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1歲是寶寶補充維生素AD的分界點?看看這些數據就明白!

  有些家長認為寶寶1歲以後吃的食物逐漸多樣化,便不用再額外補充營養素,甚至會停服對於寶寶身體發育非常重要的維生素AD(伊可新)。但是,對於0-3歲這個「免疫不全期」來說,飲食多樣化后真的完全可以從其中獲得足夠的維生素AD嗎?答案卻是否定的!下面我們就來一起看看為什麼吧!

  兒童維生素AD缺乏問題嚴峻,各項權威建議推薦補充

  維生素A缺乏病是世界衛生組織確認的四大營養缺乏病之一,不但會影響兒童正常生長發育,還會導致抵抗力下降,增加夜盲症、乾眼症、生長發育遲緩等疾病風險,在嬰幼兒群體中的發病率遠高於成人,尤其在發展家十分普遍,而維生素D的缺乏則是全球問題。屬於維生素A中度缺乏國家,為了改善這個營養問題,對於0-3歲寶寶的維生素AD補充問題,各項權威建議中均有補充推薦:

  2013年《居民膳食營養素參考攝入量》中明確了0-3歲嬰幼兒每日適宜的攝入量為:維生素A1000-2333IU,維生素D 400-800IU。孩子每日攝入這個範圍的劑量是非常有必要的。

  2013年《維生素A缺乏的診斷、治療及預防》中明確了維生素A缺乏的二級預防方案,嬰兒每日應預防性補充維生素A 1500-2000IU。

  2013年《國家處方集(兒童版)》(衛生部為了規範兒童用藥所指定的臨床用藥指南書籍)收錄了維生素AD滴劑,推薦預防嬰幼兒維生素A、維生素D缺乏的劑量為:1歲以下每日維生素A 1500IU,維生素D 500IU;1歲以上每日維生素A 2000IU,維生素D700IU。

  最新2015年版《維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病防治建議》提倡0-18歲兒童的預防,建議嬰兒出生應該儘早開始補充維生素D每天400-800 IU。

  通過對2006-2016年國內流行病學調查數據進行檢索和整理,結果顯示兒童亞臨床維生素A缺乏或不足的形勢依然嚴峻,主要集中在0-6歲兒童年齡階段,其中新生兒和嬰幼兒亞臨床維生素A缺乏較為普遍,需引起廣泛關注,其中也包括北京、浙江、福建、上海、重慶等發達地區。2016年12月《中華臨床營養雜誌》發表了首都兒科研究所最新的流行病學調查數據,結果顯示50%以上的兒童存在維生素A缺乏或不足的情況,可疑亞臨床維生素A缺乏發生率高。3歲以內的嬰幼兒(特別是採用母乳餵養方式的嬰幼兒)維生素A營養水平最低,是維生素A缺乏重點防治的人群。

 看似多樣化的食物背後,隱藏維生素AD缺乏風險

  有一些家長認為,寶寶1歲之後開始和大人一樣進食各種食物,而且戶外活動時間也大大增加,這樣就可以保證體內維生素AD的充足,從而不需要進行額外補充。那麼,這些想法和做法的背後究竟有科學理論的支持嗎?!

  我們先來說說維生素A。有些父母認為多吃點胡蘿蔔等蔬菜,維生素A就可以補充足量了。然而,事實並非如此。維生素A的植物性來源主要為含有維生素A原(β胡蘿蔔素)的深色蔬菜,例如胡蘿蔔、菠菜等。然而,蔬菜中的β胡蘿蔔素在體內需要轉化為維生素A才能發揮作用被身體吸收利用,但由於轉化率很低(不足1/12),而且受到烹調方式(需伴隨油脂)、進食數量(寶寶胃容量有限,只能吃幾口)等因素的影響,所以實際吸收的量微乎其微。而維生素A的主要來源是動物肝臟,因其是代謝和解毒器官,含有一定量的毒素或重金屬,頻繁服用存在健康隱患,不建議給寶寶過多服用。況且動物肝臟特殊的味道也不易被寶寶接受,而以上這些原因都會導致寶寶維生素A攝入量不足。

  而在一些父母的意識中,多曬太陽可以促進維生素D的合成的說法也並非正確。維生素D在天然食物中的含量也很少,人體主要的自然來源是皮膚經過紫外線照射后合成產生。然而,0-3歲的寶寶皮膚表層比較嬌嫩,不宜長時間接受日晒,這樣不僅容易晒傷,還會增加成年患皮膚癌的風險。而且紫外線照射皮膚合成維生素D量的多少與年齡、性別、皮膚裸露面積、照射時間、紫外線強度、皮膚顏色、地理環境等多種因素有關。隨著環境污染愈加嚴重,霧霾天氣造成紫外線照射弱,加之城市人戶外活動比較少,孩子得不到充分的陽光照射,所以合成的維生素D量十分有限。因此,寶寶的維生素AD來源僅靠膳食和日照,根本無法滿足快速發育的身體所需。

 堅持為寶寶補充維生素AD,安全度過免疫不全期

  0-3歲是孩子生長發育的關鍵時期,對於營養物質的需求也比其他年齡段都要高出很多,尤其是對寶寶健康發育非常重要的維生素AD,一旦缺乏將會給寶寶成長發育帶來不可逆的傷害。其中,維生素A被稱為「抗感染維生素」,能夠增強寶寶呼吸道和消化道防禦病菌的能力,還能提升免疫細胞產生抗體的能力,降低寶寶患病的風險,還有對寶寶的視覺發育、身高增長以及造血功能方面有著重要作用。當寶寶缺乏維生素A時,會導致呼吸道黏膜和消化道黏膜完整性受到破壞,使病菌更容易入侵,易發生呼吸道和消化道感染等健康問題。維生素D的重要作用是促進體內鈣質的吸收,保證骨骼和牙齒的健康發育,同時還能與維生素A協同發揮增強免疫力的作用。如果缺乏維生素AD,會導致寶寶免疫力大幅下降,增加病菌入侵的可能。

  基於維生素AD對於生長發育的重要作用,即使是寶寶1歲后飲食種類豐富多樣,家長還是應該謹遵醫生和兒科專家的建議,每天1粒維生素AD滴劑(例如伊可新)堅持至寶寶3歲,以安全度過免疫不全期,保證寶寶健康成長!



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