口服避孕藥大大降低子宮內膜癌風險

一項對現有證據的分析研究表明，使用口服避孕藥，即使僅使用幾年，也會長期大大降低子宮內膜(子宮)癌風險，並且使用時間越長，風險降低越多。研究論文近期發表在《柳葉刀？腫瘤學》雜誌。

子宮內膜癌流行病學研究協作組的研究人員估計，在過去50年(1965～2014年)，高收入國家女性通過口服避孕藥，共預防了約40萬例子宮內膜癌，其中過去10年(2005-2014年)共預防了約20萬例。

本研究研究者、英國牛津大學的ValerieBeral教授解釋說：「口服避孕藥對子宮內膜癌的強保護作用在停葯后可持續幾十年，這意味著20多歲或更年輕的女性用藥后，可以持續受益到50歲以後，此時也是癌症高發年齡。」她補充說：「先前的研究表明，避孕藥還可以預防卵巢癌。人們曾擔心服用避孕藥可能會導致癌症，事實上長期服用避孕藥可降低患癌風險。」

研究人員彙集了北美、歐洲、亞洲、澳大利亞和南非共36項研究中27276例子宮內膜癌患者的資料。上述研究幾乎涵蓋所有關於口服避孕藥效果的流行病學證據。

研究結果顯示，每使用口服避孕藥5年，子宮內膜癌風險約降低四分之一。在高收入國家，使用口服避孕藥10年可使每100名使用者在75歲之前罹患子宮內膜癌的風險減少1.3～2.3例。

上世紀60年代口服避孕藥中雌激素的含量是上世紀80年代的2倍以上，雖然這些年來雌激素含量已經明顯下降，但上世紀80年代子宮內膜癌風險下降率至少與之前10年相等。研究者說，這些結果提示，雌激素低含量口服避孕藥仍足以降低子宮內膜癌發病率。上述風險降低率不隨女性生育史、肥胖(脂肪含量)、飲酒、吸煙或種族差異而有很大變化。

來自英國牛津大學的研究者NaomiAllen博士表示，「現有證據提示，中長期使用口服避孕藥(如5年或更長)可大大降低子宮內膜癌風險。在過去的50多年(1965～2014年)中，我們估計在高收入國家約有40多萬名女性通過使用口服避孕藥避免在75歲前罹患子宮內膜癌，而在過去10年(2005-2014年)中這一數值約為20萬。」

2/3TheAmericanJournalofEpidemiology：溜溜球瘦身和患癌沒關係

近日，一項刊登於國際雜誌theAmericanJournalofEpidemiology上的研究論文中，來自美國癌症協會的研究人員通過研究指出，溜溜球瘦身或許和個體總體的癌症風險增加並無關聯，溜溜球瘦身是指減肥者採用過度節食的方法而導致身體出現迅速減重又迅速反彈的情況。

研究者表示，在考慮了體重指數和其它因素的情況下，體重循環和男性或女性總體的癌症風險並無關聯，同時體重循環也與任何個體的癌症調查也並無關聯；想要儘力減肥的個體應當被鼓勵減肥，儘管他們身上的「肉」會再回歸到他們身上。幾乎一半的美國成年人都會竭盡全力去減肥，但大多數的體重減輕並不會維持住，而體重循環卻表現得非常常見。

此前對動物和人類機體進行研究就表明，體重循環或許會影響引發癌症的生物學過程，比如增加T細胞的積累，增強脂肪組織的炎性反應，以及減少自然殺傷T細胞的毒性，然而很多研究都不能被複制，至少有兩項研究都發現體重循環和癌症並無關聯。在這項最新研究中，VictoriaStevens博士表示，我們對癌症預防研究II期隊列人群中超過13.2萬的男性和女性進行研究，檢查了體重循環和癌症發病之間的關係，癌症預防隊列研究開始於1992年/1993年，營養隊列研究人群中收集了來自50歲至74歲所有參與者的詳細飲食信息，這對於研究飲食效應及癌症發生率和死亡率將會是巨大的財富。

研究者觀察了體重循環和所有癌症及15種單一癌症發生率之間的關係，在研究的17年間，有超過2.5萬參與者都患上了癌症。對於那些正在同減肥作鬥爭的數百萬美國人而言，他們需要擔心的是是否減下去的肉回再回來，他們或許會擔心這會增加患癌的風險，但本文研究表明，溜溜球式的瘦身方式並不會增加個體的患癌風險。

3/3CellRep：新研究或可抑制乳腺癌轉移

刊登在國際雜誌CellReports上的一篇研究論文中，來自比利時魯汶大學(KULeuven)等處的研究者通過研究發現，減少PHD2氧氣感測器的表達就可以損傷乳腺癌細胞轉移到機體其它組織的能力；乳腺癌是第二大引發女性死亡的癌症，本文研究發現PHD2的抑制或許是一種有價值的潛在治療靶點，該研究首次在乳腺癌模型中檢測了阻斷PHD2引發的效應，同時研究者還發現了間質成纖維細胞的未知角色，這種細胞可以支持癌細胞生長並且促進癌症發生轉移。

研究者指出，阻斷PHD2的表達就可以抑制腫瘤的生長，而PHD2的抑制導致腫瘤轉移停止主要是通過使得腫瘤血管正常化及對癌症激活的成纖維細胞去活化來完成的；在腫瘤組織中，支持性的成纖維細胞會變得高度激活同時其會作為結締支持組織以幫助癌細胞在機體中實施擴散。然而大多數的抗癌療法都主要靶向作用與惡性轉移的癌細胞，而並沒有注意到支持癌症組織的活性成纖維細胞。

研究者PeterCarmeliet教授表示，我們發現阻斷PHD2氧氣感測器就可以減少癌症發生轉移主要通過兩種途徑，首先是幫助腫瘤血管恢復正常，降低癌細胞逃離原始發病位點；其次是阻斷癌細胞攔截附近的成纖維細胞，使其作為支持性組織供給癌細胞擴散。新型PHD2的阻斷劑當前正在臨床中進行檢測來幫助治療血液障礙。

最後研究者表示，後期我們還需要進行更為深入的研究來深入剖析PHD2抑製劑的治療潛力，從而為開發新型療法來抑制PHD2的功能，進而治療乳腺癌提供思路和基礎。