為什麼面對老婆，老公性能力不行?

方輝(化名)和太太第一次來諮詢中心那天外面下著很大的雨，放好雨傘后穿著很得體的夫妻倆一起進入了諮詢室，夫妻倆分兩邊坐在我對面的沙發上，太太那個大大的包包放在倆人中間，給人一種誰也不得越界的感覺。

我簡單介紹完諮詢設置后，不等先生開口，太太簡明扼要的說明了過來諮詢的原因和想達到的諮詢目的。

先生今年三十五歲，太太比先生小兩歲，八年前他們在同一家公司工作期間戀愛，兩年後結婚，現在有一個四歲的小男孩。一家三口在外人看來，先生事業有成，太太賢慧漂亮，孩子乖巧聰明，買了車，也置了房，真是令人羨慕的一家。可夫妻倆心中的苦楚卻無人知曉，也無法讓人知曉。

原來，孕前他們的性生活雙方的滿意度還是不錯的。後來，因為太太懷孕怕傷到了肚子里的寶寶，他們剋制自己很少有性愛;孩子出生后，又因為要照顧寶寶，性愛也很少，孩子一歲前，大概二、三個月有一次，且也是匆匆完事;孩子一歲到兩歲期間，夫妻記得只做過一次，還不是很成功;孩子兩歲到現在，雖屢經嘗試，卻屢不成功，先生要麼無法勃起，要麼勃起了，待要進入時又痿了下來。

太太說是先生的問題，特意買了壯陽葯，先生雖然不願意最終也還是吃了，但都不管用。而最讓太太生氣的不是他無法勃起，是分明是他的問題，可他卻口口聲聲說自己沒問題，就是不肯上醫院，也不肯來諮詢，今天是以離婚相威脅他才過來的，希望婚姻心理專家能幫到他們，還他們夫妻性福生活。

太太在述的時候，能感覺到先生有表達的慾望，可當太太停止說話后，先生反而好象有些事不關已的感覺了。在接下來的環節里，夫妻分別和我單獨進行了訪談。

這時候，先生對我說：「李老師，我真的沒問題，我是健康的，不需要治療。」「那你太太剛才說的，是真實的嗎?」我這樣問他的時候，他停頓了一下說：「也是真實的，只是，只是……」看著他欲言又止的樣子我沒有打斷他，「老師，我真的沒問題，有些事我說給您聽，您能為我保密嗎?」我點了點頭，他接著說「為了證明我沒問題，我自慰過，找過小姐，也搞過一夜情，那些女人都說我好厲害，不知道為什麼只要面對太太就不行?」費力的說完這些后感覺他輕鬆下來了。

在接下來的訪談中進一步了解到，先生是家中獨子，情感比較細膩。太太是長女，從小管教嚴格，大學前無戀愛經歷，先生是她的初戀，自我要求高，原則性強，平日生活中對人對已規則都比較多，因此婚姻中時有爭吵，爭吵的發起人十有八九是太太。有時爭吵完后太太要求過性生活，而先生的情緒還沒調整過來，不配合怕太太會生氣再起衝突，若要去配合，尚在負性情緒中的先生又會覺得力不從心。

面對先生性生活的要求，太太常常會拒絕，性生活中太太稍有不適或不爽會馬上中止並指責先生，到不了高潮也會發牢騷，近兩年性生活不順暢更是抱怨連連，先生覺得與太太性生活心理壓力特別大。

根據了解到的大致情況，可以基本確定先生是因為夫妻關係導致的心因性勃起障礙，需要夫妻共同配合治療。經與夫妻協商確定了兩個月，每周一次，每次一個半小時的諮詢方案。

治療的第一步是首先回顧他們相識相戀的經歷，增進夫妻感情，改進互動模式，改善夫妻關係，消除先生焦慮、緊張的心理壓力。在這個環節，當談到對方感動彼此的事件時，雙方都流下了感動的淚水，先生主動為太太遞紙巾，幫太太擦眼淚，太太也無意識中把隔在倆人中間的包包移到了一旁，倆人手指相扣依偎在了一起。通過情感的交流，他們認識到勃起障礙的癥狀雖然發生在先生身上，但其實真正的問題是夫妻關係出了問題。他們明白性不僅是兩個身體的碰撞，更是兩個心靈的融合。

第二步是學習相關的性知識，提高性常識。通過學習夫妻意識到了性在夫妻關係中的重要性，懂得了性生活不僅需要前戲和后戲，在性生活前還需要有良好的心境做鋪墊，而在性愛過程中需要相互表達感受和訴求。同時，彼此需要了解自己和對方身體的敏感部位，並相互照顧、滿足對方的需求。他們還學習並掌握了必要的性愛技巧，也認識到在性生活中要盡量做到不設置任何規則，力求做到隨心隨性。

第三步是指導夫妻共同按照性勃起障礙訓練四步法循序漸進的練習。要求夫妻每天在良好的心境下練習一小時，並交流彼此的心得，在練習中嚴格遵守每個環節的規定，並按期來中心跟我反饋訓練的進程。

經過兩個月的學習、訓練，夫妻感覺更加恩愛，性生活如魚得水，先生覺得自己更男人，太太覺得自己現在才是一個真正性福的小女人。

本期專家：聽說吧心理諮詢中心首席諮詢師、高級婚姻諮詢師、性心理諮詢師 ——李建學

(PS：本案例已徵得當事人書面授權同意，其個人信息已作技術處理)

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