癲癇是兒童期常見的神經系統疾患,癲癇的患病率為0.7%左右,兒童為高發人群,大多數患者在10歲以前發病。由於腦部興奮性過高的神經元產生過度的放電,而引起短暫的大腦功能紊亂所致,具有突然發生、反覆發作、病程遷延的特點。
根據病變累及大腦的部位,臨床可表現為運動、感覺和自主神經等不同程度的障礙。抗癲癇藥物(抗癲癇藥物)在癲癇的預防和控制發作治療上起著至關重要的作用。那麼癲癇兒童在服藥過程中,需要注意哪些事項?
一.服藥期間合併其他疾病如何處理
突然停服抗癲癇藥物有可能導致嚴重的癲癇持續狀態,當癲癇病患兒患了其它疾病(如常見的上感、腹瀉等)時,不少家屬臨時將抗癲癇藥物停幾天,這種情況是十分危險的。
1、當癲癇病患兒在服用抗癲癇藥物治療期間,患了其它疾病時,不但不能減少或暫停抗癲癇藥物,而且因發熱、腹瀉等加速藥物的排泄,可使原來有效的血葯濃度暫時降低。有時在上述情況下,還需暫時稍增加一些抗癲癇藥物劑量。
2、另外,在服用其它藥物時,要注意這些藥物對抗癲癇藥物的吸收、代謝、排泄有無影響,及時測定抗癲癇藥物血濃度,酌情臨時增加或稍減抗癲癇藥物,在抗癲癇葯與治療其它疾病藥物同時服用時,也要注意抗癲癇藥物對這些藥物的吸收、代謝、血漿蛋白結合及排泄的影響。
3、另外,需要注意大劑量應用β-內醯胺類抗生素和甲硝唑容易誘發癲癇,氟喹諾酮類藥物靜脈滴注過快可致腦組織內濃度升高過快,也會誘發癲癇等。
二.按醫囑複診,定期複查
同時用藥期間還要監測其它不良反應引起的各種癥狀和體症,癲癇病患兒在治療的開始階段(3個月以內),經過複診,醫生可摸索出服用何種抗癲癇藥物最好,最適劑量是多少,同時可及時發現一些患兒及家屬不能發現的毒副作用,並及時作出相應處理;例如防止白細胞、血小板減少出現的嚴重的後果(如出血不止、嚴重的感染難以控制)等。
三.服藥期間的生活和學習管理「
癲癇病患兒在用藥過程中,家長要做好患兒的生活和學習管理。
1、注意觀察患兒的病情變化以及患兒的心理狀態等情況,照顧好患兒的飲食生活起居,積極避免各種誘發因素;
2、盡量控制患兒看電視、玩遊戲、上網時間;
3、避免過度勞累、精神過度緊張興奮;
4、注意患兒的安全,盡量避免到危險的地方去;
5、季節變化及時增減衣物,盡量避免感冒發熱;
6、調節飲食,避免過度飢餓或者進食過飽等;
7、定期進行血葯濃度監測,以免因年齡增長、體重增加導致血葯濃度下降致使疾病複發;
8、癲癇病患兒與學齡期兒童一樣,可以正常學習與運動,但是家長應該與老師時常溝通,告知患兒病情以得到老師的幫助。