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每天一味中藥——牛黃

每天一味中藥——牛黃

牛黃 Niuhuang

來源

本品為牛科動物牛Bos taurus domesticus Gmelin的乾燥膽結石。宰牛時,如發現有牛黃,即濾去膽汁,將牛黃取出,除去外部薄膜,陰乾。

來源教材

來源人民衛生出版社《常用中藥鑒別真偽》

產地

主產於西北、華北、東北、西南等地區。河南、湖北、江蘇、浙江、廣西、廣東的省區亦產。產於西北及河南的稱西牛黃,產於北京、天津、內蒙古及河北的稱京牛黃,產於東北的稱東牛黃,產於江蘇、浙江的稱蘇牛黃,產於廣西、廣東的稱廣 牛黃。

性狀鑒別

藥材 蛋黃:

多呈卵形、類球形、三角形或四方形,大小不一,直徑0.6~3(4.5)cm,少數呈管狀或碎片。表面黃紅色至棕黃色,有的表面掛有一層黑色光亮的薄膜,習稱"烏金衣",有的粗糙,具疣狀突起,有的具龜裂紋。體輕,質酥脆,易分層剝落,斷面金黃色,可見細密的同心層紋,有的夾有白心。氣清香,味苦而後甘,有清涼感,嚼之易碎,不粘牙。

管黃

呈管狀,長約3cm, 直徑1-1.5cm, 或為破碎的小片。表面不平或有橫曲紋,有裂紋及小突起,紅棕色或棕黃色。質酥脆,斷面有較少的層紋,有的中空,色較深。

取本品少量,加清水調和,塗於指甲上,能將指甲染成黃色,習稱「掛甲」。

性味歸經

苦,涼。歸肝、心經。

性能特點

本品苦涼清泄,入肝、心經。既善清解熱毒,又善涼肝息風而止痙,還善清心豁痰而開竅。主治熱毒、痰熱及肝熱生風所致諸證。

功效

清熱解毒,息風止痙,化痰開竅。

主治病證

(1) 熱毒瘡腫,咽喉腫爛,口舌生瘡,瘰癧。

(2) 溫病高熱動風,小兒急驚抽搐,痰熱癲癇。

(3) 溫病熱入心包神昏,中風痰熱神昏。

配伍

牛黃配珍珠:牛黃苦涼,功能清熱解毒、息風止痙、化痰開竅;珍珠咸寒,功能鎮心定驚、清肝除翳、收斂生肌。兩葯相合,治咽喉腫爛、口舌生瘡,有清熱解毒生肌之效;治痰熱神昏、中風痰迷,有清心涼肝、化痰開竅之功。

用法用量

內服:入丸散,0.15-0.35g。外用:適量,研末敷患處。

使用注意

本品性涼,故非實熱證不宜用,孕婦慎服。

藥理

本品有抗病毒、抗炎、抗驚厥、鎮靜、鎮痛、強心、抗實驗性心律失常、降血壓、解毒、調節膽汁排泄及保肝等作用。

故事

牛黃作為藥物使用,在已有2000多年的歷史。《神農本草經》中把它列為「上品」之葯。明代著名醫家繆希雍對它作了更高的評價:「牛為土畜,惟食百草,其精華凝結為黃,猶人身之有內丹也,故能解百毒而消痰熱,散心火而療驚癇,為世神物,諸葯莫及也。」著名的「中醫三寶」的安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹,以及六神丸、牛黃上清丸、牛黃解毒丸等,都是以牛黃為主要成份的。

因為牛黃具有清熱解毒,開竅豁痰,熄風定驚之功而被廣泛應用於高熱、昏迷、抽搐、中風、痰厥、癲癇等病症。

牛黃的珍貴,在於它來之不易。牛黃是病牛體內的一種結石,牛得了這種結石症后,便會出現枯瘦、吃草少、喝水多、行走無力、眼睛發紅失神等癥狀,最終會病死。所以,一枚牛黃的獲得,往往是以犧牲一頭牛的生命為代價的。

由於牛黃的療效神奇,天然牛黃就非常珍貴。現代人是通過在牛的膽囊置入異物(埋核)的手術方法,培育出「牛黃」的。

扁鵲與牛黃還有一段趣事:一日,扁鵲為鄰居故陽文鍛制了一塊青礞石,準備研末做葯治他的中風偏癱。這時,門外傳來一陣喧鬧聲,扁鵲問其究竟,原來是陽文家中養了十幾年的黃牛,不知何故,近兩年來日見消瘦,不能耕作。故陽文的兒子陽寶請人把牛宰殺了。陽寶在牛膽里發現一塊石頭,扁鵲對此石頭頗感興趣,囑咐陽寶將石頭留下。陽寶笑問道:「先生莫非想用它做葯?」說著就把結石隨手和桌上的青礞石放在一起。

正在這時,陽文的病又發作起來。扁鵲趕來,見陽文雙眼上翻,喉中碌碌痰鳴,肢冷氣促,十分危急。他叮囑陽寶:「快,把我桌上那塊礞石拿來。」陽寶氣喘吁吁地拿來葯,扁鵲也未細察,很快研為細末,取用五分給陽文灌下。不一會,病人停止了抽搐,氣息平靜,神志清楚。扁鵲回到屋裡,發現礞石仍在桌上,而那塊結石不見了,忙問家人:「何人動了結石?」家人回到道:「剛才陽寶回來取葯,說是您吩咐的呀!」這個偶然的差錯,使扁鵲深思:「難道牛的結石,也有豁痰定驚作用?」於是,他第二天有意將陽文的葯里的青礞石改換為牛結石。三天後,陽文病勢奇迹般地好轉,不但止住了抽搐,而且偏癱的肌體也能動彈了。

從這個病案扁鵲悟到:「此石久浸於膽汁之中,苦涼入心肝,能清心開竅,鎮肝熄風。」

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