鼻炎咽炎皮炎怎麼選對葯

由於氣溫降低、天氣乾燥,秋季是很多疾病高發的季節。鼻炎、咽炎、皮炎等雖然不是「大病」,但對生活影響很大。本期《生命時報》邀請相關專家,幫大家用對葯。

鼻炎:少用滴鼻劑。乾燥和低溫讓鼻炎患者更易受鼻塞癥狀困擾。二炮總醫院耳鼻喉科副主任醫師付玉泉提醒,鼻塞時用滴鼻劑等收縮血管的藥物,確實能短時間緩解鼻塞、流涕等癥狀,不過藥物一旦代謝完,癥狀會再次複發。如此反覆,很可能誘發藥物性依賴性鼻炎。

付玉泉建議,鼻炎患者應遵醫囑用噴鼻劑緩解鼻塞,一般每天1～2次,癥狀控制后可逐漸減量;平時不要驟然進入溫差很大的環境,適當運動,注意預防感冒。

咽炎:別輕易吃抗生素。秋季是急慢性咽炎的高發季節,患者多伴有咽喉腫痛或干癢、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀,急性咽炎常被誤認為是感冒而延誤治療,最終轉成慢性。一提到「炎」,很多人就覺得應該吃抗生素緩解。事實上,以發熱、咽部灼熱、咽干為主要癥狀的急性咽炎,確實需要遵醫囑用抗生素,一般可霧化吸入慶大黴素或口服頭孢拉定膠囊,但用法用量不可自行調整。不過,以發癢、喉部發乾、聲音嘶啞為主的慢性喉炎,如果頻繁用抗生素可能加重癥狀。此時應根據病情,在醫生指導下選擇含片、霧化或其他治療方式,並注意多喝水、開加濕器。

皮炎:亂塗激素病上加病。皮膚缺水后更加脆弱,容易出現瘙癢等癥狀或誘發皮炎。激素藥膏能緩解一些皮膚病,但很多患者用得不對,反而引起脂溢性皮炎等其他問題。二炮總醫院皮膚科主任楊維玲認為,皮炎有很多種,首先應找到誘發因素,對症治療。例如面部頑固性皮炎多與化妝品、外用藥等有關,治療同時還應避免接觸相應物品。其次,要根據皮疹特點,選擇合適劑型。最後,還要根據病變的部位選葯。如果面部突然出現彌散性紅斑、紅血絲、丘疹、小膿瘡、脫皮等,並感覺瘙癢、發燙、灼痛,要及時到正規大醫院就診,如果長期亂用帶「松」的激素藥膏,易造成激素依賴性皮炎。

楊維玲建議,一般皮膚過敏可選用口服藥,如西替利嗪等。如果癥狀較重,應在醫生指導下塗少量激素,如氫化可的松,一天1次,癥狀減輕后停用,不要超過一周。皮膚瘙癢者應先弄清病因,如果只是由於乾燥引起的,可使用含凡士林等成分的護膚品,如果是對化妝品等過敏,應及時停用。皮膚濕疹可用皮炎平塗在患處。需要提醒的是,很多患者分不清足部濕疹和腳癬,建議請醫生根據相關檢查判斷後選葯。