寶寶總是喜歡張嘴呼吸，這正常嗎？

本期點評醫生

白潔

北京崔玉濤育學園兒科診所·醫療總監

畢業於北京大學醫學部，兒科學博士學位。具有十多年的兒科臨床工作經驗，曾就職於北京大學第一醫院工作並完成新生兒臨床博士的學習，並在核心期刊發表多篇論文。后就職於北京和睦家醫院工作近9年。不僅對兒科各種常見疾病的診斷與治療有著豐富的經驗，還對兒童生長發育、兒童心理和行為評估，以及嬰幼兒過敏、餵養與營養等專業有著深入的研究和豐富的臨床經驗。曾參與翻譯《1-4歲寶貝健康從頭到腳》一書，並曾為《父母必讀》雜誌的「成長觀測站」等專欄供稿。具有美國兒科學會及心臟病學會認證的兒童高級生命支持（PALS）證書及新生兒高級生命支持(NALS)證書。

這是一個4月齡女寶寶的案例。家長反映，寶寶醒著和睡覺的時候都愛張著嘴巴呼吸，只有吃奶的時候用鼻呼吸，這種情況正常嗎？

家長首先要知道，寶寶在吃奶時用鼻呼吸是很正常的現象。需要注意的是，如果寶寶在除吃奶之外的其他時間段，仍舊經常張著嘴巴呼吸，家長就要引起重視了。

不過，家長需要仔細分辨寶寶是否真的用嘴呼吸，這是因為有的寶寶雖然是張著嘴巴睡覺，但其實還是用鼻子呼吸，這是正常現象，家長不必擔心。

如果家長發現寶寶確實是長時間張嘴呼吸，並且伴有打鼾、呼吸費力等表現，那麼很可能是鼻塞導致的，家長有必要帶寶寶就醫，諮詢醫生是否需要治療。

當然，如果寶寶目前並沒有任何不適反應，可以先在家進行觀察，一旦出現以上這些癥狀表現，甚至已經影響了正常的睡眠，家長就要及時帶寶寶到醫院耳鼻喉科就診。

有家長問，不是說寶寶張嘴呼吸也有可能與腺樣體或扁桃體肥大有關嗎？事實上，對於4個月的小寶寶來說，因為他們的腺樣體或扁桃體還未發育成熟，所以通常不考慮是腺樣體或扁桃體肥大的原因。

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