打鼾也是病 兒童睡覺打鼾的原因盤點

兒童鼾症是1-10歲兒童常見的睡眠疾病，兒童鼾症的特徵與成人的不同，多表現為晚上睡覺打呼嚕、盜汗、易驚醒、尿床、長期鼻塞、張口呼吸，長期打鼾對兒童生長發育具有嚴重影響。

孩子打呼嚕不一定都是病。不少孩子平時睡覺不打鼾，僅在感冒以後或玩的特別累以後才打，且鼾聲不大，僅在仰卧時出現，側卧時就消失，鼾聲平穩、均勻，這是沒有問題的。但是如果鼾聲很響或時大時小，呼吸不均勻，嚴重時伴有呼吸暫停現象，這就是病態，醫學上叫做阻塞性睡眠憋氣綜合征。在醫學理論上，打鼾是由於以下3種原因引起：

1．中樞性方面的疾病引起

2．阻塞性方面的疾病引起

3．混合性方面的疾病引起

一般而言，成年人以混合性原因為多，未成年人則以阻塞性的問題為多，兒童多為：

1、扁桃體腫大

嬰幼兒時期，寶寶的咽部集結了豐富的淋巴組織，又稱增殖體，增生過大則為增殖體肥大。扁桃體或增殖腺肥大，引起咽喉部狹窄，入睡時發出鼾聲，導致打呼嚕、張口呼吸甚至呼吸暫停等現象。

2、鼻道狹窄

寶寶的咽腔較短，鼻道狹窄，稍有分泌物或黏膜腫脹就易阻塞。半歲之內的小寶寶時常有鼻音、鼻塞或喉嚨有痰音，就是這個原因導致的。

3、呼吸道炎症

上呼吸道發炎、慢性鼻竇炎會使鼻黏膜充血水腫，以及扁桃體增殖體異常肥大，鼻咽部通氣受阻，睡眠時不能經鼻呼吸，出現隨呼吸發出的鼾聲。

4、肥胖

體胖的寶寶咽部的軟肉構造較肥厚，睡覺時口咽部呼吸道易阻塞，出現鼾聲，嚴重時甚至會有呼吸暫停的現象。

5、睡眠姿勢不佳

譬如寶寶仰睡，舌頭根部因重力關係向後倒，呼吸通道受到部分阻塞，氣流進出鼻腔、口咽和喉嚨時，附近黏膜或肌肉產生振動發出鼾聲。

6、氣道不通、鼻部異常

呼吸道鼻咽部、頜部有生理性異常也是引起鼾症的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狹窄，造成氣流堵塞，引起鼾症。還有頜面部發育畸形，如小頜畸形等，也可造成鼻咽部呼吸時氣流受阻，在晚上睡眠時更為嚴重，引起鼾症。

7、呼吸暫停

因寶寶睡眠時容易張大嘴呼吸，會由於呼吸停止而在睡眠中反覆被憋醒，醒來時顯得很疲倦的樣子，有時還會有劇烈的頭痛等。

8、心血管病變

打鼾與心血管疾病是有天然的聯繫，就在於習慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血症，導致血壓上升。

9、舌頭肥大

儘管有的寶寶體形並不胖，但很可能他的局部有點胖了，譬如扁桃體、軟齶和舌體肥大、懸雍垂過長、咽喉鬆弛、舌後綴等。這些器官和組織的局部肥胖或變形，都可能引起咽腔狹窄，呼吸氣流不暢，尤其是在睡覺時神經興奮性下降。