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如何早期發現小兒先心病?

先天性心臟病是小兒最常見的心臟病,臨床上常見的有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。

按照比例計算,每年約出生10~15萬患有先天性心臟病的新生兒,如未經治療,約1/3的患兒在生后1個月內因病情嚴重和複雜畸形而夭折。

面對如此「兇惡」的先心病,究竟要怎樣早期發現呢?

首先,要仔細核對嬰兒是否有患上先心病的高危因素,如母親懷孕期間病毒感染,如風疹、流行性感冒、柯薩奇病毒感染,以及代謝性疾病,如糖尿病、高鈣血症、苯丙酮尿症等以及宮內缺氧等,都是可能的致病因素。

其次,全面仔細觀察新生兒。大多數先心病患兒早在嬰兒期就可以表現與正常嬰兒不一樣。

如嬰兒安靜時喘粗氣,呼吸頻率快,吃幾口奶就需要停歇,特別是哭鬧時口周蒼白髮青,胃口小,食慾差,營養不良,容易發生反覆感冒、肺炎甚至合併心力衰竭,這些都是心血管畸形導致肺血增多的緣故。

還有些患兒逐漸表現為紫紺,比如口唇、手指、腳趾等末端發紫,形成鼓槌樣,當患兒長大行走後,常喜歡步行幾步后蹲下休息或喜歡蹲踞位和小朋友談話,這都是心血管畸形導致缺氧的緣故。

一旦發現這些有價值的線索,一定要立即前往醫院檢查有無先心病並進行早期治療。

特別提醒的是,先心病越早治療效果越好,不少先心病在嬰兒期治療能達到治癒的目的。

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