如何給寶寶添加輔食？

何時開始添加輔食？

1. 嬰兒滿4至6個月開始添加輔食，其主要含義是滿4至6個月為輔食嘗試階段，此間孩子出現或懷疑任何輔食不耐受問題都應立即暫停。比如：嘔吐、腹瀉、出疹子、拒食等。一般3至7天後再添加，再遇到同樣問題應考慮對此食物不耐受，需停止至少三個月，比如雞蛋等，以免造成嚴重損傷，如過敏。

2. 希望嬰兒順利接受輔食要注意幾點：①一定要在滿四至六個月開始添加；②只許給嬰兒喂自己的輔食，不能嘗大人食物，那怕是菜湯也不行；③在大人進餐中或餐后喂輔食，因大人進餐過程可增加嬰兒食慾；④先吃輔食，再餵奶，使孩子一次吃飽；⑤輔食餵養過程中教嬰兒學咀嚼。

3. 添加輔食一定要與嬰幼兒接受度相吻合。嬰幼兒是否已對大人吃飯產生關注，比如：大人吃飯時孩子開始眼神固定，並出現吞咽、流口水等。達到這樣發育狀況，可開始加泥糊食品，繼續觀察吞咽、消化和吸收情況，及是否有過敏等不良反應。輔食由少到多，由簡到雜的過程，依嬰兒接受而變化。

4. 非常支持母乳餵養，但是母乳餵養再好，滿六個月後也要給孩子添加富含鐵的輔食。純母乳餵養超過六個月就會增加嬰兒缺鐵的機會，出現貧血的可能性就會明顯增加。如果孩子出現貧血，除了儘快添加富含鐵的輔食，比如嬰兒營養米粉外，還要補充鐵劑。鐵劑的補充需要得到兒科醫生的指導。

米粉應為首選輔食

1. 米粉的營養配比相對均衡，非常容易調製成均勻糊狀，調製量任意選擇，隨時選用，而且味道淡接近母乳或配方粉。待嬰兒順利接受米粉后，再逐漸將菜泥、蛋黃泥、肉泥混入米粉內，進行混合食物餵養，避免出現＂挑食＂。

2. 待嬰兒能夠接受營養米粉后，可將菜泥混入米粉。根據嬰兒接收情況，逐漸增加輔食種類和數量。孩子的接受度是增加輔食和種類的基礎，不是家長的意願。每頓輔食都應有碳水化合物、蛋白質和脂肪、維生素等營養素。嬰兒米粉可以滿足上述要求，僅僅蛋黃、菜泥是不可以的。

3. 即使孩子特別喜歡吃輔食，家長仍然不要忘記一歲半之前，「奶」是主食。一歲之內的嬰兒在充足母乳或至少800毫升配方奶的基礎上，添加輔食；一歲半之前也要接受至少600毫升奶。

4. 很多家長糾結餵奶期間的嬰兒是否應該額外添加水。不論母乳餵養，還是配方粉餵養都是液體餵養，從理論上將不需額外加水。但孩子的日常活動不同，可能會造成水分丟失過多，比如大汗后。所以建議尿色發黃時，可適當添加額外水。

吃輔食的量及方法

1. 當輔食還不能作為一頓飯時，要先給孩子喂輔食，緊跟著喝奶。這樣可以使孩子一次吃飽。因此不會養成少量多餐的習慣。少量多餐不僅可以影響孩子進食的興趣，還會影響消化的效果。換一種方式說，添加輔食后，孩子的進食時間和次數都不應該有明顯改變。所不同的是兩次餵奶前有輔食的先期食入。

2. 之所以建議輔食要在餵奶前食用，是因為持續保持孩子的饑飽感覺。兩次餵奶間給孩子添加輔食，此時孩子還未飢餓，對輔食興趣不大；進食后也未必吃飽；下次吃奶時又還未飢餓，造成對奶的興趣降低。周而復始，孩子失去了「飢」和「飽」的感覺。進食興趣降低，胃腸功能下降。

3. 米粉還是建議用水沖調。由於營養米粉來自西方，所以很多衝調建議是依據西方人的生活習慣而言。西餐多含奶油，所以他們建議可用奶粉沖調米粉。對於，中餐的餵養習慣，還是建議用水沖調米粉，然後逐漸添加菜泥、肉泥、蛋黃等。逐漸向正常的中餐靠近。

4. 通常建議8個月後再給嬰兒加蛋黃，一歲后添蛋清。對米粉適應后，可逐漸添加菜泥（綠色葉狀菜、根莖狀菜）、肉泥、蛋黃等。蛋黃與肉都是富含蛋白質的食物，交替添加即可。沒必要每天必須添加一個蛋黃。

5. 由於母乳和配方粉都是液體食物，水份佔80-90%，因此正常餵養下，無需添加水。配方粉餵養為定量餵養，在孩子出汗等增加時，會有缺水可能；而母乳餵養為非定量餵養，出汗多等情況，可以通過多吃幾口奶解決補水問題。添加輔食后，應該增加水入量，可以根據嬰兒排尿的顏色，適當補充水份。

6. 如果每次都能將為其準備的奶喝完或輔食吃完，同時沒有嘔吐、腹瀉等不適表現，家長就可以逐漸給孩子增加奶量或輔食量。孩子對食物的接受狀況非常重要。家長千萬不要以其他孩子的進食狀況作為自己孩子進食的標準。

7. 觀察嬰兒是否能接受某種輔食需要至少三天。所以給嬰兒添加輔食要一種一種添加。這樣即可獲得嬰兒可接受的食譜。如果幾種新食物同時添加，一旦孩子出現不耐受現象，家長很難一下子發現原因。

8. 不要給1歲以內嬰兒的輔食主動添加鹽或糖。雖然，母乳或嬰兒配方奶、米粉不是鹹味，但不意味著沒有鈉和氯離子，只不過不是食鹽（氯化鈉）而已。過早給孩子加食鹽，致使鈉攝入過多，增加今後高血壓和心血管疾病的風險。早期加糖增加出現齲齒的風險。

9. 一歲之內的孩子還沒出磨牙，對食物形狀要求較高。豆腐、果凍等看似非常軟的食物，但韌性較大。若孩子吞咽不好，這些食物很可能如同膠布一樣粘附於喉部，造成窒息。臨床中我們遇到過因餵食豆腐、果凍造成窒息的例子。再有，對於1歲以內的嬰兒，豆腐的營養沒有特別之處，不一定非要食用。

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