粗心媽媽保護寶寶牙齒，從乳牙就要開始

文/樂樂媽，資深媒體人、新手媽媽，正為儘可能給孩子最好的教育而努力。本平台文章皆為【廣州上學幫（sxkidgz）】原創或獨家約稿，任何媒體（含報刊網路電視微信公眾號）轉載需取得授權。

「我愛你，我愛你哋啊！32個，我通通都咁愛，我哋系一生一世噶，冇咗你哋食龍肉都冇味啊！就算海枯石爛，都唔俾你哋爛啊。」

曾經，看牙是會呼吸的痛

作為一名80后媽媽，從小就是看著楊千嬅這個牙齒公益廣告長大的，每次看到她亮出一口整齊潔白的牙齒高呼「我愛你們」時，嘴巴里都會隱約傳來痛感。疲於奔命的父母對於我的牙齒一直是忽略的，乳牙階段完全無視，認為要換牙，結果悄然而來的換牙階段也沒能引起任何重視，國小4年級的一次體檢才被醫生髮現牙不齊，外加滿嘴爛牙，然後不斷往齒科跑成為了常態。

即使到現在公立醫院的齒科仍然讓我不寒而慄，冰冷的地板，戴著口罩只露出雙眼的醫生，帶著陣陣焦味的儀器……如果說齒科是我最害怕踏足的場所，那麼牙醫就是我最害怕見到的人。

余華在小說里曾經這樣描述過牙醫：一個女人去拔牙，因為害怕向醫生詢問道，「拔牙會很痛嗎？」結果醫生頭都不抬的冷冷的說，「你生過孩子嗎？孩子都生過了還怕拔牙！」然後就沒有然後了……

所以成為母親后，如何為寶寶尋找一個舒適溫馨的看牙環境，成為了我最焦急的頭等大事。寶寶已經10個半月，長了7顆小牙齒，露出笑容時會給人錯覺好像已經滿口的小牙齒。

正好堂姐告訴我小侄子的牙齒出了點問題，「刷牙不認真，牙齒上有黑點……」

我決定帶小侄子去看牙，順便也幫寶寶探探路。

高端齒科醫療體驗

因為在還沒成為母親以前我就常聽同事說起卓正醫療（以下簡稱卓正）的環境不錯，兒保做的尤其贊，所以最終我們選擇了卓正。

卓正在廣州有四家網點，其中齒科就設在華夏路16號的富力盈凱中心的珠江新城診所。早就聽說卓正使用的是美國循證醫學指南，不用擔心過度醫療問題。而且卓正實行的是預約制，相比公立醫院人滿為患的狀態，不得不說這種制度太人性化了。我們通過卓正的App預約好了時間，不需要過多的等待。

卓正醫療的齒科完全顛覆了我固有的印象。

一踏入大門溫暖的鵝黃色調就很好安撫了我緊張的情緒。帶著笑容的工作人員迎上來讓我們為小侄子登記資料，除了一些簡單的個人信息外，讓我印象深刻的是一份關於牙齒的小問卷。

在刷牙方法一覽除了橫刷、豎刷外，還有一個方法叫巴氏刷牙法。完全沒有聽過的我們一臉懵，但是聽名字就有不明覺厲之感，馬上問度娘，在這裡插入一個小科普：

巴氏刷牙法

讓我們找到刷牙的重點部位：牙頸部，它牙齒與牙齦交接的地方，最容易堆積牙菌斑、牙結石。當然牙面的清潔也很重要，但是由於牙面清潔相對簡單一般不容易被忽略。它又稱齦溝清掃法或水平顫動法，為的就是有效清除牙頸部的殘留物，同時也是美國牙科協會推薦的一種有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑的方法。

填完問卷一位笑容可掬的護士領著我們進了牙齒檢查的房間。大環境好，落地的窗戶，可直接俯視整個珠江新城的景緻。小細節好，冰冷的看牙椅上爬滿了迪士尼的小玩具：維尼、小豬、E-york。

輕鬆溫柔的檢查方式

幫小侄子檢查的醫生叫陳奇，他是中山大學口腔醫學院碩士，英國愛丁堡皇家外科學院正畸專科院士稱號，這可是廣東省第二位獲得該榮譽的正畸醫生。

他先讓小侄子坐下和他聊天，聊他平時的興趣，喜歡看動畫片嗎？愛不愛刷牙？瞬間緩解了小男孩緊張的情緒。

在小侄子完全放鬆的狀態后，陳醫生讓他躺上了看牙椅，儘管陳醫生只拿出了一面看牙的小鏡子明確的說道：「整個過程只有這個工具，不用緊張。」但小侄子還是突然緊張起來，護士拿出了一個ipad掛在小侄子的正前方，裡面有很多的動畫片，護士姐姐溫柔地說，「你要看什麼？」小豬佩奇、汽車總動員各種各樣優質的動畫片，小侄子很快就沉浸在愉快的動畫片時間，放鬆的開始看動畫片。

