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只用一點口水就知道會不會患癌?基因檢測靠譜嗎

預防性癌症基因檢測又颳起了一陣風,彷彿要吹走所有人的癌症。隨便聽一聽,竟然還有點兒小激動! 理論上來說,基因檢測可以幫助我們了解自身可能面臨的風險,為預防和治療癌症提供幫助,因為很多腫瘤細胞都伴隨著特徵性的基因變異。 但是,等著你的是一個但是! 對大部分普通人而言,沒有必要為了預防而進行癌症基因檢測,幫助並不大啊。 預防性基因檢測的價值有限 在已知的癌症中,只有5%~10% 的癌症是由遺傳基因等內在因素引起的;而且,針對這5%~10% 的癌症,預防性基因檢測真正能告訴我們的很有限。 基因檢測只能告訴我們是否具有與癌症相關的基因變異。有,也不一定代表會患癌;沒有,也不代表就不會患癌。 檢查出來有基因變異,就算風險高達80%,也不可能確定你是不是真的會患癌,如果缺乏專業人士的解讀和進一步的醫療干預手段,這個檢測結果只會給你帶來不必要的恐慌;檢查出來沒有,難道從此就可以不注重健康了嗎?要知道,癌症和不健康的生活方式關係密切。 花那麼多錢,最後得到的結論還是各種問號,這樣的答案值得要嗎?

那基因檢測就沒有價值了嗎? 不是。 對於有明顯家族性遺傳特徵的癌症高發人群來說,預防性基因檢測可能會幫助這部分人更早地採取應對措施,降低患癌風險。 所以,在你決定做基因檢測之前,不妨先和擁有專業資質的臨床醫生聊一聊,弄清楚以下幾個問題:

你個人或者家人是否曾被診斷出癌症,這些癌症是否與某種基因變異相關?

你個人或者家人是否曾在年輕時就被診斷出某種癌症?年輕時患癌可能與遺傳基因變異有關。

你的家人(尤其是直系親屬)是否曾被檢出攜帶有癌症相關的變異基因(如 BRCA1)?

如果檢測出有害的變異基因,是否可以採取干預措施、降低患癌風險?

只有明確了這些問題,才能更好地決定是否有必要進行預防性基因檢測。 說到這裡,也許很多人會想到我們熟知的影星——安吉麗娜·朱莉。 朱莉的兩位家人(奶奶和母親)均因乳腺癌去世,她就屬於上述有明顯家族遺傳特徵的癌症高發人群。其基因檢測結果也提示她攜帶有高風險 BRCA1變異基因。據醫生估測,朱莉患乳腺癌的風險為87%,患卵巢癌的風險為 50%。隨後,朱莉進行了預防性手術,相繼切除了乳腺和卵巢。 所以,在準備做預防性癌症基因檢測之前,一定要充分了解自己的家族病史,和專業人士進行溝通,弄明白基因檢測到底能為你帶來什麼、是否真的有必要做。

注意!並非所有基因檢測都沒必要做 基因檢測有很多種,我們前面講到的「預防性癌症基因檢測」只是其中一種。而對於已經確診的癌症患者,醫生有時候也會對其癌細胞進行基因檢測。 這些基因檢測面對的是已經確診的癌症患者,且需要在醫生的指導下進行,以便更精準地治療,它和市場上那些面向健康人群的預防性癌症基因檢測完全不同。 這樣的基因檢測可以幫助醫生定位腫瘤的突變基因,為個性化醫療和精準用藥提供必要的信息,提高治療效果。尤其是在使用靶向藥物治療癌症時,因為靶向藥物只對具有某些基因突變的癌症才有效,盲目服用不僅會增加患者的經濟負擔,還有可能干擾用藥、耽誤最佳治療時機,所以患者必須在進行基因檢測后才能用藥。



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