患癌是因為運氣不好？也是，也不是

得知患癌后很多人的第一反應是，「醫生，為什麼患癌的偏偏是我？」而醫生通常很難給出絕對科學的答案。

前不久，朋友圈刷屏爆文《科學重磅：確認！66%的癌症發生是因為運氣不好！》博了不少眼球和轉發。有人說這是借著頂級期刊《科學》雜誌上的研究搞標題黨，癌症的發生和致癌物有關，絕非運氣因素。

也有人反駁稱癌症的發生就是隨機的，沒法防也沒法治，否則為啥癌症到今天為止還沒有被攻克？為啥王大媽不吸煙不做飯40出頭患肺癌，隔壁老李頭抽了一輩子煙健健康康啥事沒有？

雙方各執一詞，問題看似無解。但仔細探究後會發現，癌症的發生和運氣，既有關係，也沒關係。

為什麼說和運氣有關係：

原因有以下2點：

第一，癌症可能是隨機基因突變的結果

仔細閱讀刷屏爆文原始文獻后不難發現，研究人員所獲得的結論是癌症的發生更可能是因為細胞分裂過程中隨機發生的基因突變，而非過往一直所認為的家族遺傳因素或者環境因素（譬如吸煙）。至於哪個細胞會「叛變」發生基因突變，為什麼會突變，什麼時候會突變，完全隨機，全靠運氣。

第二，身體不同部位患癌的概率各不相同

2015年，同樣發表在《科學》雜誌上的另一項研究發現，在人的一生中不同器官、組織患癌的機會並不相同。比如就人類總體而言，肺癌的發生率是6.9%，甲狀腺癌的發生率是1.08%，腦癌的發病率相對更低一些。

即使在已知有煙草、酒精、紫外線傷害等明確致癌物暴露的人群中，結腸癌的發生率依然高於其他消化系統癌症。小腸部位的細胞比腦細胞更容易受到致癌物質的侵害而發生基因突變，但其腦轉移概率更高。

研究人員指出，各器官組織幹細胞分裂的速度不盡相同，而分裂速度越快越頻繁，DNA複製過程中發生突變的概率就越大。大腸比小腸分裂速度快些，大腸出現癌症的可能性就相對更高。

雖然都是癌症，但長在不同器官組織，治療方法、難度和效果並不一樣，比如甲狀腺癌的治癒率、預后和胰腺癌大相徑庭。然而就算是存在患癌的風險因素，癌症最終長在哪裡也不以人的意志為轉移，還是憑運氣。

為什麼說和運氣沒關係：

因為強有力的證據證明，下列因素會增加患癌風險：

第一，致癌物會導致DNA修復失敗，進而誘發癌症

2000年發表在《癌症學》雜誌中的一項研究發現，暴露於致癌物質可導致體內產生自由基，進而引發氧化應激反應和DNA損傷。

事實上，人體細胞DNA每時每刻都在遭受來自體內外各種因子的攻擊而被損傷，每天大約70,000次。不過這些損傷必須得到及時修復，否則無法維持生存，尤其容易誘發惡性腫瘤。

正常的DNA修復機制一旦掛掉，有DNA損傷和缺陷的細胞便有可能在基因水平上失去對生長調節的控制（也就是基因突變），然後無序、瘋狂增殖。同時逃離線體免疫系統的監控，並且不會主動死亡，然後形成新的腫物，便是癌症。

人體細胞暴露於各種致癌物質，比如煙草、酒精、苯、甲醛、電離輻射等等，就是DNA修復機制失效，缺陷細胞無序增長的關鍵所在。

第二，壓力也是誘發癌症的罪魁禍首

持續精神壓力會加快細胞增殖，往往細胞複製得越多越快，DNA隨機突變概率也將隨之增加。

此外，精神壓力也會影響細胞的氧化代謝、DNA修復、癌基因表達和細胞生長因子的產生，這些又和慢性炎症、免疫功能缺失甚至癌症發生關係密切。

別悲觀別失望，癌症依然可防可控

說了這麼多，讓我們來看2組數據：

根據英國癌症研究院的統計，42%的癌症可以通過改變環境和生活方式來避免。法國國家癌症研究所的報告中，可預防癌症的比例與英國相似。

難道另外60%的概率只能聽天由命？研究人員Tomasetti和Vogelstein表示，至少每天保持好心情，舒緩精神心理壓力，是預防癌症的重要武器。

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

Via：huffingtonpost.com

原作者：Yvane Wiart

翻譯：老白