陳醫生一邊看，一邊讓家長在旁邊觀察，堂姐隨即說：「醫生你看，就是這個小黑點，怎麼刷都不幹凈。」

陳醫生認真的看過整個口腔后，正色道：「這不是不幹凈，是牙結石，如果用力刷會導致流牙血，除了四顆門牙外，整個口腔都是牙結石。」

這句話再次讓我們緊張起來，我很疑惑「小孩子怎麼會有那麼多牙結石。」

堂姐很自責，由於家裡有兩個寶寶，自從妹妹出生后她就沒有多少時間照顧哥哥，她知道哥哥刷牙不認真，卻沒有多加干預。

陳醫生說現在就算小朋友有牙石，也不要緊，只要進行兒童超聲波洗牙，「把牙齒洗乾淨后，他粉紅色的漂亮小牙肉就會『回來了』。」

呼吸壞習慣早發現早糾正

不過接下來陳奇醫生和顏悅色說出的話更讓我們意想不到。

「寶寶是不是鼻子不太好？他應該是長期用口呼吸的，而且有長期咬下唇、還有嬰兒式吞咽的習慣，所以你看，他的下巴明顯比一般人小，且內收。」

醫生說完這話時只聽姐姐驚訝的回答道，「是的，孩子有過敏性鼻炎，鼻子經常不通氣，用嘴巴呼吸，以前我總覺得他嘴巴嘟嘟的，原來是下巴往裡收呀。」

鼻子的問題讓小朋友長期用口呼吸，導致口腔在氣流的作用下不斷受到衝擊，造成嘴巴突出，牙弓呈尖圓形態，導致沒有頦唇溝，顯得沒下巴，嚴重影響寶寶的顏值。

資料圖片：用口呼吸7年的臉型變化

而更令人擔憂的是，小朋友的用力吞口水的動作，這個一天可以達到2000多次的細微的壞習慣，直接導致下巴更加短小后縮，如果長此以往，有可能壓迫上氣道導致呼吸時通氣量下降，降低我們的呼吸效率，甚至會讓身體長期缺氧狀態，會造成寶貝日間精力不足，上課注意力不集中等，還影響身體體格發育。

所以小朋友必須對呼吸道治療和正畸同行并行，因為超過9成的小朋友對這些壞習慣都不可能自愈的。

矯齒原已告別冰冷的鋼牙套

一聽到要正畸，堂姐嚇壞了，她馬上想起了可怕的鋼製牙套。

陳奇耐心的解釋道，鋼絲+托槽是傳統的正畸方式，需待孩子十二三歲換完牙之後才能進行，但這時頜骨牙床的發育已經接近結束，外形再難以改變。

而且如果延誤了最佳治療期，最大的問題是沒有充分利用孩子的生長發育潛力，也沒有解除口周肌功能異常這一病因，僅僅是機械的移動牙齒，屬於「頭痛醫頭腳痛醫腳」的治療方案，且矯正好的牙齒要長期佩戴保持器，但牙齒仍經常反彈又再次變得不整齊。另外，也有很多孩子矯牙后即使牙齒整齊，卻因為長時間的發育異常，臉型嘴型還是不理想。

現在，有一種戴肌功能矯治器的方法，正在很多國家得到應用和推廣。孩子可以在家裡自行佩戴，這種矯治器材質柔軟舒適，隨時可摘取。孩子在白天戴用2小時外加睡眠時戴用，就可以獲得很好的效果，大大減輕牙齒與面部畸形。

看著陳醫生手中水湖藍色的硅膠矯治器，材質確實比較柔軟，陳醫生還拿出佩戴的視頻給我們看，視頻中孩子輕鬆就把矯治器塞到了口中，除了佩戴期間不能說話外，其他對孩子都沒有多大影響。

看完牙后，護士姐姐還帶小侄子拍了X光片，從呼吸道到牙齒都能清楚看到，且不用在診所等片子出，回家后通過App可直接下載。

離開診所前堂姐已經迫不及待打開App為小侄子預約下次的看診時間了。

科普小知識

艾瑪·沃特森、艾瑪·斯通，這兩位艾瑪姐，好萊塢新晉的女神也就是矯牙的受益者。她們都在十二三歲時戴上鋼牙套完成顏值升級。

艾瑪·沃特森

艾瑪·斯通

根據美國正畸醫師協會的建議，孩子應在6歲前拜訪正畸醫生。在這一時期進行矯正，可以防止錯頜畸形的發生及加重。

這是為什麼呢？

在解釋這個原因時，有必要插入一下造成這種情況的因素：

造成牙齒和嘴型不好的原因，有兩大環境因素：

一是食物精細化使得頜骨退化縮小，牙齒排列空間不足；二是長期奶瓶餵養及張口呼吸等問題，導致口腔周圍肌肉功能異常，導致唇部外形不佳，還限制了頜骨及牙床發育或是改變其原有生長方向。第三、鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大等呼吸系統疾病，也會導致寶寶用口呼吸，而長期的口呼吸或者打鼾，也會嚴重影響寶寶的顏值。這些異常功能與習慣難以自行破除，不人為干預的話會一直持續下去，直到孩子面部發育完成，使牙齒不齊及嘴型不好的情況持續惡化。

為何儘早為寶寶正畸？

1. 即使孩子恆牙尚未替換完成，正畸醫生仍能夠及早發現孩子頜骨發育或牙齒萌出中存在的問題。

2. 牙齒整齊的兒童也有可能需要接受正畸治療，這種情況通常只有正畸醫生能夠發現。

3. 正畸檢查能確認兒童的咬合是否良好。如果咬合欠佳，正畸醫生會建議在最佳時機進行治療。

4. 早期正畸能夠預防或阻斷孩子牙齒的嚴重錯合畸形，也有可能降低恆牙期矯正的複雜程度。因為在某些情況下，能達到最佳矯治效果是因為利用了頜骨自身生長發育潛力。

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