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2021/12/25
深夜，一名年輕小伙在家屬的攙扶下來到急診室，見到醫生后他的第一句話就是，醫生，我肚子痛的厲害！
他叫小島，今年29歲。
醫生抬起頭看著這個年輕人，發現他瘦骨嶙峋，眼窩深陷，因為劇烈的疼痛，額頭滲出了密密麻麻的汗，整個人彷彿承受了巨大的痛苦，以致連站立的力氣都沒有。
可是劇烈的腹痛讓他根本坐不下去。
如此年輕，卻這麼消瘦，多年行醫的經驗判斷，這種消瘦其實是一種病態的，它是疾病折磨消耗所致，也是臨床上所說的惡病質。
對於急性腹痛，醫生的腦海里快速掠過很多診斷，腹腔的臟器眾多，肝膽脾胰泌尿系，胃腸道，幾乎每一個臟器出了問題，都可能會引起急性腹痛。
但最常見的急腹症主要是急性胰腺炎，急性膽囊炎，消化性潰瘍並穿孔以及腸梗阻。
為了判斷病情，既往病史也非常重要，比如很多人在看病前就已經確診了膽囊結石，那麼根據腹痛的部位，癥狀和體征，醫生首先就會考慮是不是膽囊結石引起了急性膽囊炎的發作，也有的人平時喜歡喝酒，那麼醫生就會考慮胰腺炎的可能。
對於29歲的小島來說，他的既往史卻更為複雜。
從家屬手裡接過厚厚的一沓病歷資料，醫生才發現，這個年輕人之前一直在腫瘤科住院，出院診斷書上明確地寫著，直腸癌並肝、肺轉移。
直腸癌！醫生開始有些難以置信，但是白紙黑字，這是不爭的事實！
所謂直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關係複雜，手術不易徹底，術后複發率高。直腸癌發病年齡中位數在45歲左右。青年人發病率有升高的趨勢。
說到這，很多人會有這樣的疑問，為什麼這麼年輕會得直腸癌？
第一，直腸癌的病因有哪些？
直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發病與社會環境、飲食習慣、遺傳因素等有關。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動物脂肪和蛋白質攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發生的高危因素。
小島在一年前被確診直腸癌，發現的時候已經轉移，失去了手術根治的機會，在小島20歲的時候，他的父親因直腸癌去世，小島平時愛抽煙喝酒，喜歡高脂肪飲食，以前他非常胖，現在卻被疾病折磨的瘦骨嶙峋，醫生分析，多種因素最終導致了這個年輕人罹患了直腸癌。
第二，為什麼一發現就是晚期？
在早期沒有癥狀幾乎是所有癌症的表現，這就是為何很多癌症一發現就是晚期，晚期意味著死刑，意味著生命的倒計時。
具體到直腸癌來說，即便很多人出現了便血等異常情況，也往往誤認為是痔瘡出血，隨著時間的推移，往往會錯過最佳治療時間。
像小島就一直認為自己是痔瘡，所以根本沒放在心上。
雖然確診已是晚期，但畢竟太年輕了，家屬帶著小島一直到處求醫問診，放化療，中藥，靶向治療，介入治療……能做的全都做了，但這也讓這個本就不富裕的家庭承擔了太多的債務。
更糟糕的是，現在連親戚也不願再借錢了，還勸著說，既然是人財兩空，又何必呢，放棄算了！
放棄兩字，說的輕巧，但又談何容易。
急診科醫生看完小島后說情況非常不好，小島全身衰竭的非常嚴重，還出現了肺部感染，這幾乎是致命的，因此建議住院治療。
小島住進了腫瘤科病房，通過積極治療，情況依然不容樂觀，這麼重的病每天花費也不少，三天後，小島就欠費了，護士說，如果不交錢有可能會停葯。
望著催款單，情急之中，小島的母親一下跪在醫生面前，哀求醫生不要停葯。
一個頭髮斑白的老人哭的泣不成聲，我兒子才29歲，求求你們了，我們就是砸鍋賣鐵也不會欠醫院錢的。
聽到老人的哭聲，主任很快來了，知道事情的原委后，趕緊把老人家扶起，說了句，放心吧，我們不僅不會停葯，以後也不會再催你們交錢了……
本文為作者原創，未經授權不得轉載
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