瘧疾、陽痿、老年痴獃……這些病對O型血有特殊待遇？

最近，一篇文章，在網路上廣為流傳。文章聲稱，O型血陽痿的幾率低、不容易患老年痴獃，發生血栓的可能也比較小。種種好處，簡直是居家旅行之必備。

關於O型血的文章 圖片來源：環球網

是不是這樣呢？

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首先，ABO血型，是根據紅細胞上的抗原命名的。紅細胞上存在A抗原，是A型血；存在B抗原，是B型血；兩種都存在，是AB型血；兩者都不存在，則是O型血。

▲ ABO血型系統 圖源：wikipedia.org

所以，對於某種疾病，如果不同的抗原類型可以導致不同的結局，那麼，血型就和這種疾病有關；反過來，任何與紅細胞抗原類型無關的事，都和血型八竿子打不著。比如，很多人相信血型和性格有關，其實這是無稽之談。

下面我們就以此為依據逐一分析文中提到的疾病。

先說對的。

瘧疾是由瘧原蟲引起的。瘧原蟲在感染紅細胞的過程中，需要通過粘附分子粘附在紅細胞表面，這個過程中，不同抗原呈現出不同的結果。A抗原的粘附親和力最高，B抗原次之。O型血A、B都沒有，自然佔盡便宜。所以，O型血對於瘧疾的抵抗力最強。[1]

然後，說說錯的。

陽痿，也就是勃起功能障礙。勃起的關鍵，是陰莖動脈的擴張和陰莖海綿體小梁的舒張。從理論上講，血型與此無關。也許，血型可以左右血管疾病間接導致勃起問題，但是，蝌蚪君還未發現這方面的研究，更不知道「四倍」等數字是從哪來的。

至於卵細胞，生成ABO抗原的酶類，可能對卵細胞的生成有一定程度的影響；動物實驗表明，ABO血型的核心基因，會對卵巢功能產生重要的影響。但是，截至目前，仍然沒有明確證據表明二者存在真正的直接關係。[2]「卵子量只有A型的一半」，從何說起呢？

老年痴獃的病因頗為複雜。雖然有前瞻性研究表明，血型對其有一定的影響。[3]但是樣本量較小，相關研究也不多。此外，老年痴獃的病因目前仍不明確，遺傳相關性研究沒有突破性進展。較為認可的假說，如澱粉樣病變假說、微管系統異常假說，都和大腦的「灰白質」量無關。

當然更多是充滿爭議的。

由於疾病的複雜性和血型分佈的差異，不同的研究方法，會對研究結果產生重大影響。有統計資料表明，A抗原和胃癌發病密切相關，A型血患胃癌的概率最大。[4]但是，胃癌和幽門螺桿菌感染密不可分，而O型血患者幽門螺桿菌感染率明顯高於其他人群，所以，也有研究顯示，胃潰瘍、胃癌、肝硬化等消化系統疾病，明顯多見於O型血人群。[5]心腦血管疾病研究，與之類似。

最後，儘管從上個世紀50年代起，就有學者研究血型和疾病的關係，[6]但疾病是複雜，往往由多種因素共同決定，不同地區、不同種族，血型分佈差異極大，也對研究方法產生了挑戰。所以，至今，仍然沒有定論。

實際上，血型在人群中的分佈，可能是雙向選擇的結果。一方面，基因決定血型；另一方面，在缺醫少葯的年代，身體是對抗疾病唯一的本錢，「不合適」的血型，會在疾病壓力下不斷減少。以為例，從北往南，隨著瘧疾發病率的上升，O型血的比例也不斷上升。[7]而歐洲曾多次流行霍亂，嚴重的霍亂多見於O型血，所以，歐洲人群中O型血的比例較低。[8]

所以，完全沒必要羨慕O型血或者以O型血為榮，適應的，就是最好的。

真相：O型血對於瘧疾的抵抗力的確是最強的，但其他疾病由於病因複雜、實驗研究受阻等因素，無法判定發病率與血型有直接關係。

參考文獻

【1】ANSTEE D J. The relationship between bloodgroups and disease[J]. Blood, 2010, 115(23): 4635–4643.

【2】龔夢, 明蕾, 李春燕. 卵巢儲備功能降低與 ABO 血型關係的研究進展[J]. 優生與遺傳雜誌, 2015(9): 123–125.

【3】ALEXANDER KS, ZAKAI N A, GILLETT S等. ABO blood type, factor VIII, andincident cognitive impairment in the REGARDS cohort[J]. Neurology, 2014,83(14): 1271–1276.

【4】徐華, 張建耕, 邢荷香等. ABO 血型與疾病的研究進展[J]. 輸血雜誌, 2008, 21(3): 220–222.

【5】龍仕興, 伍燕, 陳曉丹. O 型血與疾病發生關係的調查分析認識[J]. 海南醫學, 2004, 15(4): 122–123.

【6】WOOLF B,OTHERS. On estimating the relation between blood group and disease[J]. Ann HumGenet, 1955, 19(4): 251–253.

【7】陳稚勇, 趙桐茂, 張工梁. 人 AB0 血型分佈[J]. 遺傳,1982, 4(2): 4–7.

【8】高景波, 李劍平. ABO 血型與疾病的相關性[J].臨床血液學雜誌: 輸血與檢驗, 2007(2): 85–87.