健康管理：心理壓力是怎樣影響健康的

文|劉月鵬 國家二級心理諮詢師

壓力與健康有著密切的關係，二者是相互對立統一的，就如Greenberg所說，「健康與疾病不是對立的概念，而是彼此相互依存、相互轉化的統一體」。壓力與健康也一樣。人在社會中生活及整個生命過程中，不能沒有壓力，也不能壓力過大超過人的負荷。壓力只要適度，對人的發展是有好處的，但壓力過大則是不利於人的健康的。

一、壓力影響健康的生物學基礎

當壓力應激源出現，傳遞到外周感受器，經交感神經和腎上腺髓質，導致身體兒茶酚胺上升、胰高血糖素上升等反應；同時，通過大腦皮質、邊緣系統下丘腦分泌的內啡肽、催乳素、ADH、GH、ACTH等上升，腎上腺皮質分泌糖皮質激素GC上升。

研究認為，交感亢進與原發性高血壓、甲亢、神經性皮炎和偏頭痛等有密切聯繫；而副交感亢進與風濕性關節炎、支氣管哮喘和十二指腸潰瘍病等心身疾病有密切關聯。由此可見，當壓力「爆表」，從而導致身體、心理各種不良狀態的出現。

二、心理和社會因素的壓力調節作用

身心是一個統一體，二者相互聯繫。「心身醫學」,是研究心理因素及社會因素對健康和疾病的作用,以及它們之間相互聯繫的科學；社會心理因素是社會環境中普遍存在的、能導致人的心理應激從而影響健康的各種社會因素。社會因素是影響心理活動及行為的基本因素；尤其是社會文化、社會關係、社會工作及生活環境等等；社會因素作為應激源,引起人的心理活動變化及行為的改變。社會心理因素對健康的影響主要是通過人們日常生活中經常遇到的生活事件對人體產生應激,如果應激狀態強烈而持久,超過機體的調節能力就會影響健康,甚至導致精神和軀體疾病。

社會因素有減緩人的壓力的作用，也有加強人的壓力的反作用。健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程，其宗旨是為了調動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。因此，社會因素對壓力是有調節作用的。

三、談談壓力感受，應對方式和健康影響

應激心理學家拉扎盧斯Lazarus說，「壓力是對個體無力應對知覺到的心理和生理威脅時的反應」。當壓力出現時，勢必影響一個人的身心狀態，會導致相應的各種疾病。

當壓力出現，導致身體的各種不良狀態影響健康時，我們的身體反應系統也將會作出各種應激反應，去應對這些狀態，達到調節、「滅火」的作用，從而使身體在「壓力——不平衡——調節——平衡」的良性循環中進行運轉和新陳代謝。

四、如何進一步增強壓力的自我管理能力

亞歷山德認為，心身疾病的特殊衝突理論，即某些心理衝突與特定類型的心身疾病有關；而霍妮則認為神經症不僅可以由個人經驗造成，同時也可以由人們生活在其中的特殊文化環境造成。

哈佛大學心理學教授威廉·唐姆斯說，「我們這個時代的最偉大的發現就是，人類可以通過改變他們的心態來改變他們的生活」，因此，通過調節我們的心態，是可以調節我們的身心壓力，從而改善我們的健康的。

首先，要樹立整體健康觀。壓力、疾病與健康從來都不是對立的，是互相影響的，需要統一來看，因此，樹立整體的健康觀非常重要。

其次，認識健康和疾病的心身交互作用基礎。健康與疾病是「孿生姐妹」，是相伴相生的，沒有疾病就無所謂健康，沒有健康也無所謂疾病。他們通過身體、大腦、神經反應系統等進行交互作用，從而實現相互影響和相互作用。

第三，提高健康自我調節能力。面對壓力時，除了外部客觀壓力的減少外，更重要的是，要針對自己身體狀態進行自我調節。要充分認識自己的身心狀態，通過飲食、起居、作息、運動、行為習慣等來進行調節，從而達到保持健康的目的。

大河慈美健康管理