世衛組織：h7n9疫情目前蔓延風險較低

世界衛生組織發言人格雷戈里？哈特爾3日在日內瓦說，h7n9禽流感病毒的宿主和傳播途徑可能成為當前調查的兩大重點。另外，根據目前掌握的情況，疫情蔓延的風險較低。

哈特爾說，截至目前，該組織尚未發現疫情出現人際傳播的證據，感染源尚無定論，但是已經發現該病毒出現變異，變得易於感染人體。他說：「如果不存在人際傳播，該疫情蔓延的風險就比較低。世界衛生組織目前尚無成立應急委員會的計劃。」

哈特爾說，與世界衛生組織保持著密切聯繫，積極上報相關數據。從目前掌握的證據來看，已上報的7個確診病例「並無關聯，各病例之間不存在互相感染的關係」。

哈特爾還說，相關實驗機構正在對該病毒展開交叉反應性試驗，以測試針對其他類型流感的現有疫苗對該病毒是否有效。

此外，世界衛生組織當天發布的通報說，初步試驗結果顯示，神經氨酸酶抑製劑或許會對該病毒起作用。

據上海市衛生和計劃生育委員會介紹，截至4日21時，上海又確診4例人感染h7n9禽流感病例。截止到目前，上海共發現6例人感染h7n9禽流感確診病例，其中死亡4例，另外2例正在救治之中，其中一例是兒童，病情輕微，正在康復中。6例病例之間均無關聯性。

新增的兩例死亡病例情況如下：患者儲某，男，48歲，江蘇如皋人，主要從事雞鴨運送工作。患者3月28日出現咳嗽、咳痰等癥狀，4月1日出現發熱，前往私人診所就診。后因病情加重，於4月3日晨4時55分，前往同濟醫院急診就醫。雖經專家全力搶救，終因病情急劇惡化，搶救無效，於當日上午7時53分死亡。4月4日上午10時30分，上海疾病預防控制中心報告，實驗室檢測結果為h7n9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求，4月4日下午，上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨床專家組對該死亡病例進行討論，專家依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查資料，診斷該病例為人感染h7n9禽流感病例。經調查，該病例的密切接觸者共有8人，截止到目前均未發現有發熱或呼吸道癥狀。

患者於某，女，52歲，上海人，退休。患者於3月27日出現低熱，3月29日前往長寧區中心醫院急診就診，因病情加重，4月1日前往華山醫院就診，4月2日再次到華山醫院就診，收治入急診搶救室，4月3日經搶救無效死亡。4月4日下午，上海疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果為h7n9禽流感病毒核酸陽性。按有關要求，市級臨床專家組對該死亡病例進行討論，診斷該病例為人感染h7n9禽流感病例。經調查，該病例的密切接觸者共有31人，截止到目前，僅一人出現發熱、流涕、咽癢等癥狀，4月4日18時53分已轉入上海市公共衛生臨床中心隔離治療，其他密切接觸者均未發現有發熱或呼吸道癥狀。

另外兩例正在救治中的病例情況如下：患者曹某，女，67歲，上海人，退休。患者於3月22日出現咽痛、咳嗽、咳痰、發熱寒戰癥狀，3月24日前往東方醫院就診，3月25日、26日、27日連續3天前往仁濟醫院就診，3月27日又去瑞金醫院急診科就診，收治入呼吸科icu，目前病情危重。4月2日6時40分，黃浦區疾控中心檢測為甲型流感病毒通用引物核酸陽性，上海市疾控中心即將標本送至疾控中心進一步檢測。4月4日下午，上海市疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果為h7n9禽流感病毒核酸陽性。按有關要求，市級臨床專家組對該病例進行討論，診斷該病例為人感染h7n9禽流感確診病例。經初步調查，該病例的密切接觸者共有3人，截止到目前均未發現有發熱或呼吸道癥狀。

患者李某，男，4歲，上海人，幼托兒童。患兒於3月31日出現發熱39℃、流涕癥狀，4月1日前往市六醫院金山分院就診。4月3日，市六醫院金山分院將患兒轉至兒科醫院隔離治療，目前患兒一般情況良好，體溫36℃。4月2日晚上，上海疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果為h7n9禽流感病毒核酸陽性，即將標本送至疾控中心進一步檢測確認。按照有關要求，4月4日下午，市級臨床專家組對該病例進行討論，診斷該病例為人感染h7n9禽流感病例。經調查，該病例的密切接觸者共有18人，截止到目前均未發現有發熱或呼吸道癥狀。

4日，據浙江省衛生廳通報，浙江新發現1例人感染h7n9禽流感病例。至此，浙江省共發現3例人感染h7n9禽流感病例，其中1例死亡。浙江患者張某，男，64歲，湖州市吳興區人，農民。於3月29日發病，31日到湖州市某醫院就診並住院。4月4日，省衛生廳專家組依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷該病例為人感染h7n9禽流感確診病例。

國家衛生和計劃生育委員會、世界衛生組織駐華代表處日前就近期人感染h7n9禽流感疫情防控工作進行了磋商。世衛組織讚賞中方所採取的迅速、及時的應對，並表示將根據中方需求提供技術支持。雙方同意將進一步加強風險溝通與風險評估。

據農業部新聞辦公室發布，4日，國家禽流感參考實驗室從上海市送檢的松江區滬淮農副產品批發市場鴿子樣品中檢測到h7n9禽流感病毒，基因序列分析結果表明，該毒株為低致病力禽流感病毒，與h7n9禽流感病毒人分離株高度同源。鑒於該病毒對人的生命安全構成威脅，農業部決定將動物感染h7n9禽流感病毒暫時納入一類動物疫病管理。