在,急性心肌梗死在晚7時至次日凌晨2點發病者,佔全天發病總人數的40%,其中,猝死於睡眠之中者達30%。睡眠時間長短及睡眠質量與心血管疾病的發病率、死亡率關係密切。
上海市第一人民醫院神經內科王曉平主任表示,睡眠質量和焦慮、抑鬱有著雙向的關係,焦慮的情緒會影響睡眠,而失眠者大多有抑鬱的癥狀。如前所言,抑鬱和焦慮是冠心病發作的風險因素之一。睡眠質量差導致焦慮乃至抑鬱,間接導致冠心病的風險增高。其次,夜晚是一天當中發病率最高的時刻,心腦血管病尤其多見。
夜間睡眠時,心腦血管患者可能出現以下幾種危險:有的病人半夜或清晨起床時,突然發現半身不遂、肢體麻木、嘴歪眼斜等,這是因為機體內各器官的代謝活動變慢,血液需要量減少,心率變慢,使體內的血液循環減慢,再加上有動脈粥樣硬化的基礎,容易形成血栓,從而發生腦血栓或心肌梗死等。平卧入眠后,回心血量會增加,從而加重心臟負擔,心肌耗氧量增加,可誘發心絞痛發作。對於心功能不全的患者,可引發急性肺水腫,多於夜間熟睡中因突發喘憋而驚醒坐起,經常睡不安穩。
最後,部分睡眠中的夢境可以預示心臟疾病,這個觀點看起來比較神秘,但在近年來已經得到了證實。夢中被追逐,心中恐懼,叫不出,跑不動,驚醒后心有餘悸、出汗、心跳加快,可能是心臟冠狀動脈供血不足。而夢中走路不穩,身體扭曲、肢體沉重,並伴隨窒息感,且會突然驚醒,可能是心絞痛的前兆。這是因為心臟不好會導致交感神經過於興奮,大腦受到相關刺激,產生了對應的夢境。
心臟病患者睡覺時要頭高腳低
從以上可知,良好的睡眠對心臟的健康有著重要的作用。睡眠其實是一種能力,如果能夠快速、深沉地入睡,對於健康是很有好處的。以下幾個方法可以幫助我們提高睡眠質量、保護心臟健康。
首先,心病還需心藥醫,因為焦慮而難以入眠者,可以採用自我暗示的方法入睡。如果無法入睡,不要起床,應該一直躺在床上,進行自我暗示。不要想「為什麼睡不著呢?」要反覆想「快睡了」「很快就能睡著」。這樣用不了多久,就會感到手腳沉重,昏昏欲睡。手腳感到沉重時,如果想著睡意覆蓋全身,馬上就能睡著。
其次,睡眠的姿勢對於保護心臟也很有講究。冠心病患者本身的心臟功能不好,夜間又是冠心病的好發時間,更應該選擇好正確的睡姿。冠心病中重度心絞痛患者,或冠心病心功能不全的患者,為減輕心臟負擔,應該選用頭高腳低位,將頭部和胸部墊高,也可以將腳放在床外垂下,這樣可以減輕流回到心臟的血液,減少心臟的負擔,對病情有益,如果病情非常嚴重,甚至需要採取端坐位睡姿。
飲食對睡眠也很有幫助,因為睡眠不僅僅是一種生理、心理過程,也可能是一種化學過程。人體中分泌的某種化學物質有使人入睡的作用,有些人分泌的多,所以入睡快,有些人分泌的少,所以入睡慢。某些氨基酸可以促進這種化學物質的產生,比如色氨酸就有這樣的作用。牛奶中就含有比較豐富的色氨酸,睡前喝一些溫牛奶,對入睡有幫助,如果人為地提高牛奶中色氨酸的含量,則能夠起到更明顯的效果。
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