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7月1日前 山西省實施藥品、耗材兩票制

原標題:7月1日前 山西省實施藥品、耗材兩票制

日前,山西省衛計委印發了《2017年全省衛生計生工作要點》(以下簡稱《要點》),其中提出,要實行藥品、耗材採購「兩票制」。

此前,山西省兩大地級市——太原市和長治市也曾分別提出要實行耗材「兩票制」。

2016年8月17日,太原市醫改辦與福建省三明市醫改辦簽訂《藥品耗材採購協議》,太原正式加入三明耗材跨區域聯合限價採購聯盟。按照協議,太原市作為三明聯盟成員是要實行「兩票制」的。

2016年10月21日,長治市人民政府印發《長治市城市公立醫院綜合改革實施方案》,提出要「積極推行藥品耗材兩票制」。2017年1月1日起,長治市開始在縣級以上醫療機構實行藥品耗材「兩票制」。

據悉,2017年,山西省要在全省公立醫療機構的藥品耗材採購中推行「兩票制」,並制定了相關《實施意見》。

依據《實施意見》,山西全省所有公立醫療機構藥品及高值耗材採購全部實行「兩票制」,鄉鎮(街道)及以下基層醫療衛生機構可根據實際情況多開一票。另外,鼓勵醫改試點城市實行城鄉藥品耗材一體化配送,通過提高配送集中度,實現城鄉全面「兩票制」。

按照《實施意見》中的時間安排,2017年4月1日就要啟動實施「兩票制」。不過,全省所有公立醫療機構全面實施「兩票制」要從2017年7月1日開始。

2017年6月30日前為過渡期。過渡期內,生產企業須確定在山西省的一級代理關係,並在山西省葯械採購平台註冊登記,以及簽署承諾書。

《實施意見》還要求,以實施「兩票制」為抓手,嚴厲打擊「掛靠」、「走票」等藥品耗材購銷中的違法違規行為,規範藥品耗材流通秩序,減少中間環節和運營成本。《要點》還提出要在2017年擴大高值耗材和體外診斷試劑限價採購的範圍。

《要點》中關於葯械採購工作的部署如下:

「推進葯械供應保障制度建設。落實基本藥物配備和優先使用制度,健全短缺藥品監測預警和分級應對機制。堅持以省為單位集中採購方向,全面推行公立醫院藥品陽光分類採購。擴大高值耗材和體外診斷試劑限價採購範圍,實行藥品、耗材採購「兩票制」。開展醫藥分開試點改革,加強葯事管理和服務,健全處方審核、處方點評及輔助用藥監控等制度。完善省級採購平台功能,加強醫療衛生機構和中標、配送企業的履約監管。」

2016年度,山西省從心臟介入、心臟起搏器、電生理、血液凈化、眼科5類耗材入手,探索高值耗材的限價採購,選擇外省最低中標價作為採購限價標準。據官方通報,5類耗材採購價格降幅整體達10%以上,最高降幅達28%。

2017年,高值耗材限價採購範圍還要擴大,再加上「兩票制」同時來襲,相關廠商將承受雙重衝擊。

此外,《要點》也提出,要創新醫保管理體制,促進「三醫」聯動,積極推廣「福建三明經驗」,充分發揮醫保在醫改中的基礎性作用。以及要調整醫療服務價格,落實公立醫院

100個按病種付費改革,將公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下等。



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