子宮肌瘤對輔助生育的影響

目的：探究在不明原因不孕進行促排卵-人工授精治療（OS-IUI）的患者中，不影響宮腔形態的子宮肌瘤對妊娠結局有無影響。

設計：來自一項研究促排卵-人工授精（OS-IUI）的生育結局的臨床試驗的二次分析，該研究為前瞻性、隨機性、多中心臨床試驗。

地點：生殖醫學臨床診療系統

對象：參加促排卵宮腔內多胎妊娠評估臨床試驗（AMIGOS）的900對不明原因不孕夫婦。

干預：將參與者隨機分配得到三組（克羅米芬組、來曲唑組或促性腺激素組），治療連續4個周期直至妊娠。

主要測量指標：妊娠率（血hCG升高）、臨床妊娠率（可見胎心搏動）和活產率。

結果：900例參與者中總共有102例（11.3%）有至少一次描述子宮肌瘤且宮腔形態正常的記錄。合併肌瘤的婦女與沒有肌瘤的婦女相比，年齡更大、多為非裔美國人、子宮體積更大、血清AMH水平更低，竇卵泡數目更少。與不是非裔美國人合併肌瘤者比較，非裔美國人合併肌瘤者妊娠12周前流產率更高。合併肌瘤與否，對妊娠率和活產率沒有顯著影響。

結論：合併未使宮腔變形的子宮肌瘤對妊娠率和活產率沒有顯著影響。因不明原因不孕行OS-IUI的患者，合併不影響宮腔形態的肌瘤，對妊娠成功率不受影響。