安徽省濉溪縣學校結核病防控履新規

安徽省濉溪縣學校結核病防控履新規

對照《學校結核病防控工作規範（2017版）》（國衛辦疾控發〔2017〕22號文件），國家衛生計生委會同教育部對《學校結核病防控工作規範（試行）》進行了修訂完善。

較之前的《學校結核病防控工作規範（試行）》，《學校結核病防控工作規範（2017版）》中，對各部門職責及監督管理方面有了新的明確規定：

一、學校要切實改善教學和生活環境，加強日常晨檢、因病缺課登記和追蹤等工作，將結核病檢查項目作為學校新生入學體檢和教職員工常規體檢的必查內容。發現肺結核或肺結核可疑癥狀者后，應當及時報告學校衛生（保健）室或校醫院，並由學校衛生（保健）室或校醫院追蹤了解學生的診斷和治療情況，對發現的肺結核疑似病例或確診病例，按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規範（試行）》的要求，由學校疫情報告人立即向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告。

二、學校要強化對學生的健康教育工作，通過健康教育課、主題班會、專題講座，以及校園內傳統媒介或新媒體等多種形式，向在校學生和教職員工廣泛宣傳結核病防治的核心知識。

三、衛生計生監督執法機構要將學校結核病防控措施落實情況作為監督檢查的重點內容，對發現的問題及時通報當地教育行政部門，對違法行為依法查處。

四、疾病預防控制機構要開展學校肺結核疫情的主動監測、輿情監測和匯總分析。對監測發現的學生（或教職員工）肺結核或疑似肺結核病例報告信息，應當及時組織人員進行調查核實，將結果反饋給學校。同一學校同一學期發現2例及以下患者，疾病預防控制機構應當及時向患者所在學校反饋；發現3例及以上有流行病學關聯的患者時，應當向同級衛生計生行政部門、上級疾病預防控制機構和學校報告、反饋。

患者管理方面，患者必須滿足下列條件，結核病定點醫療機構的醫生可開具復學診斷證明，建議復學：

1、菌陽肺結核患者以及重症菌陰肺結核患者（包括有空洞/大片乾酪狀壞死病灶/粟粒性肺結核等）經過規範治療完成全療程，初治、復治、耐多葯患者分別達到其治癒或治療成功的標準。

2、菌陰肺結核患者經過2個月的規範治療后，癥狀減輕或消失，胸部X光片病灶明顯吸收，後續2次痰塗片檢查均陰性，並且至少一次痰培養檢查為陰性(每次痰塗片檢查的間隔時間至少滿1個月)。

監督與管理方面規定更明確，衛生計生和教育行政部門應當定期聯合組織督導檢查，將學校結核病防控工作作為對學校和醫療衛生機構年度考核的重要內容。對未按照有關法律、法規和規範等要求落實各項防控措施的單位和個人責令改正，對報告不及時、疫情處置不力等原因造成疫情擴散的單位和個人進行問責，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

自此，濉溪縣學校結核病防控工作要履行新的《學校結核病防控工作規範（2017版）》。

趙光 馬征