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青光眼的9大常識你要知道

青光眼的9大常識你要知道

對於青光眼,你到底了解多少?根據「青光眼認知調查」,公眾對青光眼認知嚴重不足,73.5%的被調查者不了解什麼是青光眼,即使知道仍有85%以上的被調查者不知道糖尿病、高度近視是高危因素。眼科專家表示,青光眼是全球第二位致盲性眼病,其具有隱匿性。預計到2020年,全世界將有7960萬人患有青光眼,其中1120萬人最終可能發展為雙眼盲。青光眼就在你我身邊,這個深度隱匿的視力「殺手」隨時出現。要視力,要護眼,就不要再任性!以下的青光眼常識你知道了多少呢?

常識一:青光眼可致盲且無法逆轉恢復

青光眼定義為威脅和損害視神經視覺功能,主要與眼壓異常升高有關的一組眼病。也就是說如果眼壓超過了眼球內組織,尤其是視網膜視神經所能承受的限度,將給眼球內各組織,尤其是視神經視功能帶來損害。如不及時採取有效的治療,視野可以全部喪失,終至失明。而這種青光眼導致的失明,就目前的醫學技術水平來說是無法使其逆轉和恢復的。

常識二:早期沒有「青光」的青光眼

青光眼有兩種最為常見的類型,一種是急性充血性青光眼,又叫原發性閉角型青光眼,這種青光眼發作時眼睛充血發紅、瞳孔散大、角膜水腫,由於折光的緣故,瞳孔還發射出青綠色的光,青光眼的病名就是由此而來的。病人發作時還會伴頭痛、噁心、嘔吐等。但是青光眼還有另一種比較常見的類型,即慢性單純性青光眼,也稱之為原發性開角型青光眼。青光眼發病隱蔽,進展緩慢,早期可無任何癥狀,更談不上反射「青光」了。

常識三:不發「青光」的慢性單純性青光眼更害人

眼球是一個代謝旺盛的重要器官,眼球內有一股流動的活水即房水,來供給一些眼內結構的營養,並維持眼球適度的壓力即眼壓。正是由於房水能生生不息地循環不止,眼睛才具有巨大的活力。而急性充血性青光眼,乃房角(房水流出角)關閉,即排水系統出了故障,引起「房水漲滿」,眼壓升高。儘管來勢兇猛,甚至「青光」閃閃,但通過手術「打開房角」消除故障,多可使房水重新循環不息,因而這種類型的青光眼治療效果較好。而慢性單純性青光眼早期多無癥狀,當發展到中晚期時,治療已相當困難,視力大大下降,著實令醫生措手不及。由此可見,不發「青光」的慢性單純性青光眼更害人,因而更應有「防盜意識」,不要讓寶貴的視力被它慢慢「偷」光。

常識四:警惕虹視等青光眼現象

急性閉角型青光眼多表現為一側眼球脹痛、伴同側頭痛、同側眼視力減退,看燈光周圍有紅綠彩圈,稱為虹視,偶出現噁心嘔吐。同時眼睛會充血、黑眼珠似霧狀混濁、瞳孔放大。多次發作成為慢性閉角型青光眼。開角型青光眼往往只表現為眼脹,虹視,一過性視矇,尤其在過度用眼后。白浪教授提醒,有青光眼家族史、患有糖尿病、高血壓、低血壓、高脂血症等全身性疾病以及一線相關的其它眼病,如高度近視、高度遠視等,應定期到醫院行青光眼相關檢查,以排除或早期發現青光眼。

常識五:正常眼壓也可能患青光眼

過去,醫學界認為青光眼患者的眼壓應該是比正常人高,但在臨床實踐中,常見到部分患者,眼壓一直在正常範圍,而視神經已出現青光眼特徵性損害,這類情況稱為正常眼壓性青光眼。為什麼會有這樣的情況出現呢?林明楷博士解釋,主要是因為這類病人對眼壓的耐受性比較差,他們對眼壓的承受力沒有達到正常人的水平。所以,即使他們的眼壓是在正常範圍內,但眼組織已經招架不住了,因此也是會發生青光眼。

林明楷博士介紹,目前要診斷青光眼還需要根據眼底鏡檢查和視野檢查,如果視神經出現青光眼特徵性的萎縮表現,同時伴有視野改變的話,基本可以診斷青光眼。

常識六:嬰幼兒也會發生青光眼

嬰幼兒也可以發生青光眼,因其危害性更大所以更是不容忽視,這是與先天發育有關的一種青光眼。如果新生兒或嬰幼兒眼球看上去比正常孩子大,而且經常出現畏光、流淚、戶外不愛睜眼等情況,不要想當然地認為自己的孩子長了一雙漂亮可愛的大眼睛,而是要請醫生進行檢查,以排除先天性青光眼的可能性。

常識七:45歲以上女性發病率是男性兩倍

廣州中山大學中山眼科中心葛堅教授表示,青光眼不是單一的疾病,從嬰兒到老人,任何年齡的人都可能發生青光眼。葛堅教授特別提到,45歲以上的女性應該每年進行一次青光眼的檢測。從中山眼科中心的數據可以看到,從05年到12年之間,中心接待約13000床住院青光眼患者,其中45歲以上患病女性人數是男性的兩倍之多。為什麼中年女性更容易發病呢?葛堅教授表示,這和亞洲人眼球結構有關係。亞洲人眼球前房都比較窄,女性到了中年以後,隨著晶體不斷的增厚,眼壓會越來越高。因此葛堅教授建議,45歲以上的女性最好每年做一次裂隙燈眼底和眼壓的檢查。

常識八:別把青光眼當近視治

青少年性青光眼又名發育性青光眼,是指3歲以後至成年早期發病的先天性青光眼先天性青光眼,是由於胚胎時期發育障礙,使房角結構先天異常或殘留胚胎組織,阻塞了房水排出通道,導致眼壓升高,整個眼球不斷增大,故又名水眼,或稱發育性光眼。本病早期一般無自覺癥狀,不易發現,發展到一定程度部分病例可出現虹視、眼脹、頭痛頭痛是臨床上常見的癥狀之一,原因繁多,其中有些是嚴重的致命疾患,但病因診斷常引起困難。由於發病過程比較隱蔽,因此易誤診及漏診,誤診漏診率高達43.7%。患者中多數為以近距離閱讀為主的青少年,恰恰是近視多發和進展年齡組,極易誤診為近視。加之部分家長和患兒未對此引起足夠的重視,往往貪圖方便在眼鏡店裡配副眼鏡了事,等到發現為時已晚。目前青少年中近視眼的發病率不斷增高,二者往往合併存在。青光眼可促進近視的發生與發展,近視眼對青光眼的損害又特別易感,兩者互相影響,互為因果。

常識九:服止痛藥和喝水都有講究

部分患者可能以為只要接受手術治療,青光眼就能一了百了。這是對青光眼治療的一大誤區。事實上,即使患者接受了青光眼手術,術后如何維護通道才是治療的重點和難題。可以說,青光眼是一個需要終生治療的疾病。不過,葛堅教授一再強調,就算患了青光眼,病人也沒必要過分難過,因為青光眼是一個可預防可控制可治療的疾病,病人完全可以過正常人的生活。

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