醫保卡千萬別亂借！江西一女子出事了！趕緊告訴身邊的人

記者蹲守兩小時！拍下南昌菜場驚人一幕！一定轉給家裡買菜的

" 你沒有辦醫保？

那看病要用不少的錢，

就用我家老頭子的醫保卡吧，

可以報銷一大部分。"

或許是出於同情，

南昌女子戴某回家偷偷把丈夫的醫保卡

和身份證拿給朋友老張，

而老張拿著卡冒充戴的丈夫住院看病，

並用醫保卡報銷醫療費用，

沒曾想，這已經觸犯了刑法，

這起發生在南昌的一起

較為特殊的詐騙案日前宣判，

兩人分別被判處有期徒刑。

然而關於出借醫保卡惹出刑事犯罪的事件，

無論是南昌還是一些我省其他設區市，

均有案件發生。

那麼，

醫保卡為什麼不能借給親戚朋友使用，

家人之間是否又能拿卡去藥店買葯呢？

記者特意請法律界人士解讀。

" 借卡 " 看似好心卻是在犯罪

南昌市東湖區法院查明，2015年5月-12月，被告人戴某將其丈夫的醫保卡和身份證偷偷拿出給被告人張某，用於張某冒充戴某丈夫住院治療使用醫保卡報銷醫療費用，被告人張某騙取南昌市醫療保險事業管理處支出醫療費用人民幣 74049.2元。

2017 年 1 月 10 日，公安人員將被告人張某、戴某抓獲。2017年1月16日，被告人張某將贓款人民幣 74049.2元歸還南昌市醫療保險事業管理處，並取得了諒解。

一審法院審理認為，被告人張某夥同被告人戴某多次以非法佔有為目的，採取冒用他人身份使用醫保卡報銷治療費用的手段，騙取醫保費人民幣7萬餘元，數額巨大，其行為已構成詐騙罪。被告人張某、戴某具有坦白情節，可以從輕處罰。被告人賠償了被害人的損失，並取得被害人的諒解，酌情從輕處罰。

法院作出一審判決，以詐騙罪，分別判處被告人張某、戴某有期徒刑三年，緩刑三年，並各處罰金人民幣五萬元。

冒用別人的醫保卡開藥進了牢房

記者採訪獲悉，東湖區法院審理的這起借用他人醫保卡，並冒用他人身份報銷醫藥費一案，並非首起，此前，我省就有人利用這一看似 " 聰明 " 卻漏洞百出的手段作案，最終都被判刑。

2013 年 11 月 5 日，南昌市新建區人民法院以詐騙罪，判處被告人鄒某有期徒刑 1 年 6 個月，緩刑 2 年，並處罰金 1.5 萬元。法院審理查明，鄒某參加新型農村合作醫療保險后，得知國家的政策是 100 元以內的藥品，可以報銷 90%，個人只承擔 10%。於是，自 2012 年 3 月初至 2012 年 8 月底，鄒某借用吳某等七人的農村醫保卡，並持醫保卡冒用上述人員的身份，到新建區各衛生院門診假借看病開具藥品，除部分自用外，大部分低價賣給藥店，共騙得農村醫保金 30514 元。案發後，鄒某退回贓款人民幣 28320 元及價值人民幣 2193.61 元的藥品。

而就在去年 7 月，萍鄉市安源區人民法院依法審結一起詐騙案件，被告人易某因犯詐騙罪，被判處有期徒刑一年，並處罰金二萬元。原來，在 2015 年 8 月 18 日至 29 日期間，被告人易某分別從葉某等四人手中借到醫保卡，許諾低價支付醫保卡所有人的出借費用，並支付了部分費用。隨後易某每天利用該四人的醫保卡到萍鄉某醫院開取藥品予以販賣，獲取利益，累計騙取醫保統籌基金補償款逾兩萬元。

法院查明，2015 年 8 月 29 日，醫院保衛科職工在門診大廳發現最近一段時間有人用他人的醫保卡在醫院開藥，然後把葯賣掉，隨即現場控制了被告人易某並報警。之後，公安幹警在易某身上搜獲了 12 張醫院門診收費票據、四張醫保卡和開好的藥品。

各種騙保層出不窮

採訪中，記者從警方、法院等部門獲悉，這幾年來，因為使用醫保卡報銷而惹上牢獄之災的，不在少數，而且各種騙保層出不窮，但結果都一致，栽了。在貴溪，一名老人因病去世，但老人的親屬並未到有關部門辦理死亡註銷手續，而是利用已故老人全額報銷醫保卡，在當地多家醫院頻繁刷卡拿葯，如遇醫院等相關部門要求已故老人本人到場時，家屬則以老人病重下不了床為名，掩蓋事實真相。待拿到葯后，便將葯變賣給一些鄉鎮私人診所，兩人共同非法獲利 8 萬餘元。案發後，已故老人的兩名親屬落網。

採訪中，有辦案人員舉例告訴記者，如有一名犯罪嫌疑人，早年就得了肺病，之後看病花了不少錢，而有一次他帶女兒去北京看病時，居然花錢偽造了一份女兒看病的證明書和 20 多萬元的醫療費用發票，並拿這些憑證，從醫保局申請醫保費用報銷，騙取醫保基金 16 萬餘元。但最終，案件還是被發現。

" 有些利用醫保報銷的政策，製造虛假病例及收費發票，有的家庭情況確實很貧窮，也確實家人治病花費了好多錢，但刑法這根紅線不能碰。" 法官介紹說，醫保涉及的是 " 待遇 "，騙取相應的社保待遇，和直接騙錢還是稍有差別的。2014 年 4 月 24 日，全國人大常委會關於《中華人民共和國刑法》第二百六十六條的解釋指出：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的，屬於刑法第二百六十六條規定的詐騙公私財物的行為。" 這就明確了，類似行為屬於刑法規定的詐騙罪，適用詐騙罪的立案和定罪標準。" 法院解釋道。

" 醫保卡不借給別人用，那醫保卡在自己家人之間拿去買葯，是不是會惹事？" 採訪中，對於借用醫保卡給他人使用而被追究刑事責任，不少市民有些困惑，併發出這些疑問。

而記者查詢發現，就在 2015 年，長期患有高血壓的浙江鄒老太，讓女兒用丈夫老周的社保卡買葯，4 年間合計報銷 11376.64 元，結果母女倆雙雙獲刑，當時引起一片輿論。

" 實際上，這篇報道當時是存在誤讀。" 江西法報律師事務所肖文軍告訴記者，日常用醫保卡去藥店買葯，一般是不需要經過報銷這道程序的，因為買葯時已經結算了費用，用的是個人賬戶的資金，可以簡單地理解為花自己的錢。而浙江那起 11376.64 元藥費被 " 報銷 "，說明動用了醫保統籌賬戶的資金，而統籌賬戶是由所有參保人和單位繳納的保費共同組成的，還有公共財政資金的注入，這筆錢不屬於任何個人，只有符合條件的情況下，經過報銷程序才可以支取。

" 平時用家人的醫保卡直接去藥房買葯，無論葯最終由誰使用，一般都不涉及違法犯罪。" 肖文軍律師認為，醫保是由兩部分構成的：一個是你個人醫保賬戶里的錢，另一個繳納到醫保統籌基金里的錢。換言之，你個人賬戶里的錢，多少還算是你的錢。但是，醫保統籌基金里的錢，則屬於每一個醫保投保人，其目的是為了通過一定區域範圍內社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險，解決患大病時的醫療費用，也是救命錢！

●END●

領導說過了…

收到一個

月底領導給我算到工資里。

謝謝大家！！