朱建偉：大腸癌是怎麼來的？

發表者：朱建偉

主任醫師、教授、博士、研究所導師，南通大學附屬醫院胃腸外科主任、兼普外科副主任。

大腸，包括直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸，長度約1~1.2米，位於人體腹部的周邊。

大腸癌是高發的惡性腫瘤之一，也是西方經濟發達國家高發的惡性腫瘤。

記得小的時候，家鄉經濟條件差，家裡沒什麼吃的，粗糧素食，一個月見不到一次肉食，偶然去水塘抓點魚蝦，就是最好的葷菜。也不會有車，出門就是走路。那會兒，很少聽說有人得了什麼大腸癌。胃腸病是有的，好多是因為辛苦、飲食沒有規律，食物營養不高。

隨著經濟條件的改善，食品越來越豐富，肉食也越來越多，飯桌上沒有葷菜幾乎是不可想象的事情，尤其是沿海地區，大家的生活水平更高，吃的更為豐富，豬肉、牛肉、羊肉、雞肉，還有動物內臟，大家變了法子吃，吃的肚子變大了、腰圍增粗了；另一個，大家都能買上車，走路的越來越少，坐著的越來越多。

流行病學的研究表明，多肉食、少纖維、不活動，是大腸癌發生的重要原因，這也是為什麼生活水平高的、肥胖的、少運動的、腰圍粗的人中間，大腸癌的發生率比起粗茶淡飯、勤於活動的人要高的多。

說的簡單一點，好吃不動的人，容易得大腸癌。因此，從這個方面來看，大腸癌的發生與你的生活方式是密切相關的。

可以看到，沿海發達地區，例如上海，大腸癌的發生率向老三衝刺，也可以解釋，為什麼西方發達國家的大腸癌發生率居高不下，西方人喜歡紅肉（牛肉、豬肉等），與腸癌高發是成正比率的。

大腸癌的發生還有一個因素是遺傳因素。也就是說你的基因成分。每個人的基因是不同的，每個人的基因組是你獨一無二的身份證。

現代醫學發現，人體有些基因與大腸癌的發生密切相關，這些基因可以通過傳代而遺傳下去，有這些基因並非一定發生大腸癌，但有這些腸癌相關基因的人要比普通人大腸癌的發生高出幾倍。因此如果我們的父母輩生過大腸癌，我們自己得癌的概率要比一般人高出許多。

綜上所述，如何預防大腸癌？如果不能預防，如何早期發現大腸癌？

管住嘴、邁開腿、葷素巧搭配、粗糧水果蔬菜莫要廢！體檢最好加上腸鏡檢查，尤其是直系親屬有大腸癌歷史的人群，45歲以上特別需要重視。

本人所在的南通大學附屬醫院胃腸外科，對大腸癌病人做生活習慣和遺傳背景的了解，作為術後生活指導的根據。同時，通過患者向同他有血緣關係的家人作健康的宣教，用健康管理的思維，交給人們健康的生活方式，預防和早期發現大腸的這一重大疾患。