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氣與血的關係

氣屬於陽,血屬於陰。氣與血的形成,都源於水谷精微和腎精,二者又都是生命活動的物質基礎,從而決定了它們在生理上相互依存,相互為用,在病理上相互影響的關係。《難經·二十二難》說:「氣主煦之,血主濡之。」即簡要地概括了氣和血在功能上的差別。但是,氣和血之間,又存在著「氣為血之帥」、「血為氣之母」的密切關係。具體地說,即是存在著氣能生血、行血、攝血和血為氣之母等四個方面的關係。

氣能生血:氣能生血,是指血液的組成及其生成過程中,均離不開氣和氣的運動變化,即氣化功能。營氣和津液,是血的主要組成部分,均來自脾胃所運化的水谷精氣。而從攝入飲食物,轉化成水谷精氣;從水谷精氣又轉化成營氣和津液;從營氣和津液轉化成赤色的血液,均離不開氣的運動變化,即氣化作用。因此說,氣能生血。氣旺,則化生血液的功能亦強;氣虛,則化生血液的功能亦弱,甚則可導致血虛。為此,在臨床上治療血虛的病證時,常常配合應用補氣的藥物以提高療效,此是氣能生血理論的實際應用。

氣能行血:血屬陰而主靜。血液不能自行,其循行有賴於氣的推動,氣行則血行,氣滯則血瘀。如血液的循環運行,有賴於心氣的推動,肺氣的宣發布散,肝氣的疏泄條達。因此,氣虛則推動無力,血行遲緩;氣滯則血行滯澀不暢,甚則可形成血瘀。氣機逆亂,則血行亦可隨氣的升降出入異常而逆亂。如血隨氣升,可見面紅、目赤、頭痛,甚則吐血;血隨氣陷,則可見脘腹墜脹,甚則下血、崩漏等。臨床治療血行失常的病證時,經常配合使用補氣、行氣、降氣等藥物,方能獲得較好的療效,此是氣能行血理論指導臨床的實際應用。

氣能攝血:攝血,是氣固攝作用的具體體現。血液在脈中循行而不逸出於脈外,主要依賴於氣對血的固攝作用。如氣虛,固攝血液的作用減弱,則可導致各種出血病證。其治療往往須用補氣攝血的方法,方能達到止血的目的。

以上三個方面(氣能生血、氣能行血、氣能攝血)氣對血的作用,可概括為「氣為血帥」。

血為氣之母

血為氣之母,是指血不僅是化生氣的重要物質基礎,同時血是氣的載體,並給氣以充分的營養。由於氣的活力很強,易於逸脫,所以氣必須依附於血和津液,方能存在於體內。若氣失去依附,則將浮散無根,易於發生氣脫而渙散不收。所以,血虛者,氣亦易衰;血脫者,氣便隨之而脫。臨床上,在治療大出血時,往往多用益氣固脫之法,其機理亦在於此。



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