化膿性中耳炎是細菌或病毒通過耳咽管,或者外界細菌、病毒直接通過陳日性穿孔的鼓膜進入中耳引起的一種疾病。
●病因病機
中耳炎有急性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎兩種,急性化膿性中耳炎是由於細菌進入鼓室引起的化膿感染,常累及中耳其他部位,多發於嬰幼兒和學齡前兒童。分泌性中耳炎冬春季節常見,是兒童致聾的最常見因素。細菌毒力強、機體抵抗力差,或耳咽管病變,影響中耳膿液的引流或急性炎症期未能及時適當的處理,炎症延達3個月以上者會轉為慢性中耳炎。
分泌性中耳炎屬於中醫「耳脹」「耳閉」的範疇,化膿性中耳炎屬於「膿耳」的範疇。
●診斷依據
1、患者有不同程度的耳痛。感染輕者為陣發性耳痛;嚴重者則成劇列性跳痛。幼兒因不能主訴,常哭鬧,煩躁不休。
2、發熱:嚴重的可高達40℃,少數小兒不明病因的高熱,有可能就是急性化膿性中耳炎在作怪。
3、患者常感到耳鳴、聽力減退等聽力障礙,但常被耳痛癥狀所掩蓋。
4、鼓膜穿孔后則有大量膿液流出,以上癥狀可逐步減輕。
5、局部檢查:鼓膜出現急性充血。穿孔后則有搏動性膿液湧出。
6、危險時可出現耳後腫痛、頭痛、高熱、寒戰、頸項強直或昏迷等,須儘快治療。若耳後已形成膿腫,可先行切開引流。
●常用療法
中耳炎患者可以選用按摩療法,選取聽宮穴進行自我按摩,以大拇指指尖輕輕揉按,每次左右各(或雙側同時)按揉1—3分鐘。
●中醫小竅門
積極治療鼻咽部疾病,避免引發中耳炎,正確擤鼻和沖洗鼻腔,挖取耳垢的時候避免損傷鼓膜,游泳后把耳朵里的水用棉簽擦乾。
加強體育鍛煉,忌食辛辣、刺激性食品,小蟲鑽入耳道,可滴入食用油泡死小蟲后再取出。