中國科研人員發現細胞因子"缺氧"加速膠質瘤複發

腦膠質瘤是什麼，許多人都不知道這是什麼疾病，其實腦膠質瘤是大腦和脊髓膠質細胞癌變產生的顱腦腫瘤。由於腦膠質瘤細胞的生物多樣性，生長無明顯邊界，難以完全切除，對放療、化療不甚敏感，非常容易複發，因此，腦膠質瘤至今仍是全身腫瘤中預后最差的腫瘤之一。

腦膠質瘤是最常見的原發性顱內腫瘤。近30年來，原發性惡性腦腫瘤發生率逐年遞增，年增長率高達1.2%，其中老年人群尤為明顯。腦膠質瘤從人一出生開始就有可能發生，55歲是發病的高峰期，往後又呈下降趨勢。據統計資料顯示，腦膠質瘤的患者男性多過女性。

目前，腦膠質瘤是的年發病率約為3-8人/10萬人，是原發性腦瘤中發病率最高的腫瘤。如同其他腫瘤(疾病)一樣，膠質瘤也是由於先天的遺傳高危因素和環境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳疾病，例如神經纖維瘤病(I型)以及結核性硬化疾病等，為腦膠質瘤的遺傳易感因素。

容易和其他老年病混淆

腦膠質瘤可以發生在腦內的各個部位，其癥狀各有不同，這與神經系統損害的部位有關。老年腦膠質瘤患者亦常伴有其他系統疾病如高血壓、冠心病、腦血管病、小腦萎縮等。有些老年性疾病的癥狀與腦膠質瘤很相近，因此很容易被忽視，從而造成誤診，耽誤了最佳治療時機。

腦膠質瘤在發生之初，通常沒有典型的癥狀。但隨著腫瘤的不斷增大，會表現出如下癥狀，總結起來就是頭疼、噁心和嘔吐。其中頭痛常表現為深部的隱痛或脹痛，反覆發作，長時間無緩解；噁心和嘔吐常為噴射性，且與飲食無明顯關係。

頭暈

常發生於小腦部位的腫瘤，坐位和立位時明顯，多伴有嘔吐。

癲癇發作

最常見表現為突發四肢或單側肢體抽搐，或突發失神。

運動、感覺障礙

最初常表現為肢體乏力，逐漸發展為行走困難，或是站立不穩，寫字或拿筷子笨拙，感覺遲鈍或消失，如聽覺、嗅覺、痛覺、觸覺等，或者語言表達能力及理解能力下降，甚至完全喪失。

此外有些患者會反應遲鈍、精神渙散，近期記憶力、計算力減退甚至喪失，認知能力下降。更為嚴重的甚至會出現意識障礙和昏迷。有些老人還會出現精神異常的情況。

手機輻射會引發腦膠質瘤？

據悉，目前膠質瘤的發病機理尚不明確，但膠質瘤作為一個典型的惡性腫瘤，跟生物因素、遺傳因素、環境因素，例如緊張、不健康的生活方式等密切相關。

相關動物實驗表明，長期大劑量的輻射確實會對細胞變異產生影響，但是手機帶來的電磁輻射只是其中的一個環境因素，目前還沒有任何確切的數據，可以證明手機輻射和腦膠質瘤之間存在必然聯繫。腦膠質瘤發生率的增加，恰巧碰上了手機被廣泛使用的時代，因此會造成大家的假想。但單說手機輻射導致腦膠質瘤，這是不成立的。

腦膠質瘤最新醫學前沿研究

細胞因子「缺氧」加速膠質瘤複發

9月4日從中科院合肥物質科學研究院獲悉，該院科研人員在腦膠質瘤微環境研究方面取得重要進展——研究發現「乏氧的膠質瘤組織中CCL20促進細胞的侵襲能力及膠質瘤的複發」，即細胞因子CCL20在「缺氧」或者「少氧」的狀態下，會加快膠質瘤的複發。

CCL20是趨化因子家族中的重要成員之一，是一種促腫瘤惡性化的細胞因子，會引起腫瘤的化療耐葯和複發，不利於腫瘤患者的預后。

相關成果近日發表在著名國際腫瘤學學術期刊《Oncotarget》上。

腦膠質瘤是常見的中樞神經系統原發性腫瘤，發病率約為十萬分之五。腦膠質瘤組織區域的微環境由腫瘤細胞、免疫細胞及其分泌的各類因子等組成，其中，由腫瘤細胞或免疫細胞分泌的多種因子，如生長因子、趨化因子、促炎因子及抑炎因子等組成了微環境網路，它們之間相互作用，共同調控並影響腫瘤的進程。

褪黑素是由哺乳動物和人類的松果體產生的一種胺類激素，可以通過血腦屏障進入腦部，且很容易通過細胞膜進入細胞中。近年來，研究表明褪黑素具有抗腫瘤、改善帶瘤生存環境的作用，並被推薦作為腫瘤的輔助治療藥物之一。

鑒於此，該院醫學物理中心的方誌友研究員和陳學冉博士以膠質瘤細胞及原位膠質瘤裸鼠為研究模型，解析CCL20在腦膠質瘤惡性化進展中的作用及褪黑素的拮抗機理，建立趨化因子及生理激素的腫瘤微環境在膠質瘤複發及惡性發展中的調控網路，以期為膠質瘤的治療提供新線索和臨床理論依據。

研究表明，乏氧的膠質瘤組織中CCL20促進細胞的侵襲能力及膠質瘤的複發。

進一步研究表明，褪黑素可以通過調控部分信號傳遞進而抑制CCL20的激活，從而達到改善帶瘤生存環境。這些研究成果為重新認識腦膠質瘤的微環境及惡性進展，以及臨床腫瘤治療提供了新的方向和視覺角度。

據介紹，該研究團隊除了發現腫瘤微環境(主要指CCL20)將會造成的膠質瘤的化療耐葯和腫瘤複發外，此前還發現基因突變(主要指p53)也會有類似「副作用」。

特別提醒：出現癥狀應早做檢查

儘管腦瘤的發病率在全身腫瘤中並不屬高發，但其致殘、致死率卻很高，又是顱內最惡性的腫瘤。目前採取以手術治療為主，術后配合以放射治療、化學治療、分子靶向治療免疫治療和基因治療等，儘可能地延長患者的總生存期，提高生存質量。

有頭部不適的人都應該做檢查。惡性膠質瘤的臨床表現沒有特異性，符合上述條件者應及早到正規醫院就醫，避免錯過了最佳的治療時機。一般來說，常做的檢查包括頭顱CT和核磁共振，可幫助鑒別診斷和判定腫瘤的分級。

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