孕期准媽媽會經歷各種疼痛不適,如腰背痛、胃痛、關節痛...但要選出一個最痛最難熬的,不少媽媽都會選擇「恥骨痛」!
恥骨位於女性大腿與小腹交界處,即盆骨前面的兩塊骨頭。中間是有縫隙而非緊密聯合的,孕期激素為了給胎兒順利分娩創造條件,韌帶變得鬆弛,恥骨縫隙增大,造成疼痛。
在孕晚期時,恥骨痛最為明顯。因為隨著胎兒增大,給恥骨的壓力也越來越大,在恥骨聯合處、大腿根部常出現疼痛或酸痛等。起床、翻身、上下樓梯簡直是種煎熬,半夜爬起來上廁所都很艱難,有時走路盆骨還會「咔嚓」的響。
@陳呱呱麻麻:整個孕期我和寶寶都特聽話,吃好睡好產檢好,一切看似那麼順利,直到孕晚期突然被告知有「恥骨聯合分離症」,痛得老命都沒了,還要做好剖腹產的準備,順產黨這時內心是崩潰的…
@龍之蔑視:我從孕4,5月就開始痛了,不過只有睡覺之前痛。現在肚子大了,走的時間久了也有點痛。晚上起夜是個大工程!我在網上看過一個媽媽,寶寶都七歲了,他的恥骨還疼…
@一切只為寶貝:孕期遭的罪看到寶寶出生那一刻,覺得一切都值得,沒想到生完寶寶後晚上睡覺翻身都成問題,早上醒來要緩一陣才能下床,平時走路盆骨下面都會痛,欲哭無淚啊不知要持續多久,才知道那是恥骨分離的後遺症,醫生說只能靠自己慢慢恢復了…
看到上面幾個例子,或許大部分媽媽都身同感受。首先必須說明恥骨痛不是孕婦的專屬,如果孕期不注意,產後這種不適會伴隨你很長的時間。
許多孕婦會抱怨恥骨附近疼痛,但在就診時往往被告知這是懷孕伴隨的不適癥狀之一,是微不足道而必須忍受的。有些癥狀嚴重的媽媽甚至因此必須接受剖宮產!但其實,有些不適是可以避免和緩解的。
那恥骨分離到底是什麼鬼?每個孕婦都要經歷嗎?
一張圖告訴你恥骨是什麼
相信很多麻麻對這個名詞都是陌生的,跟大家接地氣地解釋一下。
恥骨不知道,盆骨總知道了吧?
恥骨就在骨盆下面的兩塊骨頭,左右各有一塊。毛毛下面的的骨頭就是兩塊恥骨聯合的地方。簡單地說,順著肚臍正下方往下壓,發現硬硬的就是恥骨聯合了。
如圖所見,身體里兩塊骨頭被硬生生拆開,能不痛嘛!所以恥骨痛,就是因為恥骨聯合分離引起的。
究竟恥骨疼痛的原因何在?
胎寶寶的生長發育需要空間,為了讓寶貝的出生開闢一條「廣闊的通道」,從懷孕7~10周開始,卵巢便分泌出一種特殊的激素,從而增大了媽媽骨盆這個小天地,這樣胎寶寶就有足夠的空間順利降生。
在懷孕的時候,弛緩素和黃體素這兩種激素可以幫助韌帶鬆弛,使得骨盆的伸縮性變大,以給予胎兒更多的成長空間,並有利於分娩之進行,因此恥骨聯合分離幾乎會發生在所有妊娠的女性身上。
但有些孕婦,可能由於對上述激素的敏感度太高,使得恥骨聯合區域非常鬆弛;或因骨盆的排列有問題,讓這個關節處承受了較多的壓力,而導致了恥骨聯合過度分離的發生。
根據文獻的統計,一位未懷孕的女性,其兩片恥骨間的正常距離為4~5毫米,一旦懷孕,在激素的作用下,兩者間的距離至少會增加2~3毫米,因此,若恥骨間寬度在9毫米以下,在妊娠的情況下是屬於正常的範圍,通常沒有癥狀,即便有疼痛也不太明顯;一旦兩者之間的距離超過5毫米,則屬於恥骨聯合過度分離,就會引起較嚴重的疼痛。
什麼類型的孕麻麻容易恥骨痛?
(1)多胎;
(2)曾生過體重過重的胎兒;
(3)孕前關節即存在問題;
(4)孕前就有恥骨痛或背痛的情形;
(5)因外傷導致骨盆骨折;
(6)產鉗的使用等也曾被提出。
有這些癥狀要當心!
雖說孕期恥骨聯合分離屬於一種生理需要,而且大部分麻麻都能適應並無痛感。
但是!如果孕婦本身存在某種隱患,那就得小心了,有可能整個孕期和產後都會因為恥骨痛而過得很不爽!例如上樓梯會出現明顯的痛感,嚴重者可能不能正常行走,睡覺難翻身,腹股溝酸痛,臀部、腰部酸痛等等。
哪種人容易恥骨分離呢?
