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2021/12/25
深夜，一名年輕女子在男友的陪伴下來到急診室，見到醫生后，她的第一句話就是，醫生，我頭暈，渾身沒勁，可能是中暑了！
她叫小鳳，今年25歲，是一家私企的白領，按照她的自訴，自己這樣不舒服已經有好幾天了，因為身體的不適，她甚至和公司請了假，本以為在家調理一下會好些，結果癥狀越來越嚴重，她感覺整個世界天旋地轉，今晚實在受不了了，於是在男友的勸說下來到醫院。
醫生抬起頭看著這個年輕女子，腦海里卻突然蹦出一個念頭，果真是中暑了嗎？
炎炎夏日，城市的最高氣溫已經屢破紀錄，在這種酷暑的環境里，很容易中暑，但最常見於室外作業的人，比如空調安裝工、快遞員等，像小鳳這樣事業有成的白領，工作環境應該要舒適很多，那麼，她中暑的可能性應該是不大的。
根據經驗，醫生判斷，導致小鳳如此不適的，非但不是中暑，反而可能是更為兇險的疾病。
因為在燈光下，小鳳的臉色看起來格外蒼白，白的如同一張紙，細細看，竟看不到任何血色，而且她的嘴唇是發紺的，這提示了可能有缺氧的表現。
醫學上，對小鳳這種特殊的臉色，稱為貧血貌，事實上，醫生檢查后發現，小鳳不但臉色，手指、眼瞼，均有貧血的表現。
那麼，她頭暈，渾身沒勁就很好解釋了，正是貧血所致，貧血按程度來分，分為輕度，中度和重度，從貧血貌來看，小鳳的貧血顯然屬於重度。
可是導致她貧血的病因又是什麼，當醫生詢問到小鳳的月經史，她卻突然暈倒在地，這著實把男友和醫生都嚇了一跳。
鑒於情況危急，醫生迅速對小鳳展開了搶救，護士報告小鳳的血壓非常低，只有70/45mmhg，重度貧血，嚴重的低血壓，當然首先要考慮失血性貧血，因為如果是長期慢性貧血，身體產生了耐受，血壓就算偏低，往往也是90/60mmhg的臨界值，不至於太低。
醫生一邊快速為小鳳擴容補液，申請輸血，一邊必須爭分奪秒地明確導致失血性貧血的病因，對於年輕女性來說，能導致失血性貧血的原因太多了，消化道出血，外傷所致臟器破裂出血等等都有可能，但還有一點，也是非常重要的，而且要首先考慮的，那就是宮外孕！
很快，通過床旁彩超檢查，明確為急性輸卵管妊娠！
所謂急性宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經、腹痛。破裂后表現為急性劇烈腹痛，反覆發作，大出血，以至休克。
雖然治療急性宮外孕有藥物治療和手術治療兩種方法，但是因為小鳳生命體征已經不平穩，失血性休克，病情耽擱一分鐘，她就有一分鐘的危險，此時最佳的治療方法就是手術治療。
醫生一邊讓小鳳的男友快速辦理住院手續，一邊迅速聯繫手術室。
小鳳的男友還算配合，忙前忙后，當自己的女友被推進手術室的時候，他一頭霧水，然後趁著主治醫師讓他簽字的時候，他問了一句，醫生，宮外孕是不是就是懷孕了啊？
醫生點點頭，是懷孕了，只是孕卵不在子宮裡，而是出現在了輸卵管。
男友這才恍然大悟，隨即又劇烈地搖了搖頭，不可能，不可能啊！
我和你說，你女友的這種病非常危險，我們碰到過有在手術台上就因大出血死亡的，也有一些患者，為了保命，輸卵管被切除，可能會有不孕不育的後遺症……
可是當醫生讓小鳳男友在手術同意書上簽字的時候，他卻斷然拒絕，還衝醫生嘶吼起來，老子都被戴綠帽子了，還簽字，從現在開始，是生是死都與我無關了！
說罷，他轉身，憤怒離去！
只剩下醫生目瞪口呆地站在原地。
可是劇情究竟有多麼狗血，誰又知道呢？
如何預防急性宮外孕？
第一，輸卵管炎、輸卵管發育不良或功能異常，既往曾行輸卵管手術，腫瘤等都有可能導致宮外孕發生的風險，所以在準備懷孕前一定要進行子宮附件檢查。
第二，年輕女性，如果不準備懷孕，一定要採取好避孕措施，以降低宮外孕風險。
第三，密切注意自身不適，宮外孕早期可能沒有明顯癥狀，此時發現很難，但如果出現月經異常，腹痛，乏力，嘔吐等不適，可自備試紙測試是否懷孕，也應該及時到醫院就診。
本文為作者原創，未經授權不得轉載
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