌褶紋(通貫手)及其他特徵性皮紋改變,如小指短而內屈,呈單一褶紋(即第五指為兩節)。肌張力減低,多數患兒3~4歲仍不會走路。嬰幼兒Moro反應遲鈍或引不出,進食困難。患兒智力及精神發育明顯異常,智商IQ為20~70,平均40~50,多在Gaussian曲線以下,90%的患兒5歲時才會說話。大多數表現沉靜、溫順、易讓人接近,壽命可達40歲。

(3)有些患者可見白內障、先天性心臟病或心臟病繼發腦栓塞和腦膿腫,胃腸道異常如十二指腸狹窄等,寰樞關節不穩定,劇烈運動可導致脊髓壓迫,中幼粒細胞和淋巴細胞白血病的發生率高於常人。患者40多歲時幾乎普遍發生Alzheimer病,出現注意力不集中、寡言少語、視空間定向力差、記憶力及判斷力下降和癲癇發作等。



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