甲肝乙肝什麼樣會傳染嗎？如何預防病毒性肝炎？

全球病毒性肝炎攜帶者約有4億人，每年約有145萬人死於該病，其中乙肝和丙肝約佔所有肝癌死亡人數的80%。

在，病毒性肝炎屬於法定的乙類傳染病，作為病毒性肝炎的高發區，約有1億人是乙肝病毒攜帶者，近年來一直居於年度報告法定傳染病發病率的首位，是嚴重威脅公共衛生的疾病。

Q：肝炎都是傳染嗎？

A：並不是，肝炎就是肝臟炎症的簡稱，一般是由肝炎病毒、其他感染、有毒物質（化學毒物）、酒精和某些藥物等多種因素引起的。其中，最常見的病因就是肝炎病毒，肝炎病毒會引起病毒性肝炎，也只有這種肝炎才是傳染的。

Q：甲型肝炎會傳染嗎？

A：會，甲型肝炎是病毒性肝炎中的一種。目前已經證實的能夠引起疾病傳播的肝炎病毒包括5種甲型肝炎病毒，並可引發相應的肝炎。

Q：上圖這五種不同類型的肝炎表現一樣嗎？

A：各型病毒性肝炎的臨床表現基本相似，可有乏力、食慾減退、厭油、肝腫大、肝功能異常，部分病人還有黃疸的表現。

Q：一名患者來門診諮詢：「我不是乙肝病人，為什麼也有乏力、納差、厭油啊？」

A：這些癥狀並不是乙肝所特有的，是各型病毒性肝炎早期都可以有的表現，肝炎的病人都可以有上述的癥狀，而各型病毒性肝炎的疾病，進程又是各有特點。

Q：作為易感人群，如何預防甲肝？（甲型和戊型肝炎的流行特徵相似）

A：無論是兒童還是成人，均是易感者，其中15歲以下的兒童及青少年，最易患甲型肝炎；並且在衛生條件和衛生習慣不良的地區，發病率較高，農村高於城市，發展家高於發達國家。

主要是採用主動免疫和被動免疫。

主動免疫

即對甲肝抗體呈陰性的居民接種甲肝疫苗，尤其是嬰幼兒、兒童、醫務人員更加需要接種甲肝疫苗，疫苗的免疫力可持續五年以上。

目前可接種的疫苗有兩種：

被動免疫

主要用來保護密切接觸者。甲型肝炎流行期間，托幼機構和學校要加強對兒童的晨檢工作，對近期與甲肝病人有密切接觸的易感人群可注射人丙種球蛋白，注射時間越早越好，不應該遲於接觸后的7~14天，免疫期限一般為2~3個月。

Q：作為易感人群，如何預防乙肝？（乙型、丙型和丁型肝炎流行病學特徵相似）

A：是乙肝流行較高的國家，2006年全國乙型肝炎血清流行病學調查表明，1~59歲一般人群中，乙肝表面抗原攜帶者為7.18%，據此推算，有慢性乙型肝炎病毒感染者約9300萬人。

在，感染地區鄉村高於城市，南方高於北方，西部高於東部，有家庭聚集的現象，這與母嬰傳播及日常的生活接觸傳播有密切的關係。

乙型肝炎的高危人群更容易獲得感染，比如醫務人員、經常接觸血液的人員、器官移植患者、經常接受輸血或血液製品者、免疫功能低下者、乙肝表面抗原陽性的家庭成員、男男同性戀，以及多個性伴侶者和靜脈內注射毒品者。

*新生兒通常不具有來自母體的先天性的乙肝表面抗體普遍容易感染，而嬰兒時期是獲得乙肝病毒感染的最危險時期。

目前最關鍵的預防乙肝的方法是接種乙肝疫苗。

接種乙肝疫苗后，體內產生抗乙肝表面抗體者，對乙肝病毒具有免疫力。易感者需要按照0、1、6個月的程序進行接種，其中所有新生兒都需要接種。同時，對於乙肝表面抗原陽性的患者、家庭成員、密切接觸者應該定期進行監測。