媽媽和寶寶血型不一樣，要出大事！

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新生兒溶血症，可能鮮有父母知道這個醫學辭彙，可是它卻已經成為新生寶寶健康的一大危害，那麼新生兒溶血症發病幾率究竟有多大?

據統計，在所有分娩中大概有20%—30%的幾率會出現母嬰血型不合。也就是說，這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血症。所以為了讓寶寶健康平安降世，我們必須了解它的產生真相，及早做好預防工作！

新生兒溶血症是什麼？

新生兒溶血症是指由於母子血型不合，母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血。母親和胎兒間「Rh血型不合」和「ABO血型不合」是新生兒溶血病的主要病因。

胎兒的血型是由父母雙方決定的，如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的，胎兒紅細胞進入母體后使母親產生相應的抗體，這些抗體再通過胎盤進入到胎兒體內，導致抗原抗體的免疫反應，發生溶血。

新生兒溶血症有哪些癥狀？

1.黃疸：大多數新生兒出生后都會有黃疸的表現，但當黃疸出現過早、發展過快，或血中膽紅素水平過高時，就要注意有發生溶血症的可能。

2.貧血：患兒均有輕重不等貧血，嚴重者可引起心力衰竭，全身浮腫。

3.肝脾腫大： 輕症無明顯增大，重症胎兒水腫時有明顯肝脾增大。

4.神經癥狀：出現嗜睡、拒奶、四肢鬆軟，繼而抽搐，表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直，或全身角弓反張等表現，即稱核黃疸或膽紅素腦病。

5.發熱：溶血症患兒常伴有發熱。治療分娩時，就要做好新生兒的搶救準備。胎兒娩出立即斷臍，減少抗體進入寶寶體內。保留臍帶，以備嚴重溶血病患兒換血用。

新生兒溶血症如何治療？

1.光照療法光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法，它的優點是退黃疸快，副作用少，皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性，從腸道、尿中排出體外，從而降低血中膽紅素濃度，可避免膽紅素腦病的發生。

提醒：光照療法時有的寶寶可出現一過敏性皮疹、大便次數增多等輕微的副作用，這些癥狀不需要處理，停光照后可自愈。

2.藥物治療黃疸較嚴重者可反覆多次光照療法，同時加用藥物治療。可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血，活躍肝細胞酶系統，可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。

3.補充鐵劑或輸血絕大多數ABO 溶血病的寶寶不需要換血，經積極治療后預后良好。新生兒ABO 溶血病常同時伴有貧血，其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕，嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血，可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。

新生兒溶血症如何預防？

1.懷孕前：准媽媽在懷孕前就要做一個「產前血型血清學檢查」，來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的「活性」不高，准爸媽可以安心生孩子，要是抗體的「活性」很高，則可以通過一些藥物治療來降低，現在杭州不少醫院都有相應的中藥治療。

2.懷孕后：如果已經懷上寶寶，准媽媽們要記得從16周左右開始，定期檢測血液中抗體的情況，一般在四周左右一次，密切注意寶寶有否發生溶血可能。如有異常可以在孕期治療，效果也不錯。

准爸媽們也不用太擔心，及時做好預防工作，孕前檢查、孕后檢測就能有效地避免溶血症。另外一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只要及時進行藍光照射和藥物治療，病情都可以緩解，即使是嚴重的Rh溶血症，若及時進行換血，絕大多數寶寶也都能轉危為安。

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