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睡眠障礙不是成人專利!「夢遊症」好發於6至12歲兒童

夢遊症好發於6至12歲的兒童,10歲前,四成小孩有夢遊癥狀況發生,通常長大後會改善,但是若一周發作頻率達三、四次,就有需要到醫院的神經內科、精神科檢查。

睡眠障礙不再是成人的專利,小孩也會有。從癥狀較輕微的夜驚、夢魘,到嚴重的夢遊,都是12歲以下孩童常見的睡眠障礙。他們多能長大后自動改善,但是家長只要用對方法、對症下藥,就能減少發作頻率。

夢遊症:好發於6至12歲兒童

電影里的夢遊劇情,在現實生活里並不是一樣浪漫。林口長庚兒童神經內科醫師張明瑜表示,國外有數據顯示,約有四成的小孩在十歲以前有夢遊症的狀況發生,一般好發期在6歲至12歲的兒童身上。通常長大後會自動改善,除非頻率頻繁,一周達三、四次,就有需要到醫院的神經內科、精神科檢查。

夢遊症不論大人小孩,經常發生在睡覺后1.5小時,是一種無意識的行為,通常隔天會渾然不知自己做了什麼、去了哪裡。他強調,有夢遊症的小孩最常在夢遊時走到父母的房間,建議父母只要引導他們回去睡覺,「不用叫醒,扶著回房間就好」。張明瑜提醒,有發燒、家族史、睡眠呼吸中止症,或是周期性肢動症的小孩,發生夢遊症的狀況比一般人高,家長需要特別留意。

夢遊症在診間可以透過一些鎮定劑來做治療,但是醫師建議,最好還是透過一些行為治療來協助。包括:

  • 規律睡眠:盡量不要讓孩子有睡眠不足的問題。張明瑜解釋,有些節慶,小孩會跟著大人晚睡,或是玩得太開心,都可能引起夢遊症。因此建議,讓孩子養成規律睡眠,睡足八小時。

  • 睡前避免腦神經的干擾:很多人成天3C產品不離手,包括小孩也是玩平板、手機,但是這些產品的藍光容易干擾腦神經、影響睡眠,張明瑜建議睡前不要玩。

  • 預先叫醒:觀察孩子每天發生夢遊的時間點,預先叫醒孩子,再讓他回去睡。跳過發作時間,或許可以減少發生機率。

張明瑜表示,夢遊症的人並不會在夢遊時傷害別人,但是會發生摔傷、墜樓的意外。因此,若是家中有夢遊症小孩,要在居家環境上做一些調整。包括:

  • 若是家中有上下鋪,不要讓夢遊症孩子睡上鋪,避免夢遊時摔傷。

  • 家中門窗要有安全鎖。

  • 睡前要檢查地上是否有尖銳物品,避免夢遊時踩到受傷。

  • 出外旅遊要在睡前檢查飯店門窗、地板,避免住有附泳池的房間。

夜驚?夢魘?區別在是否記得

另外,夜驚、夢魘,也是常見的孩童睡眠障礙。尤其夜驚則好發於6歲以下孩童,癥狀為小孩半夜哭鬧,無論怎麼安撫都沒用,也讓許多家長困擾。書田診所精神科醫師江漢光說,夜驚屬於無意識的行為,往往小孩哭一哭又睡著,隔天完全不記得。有些孩子則在生病發燒時特別容易有夜驚。江漢光強調,要避免夜驚,只要養成午休或是晚上不要玩太瘋,便能降低發作頻率。

夢魘在醫學上的定義比「做噩夢」還要嚴重,張明瑜說,分辨的標準在於有沒有「驚醒」,若是一般的噩夢在英文為bad dream,但是夢魘就是會被驚醒,而且醒來還會心存恐懼,不斷去回想的nightmare。即使是小孩,驚醒后經常還可以清楚的敘述夢境里讓人害怕的劇情。建議家長可以盡量安撫,給予擁抱並且陪伴孩子再次入睡。



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