例如,孕期骨盆某個關節損傷,或者分娩時產程過長、胎兒過大、產時用力不當、姿勢不正確,以及腰部受寒等,都可能會造成恥骨分離,還可能因為孕期下蹲或站起時用力過猛,兩腿用力不均勻等外力作用引起恥離症發生。我就問你還敢不敢亂做家務?
骨盆大的媽媽不容易發生恥骨分離的狀況,這也就是為什麼古人常說「屁股大好生養」,但是屁股大不等於骨盆大,可不要誤以為是越胖越好生~
恥骨痛就只能剖腹產?真不一定!
坊間傳聞有恥骨分離都只能剖腹產,今天得好好辟個謠。一般來講,不是痛得很嚴重,而且胎兒不大,就不會影響順產分娩。如果病情嚴重,胎寶寶過大,就要聽取醫生意見進行剖腹產了。想順產的前提是,一定要好好配合醫生,小心生產姿勢,如果醫生不建議的話就千萬不要勉強了!
插播一段真實事例:
@小布丁點:我7個月的時候就已經走路有點瘸了。後來一直掙扎著能不能順產,跟醫生溝通了好幾次,最後還是提前剖了。現在覺得當時的決定是非常正確的。如果選擇順產的話,生產過程中骨盆還要打開。我剖好了以後還是盡量卧床休息,前兩個月還是很痛苦的,翻身的時候還是很痛,走路也會痛。現在產後快5個月了,翻身還是會痛不過可以忍受了,走路基本正常。像我即使剖腹產都恢復得這麼辛苦,如果順產拉傷的話估計生好后還得動一次骨科手術了。
如果想少吃點苦,產前就要做好預防工作:
懷孕前
1.必須了解好恥骨分離是個什麼鬼,認真看看上面說的。
2.檢查自己有沒有關節損傷和關節炎什麼的,有的話盡量治癒后再生寶寶。
3.平常多點鍛煉身體,注意飲食,加強補鈣和葉酸!補鈣確實很重要。
懷孕中
1.站要有站樣,雙腳對稱站著,坐下時盡量後背挺直。
2.避免提重物。
3.別隨便做高難度動作,例如雙腿持續分開、跨大步上車等,穿褲子最好坐下穿。
4.睡覺時雙腿間放個小枕頭,在床上翻身盡量慢,雖然臣妾也做不到。
5.重視孕檢,定期了解每個階段恥骨分離的具體情況。
6.身體允許的話,適當鍛煉還是蠻不錯的,不過到了孕晚期應減少運動,注意休息。
7.使用骨盆腹帶。骨盆帶並非我們現在常說的產後束腹帶,而是產後專業的骨盆矯正帶。骨盆矯正帶應該由骨科醫生檢查骨盆后,再確定合適的型號和大小。
目前市面上有很多各種類型的骨盆矯形帶,其實並非每一種都適用,結果使用者用了也等於沒有用,既浪費了時間,又錯過了骨盆恢復最佳時機。因此,產後女性在選用骨盆矯正帶時不要隨意跟風、貪圖便宜,一定要充分了解產品品質,產品結構的合理性才能保證使用效果,達到產後及時恢復骨盆的目的。
產後恢復
1.產後儘早活動
剖腹產後儘早下地活動,對骨盆的恢復,緩解恥骨疼痛有一定的協助左右。如今剖腹產後的1到2天內,產婦不管是用餐還是如廁都很難順利起身完成,其實如果身體狀態良好,在剖腹產手術后24小時左右,有些產婦就可以下床活動了。
儘早下床活動不僅可以幫助腸蠕動,減輕腹脹,同時可以預防血管栓塞。以後每天都可下床適當活動,不過由於傷口尚未癒合,前2-3天會比較不舒服,活動時可以使用腹帶支托傷口,以減輕傷口疼痛。
2.加強骨質營養
產後適當增加一些有益於骨質的食物將會有利於產後骨盆的恢復。加鈣牛奶、AD鈣奶、魚、蝦、牡蠣、蛋黃、核桃、榛子等中的鈣及硒、鎂、鋅、鐵等微量元素較豐富,平時不妨多吃一些。當然,也別忘了多曬曬太陽促進人體對鈣的吸收。
3.骨盆運動
骨盆運動需要在產後兩周以上方可進行。骨盆運動有助於骨盆及其肌肉恢復。產婦雙手著地,跪撐。把其中一隻腳舉起,然後往後伸展,要感覺到自己的臀到腳踝有伸展的感覺。左右腳輪交替數次。具體的恢復運動有很多,需注意適量適度原則。
另外,床墊軟硬適中。
太軟的床墊會令產婦在睡眠時身體下墜,脊柱、骨盆就會受力過大,得不到休息;太硬的床會對人體較重的骨盆部位產生壓迫,都會引起骨盆歪斜。所以理想的床具應該軟硬適度,在仰卧時由頭面部、胸廓、骨盆一起為脊柱提供水平支撐力。
面對孕期的大多數痛,孕媽們都能勇敢地挺過來。而恥骨痛也是一種,雖然位置尷尬,但是卻也必須忍受,也要了解它,然後面對它。