你在守護別人孩子的健康，那你的孩子呢？

這個世界沒有什麼比感覺被父母漠視更可怕的傷害。

今兒是六一兒童節。沒有在家陪娃的，請舉個手。

醫護盆友們或許會說：「工作太忙了。對孩子和家人，我有虧欠。但終有一天，TA們會理解我。」

今天說點政治不正確的。因為「忙」，我們錯過的，可能不僅是陪伴，而是守護孩子心理健康的機會。

居無定所的醫二代

上了3天託兒所，剛滿3歲的小米開始出現嚴重的睡眠問題。

TA不停地揉眼睛，蹬腿掙扎說「我不困、不要睡覺」。如果睡著，TA會陷入一個接一個的噩夢，止不住地尖叫。深陷夢魘時，TA還在父親的胳膊上咬出一口牙印。

小米的爸媽是三甲醫院的醫生和護士。職業素養讓他們意識到，孩子的心理可能出了問題。

最終，小米被精神科醫生診斷為「分離性焦慮障礙」。這是兒童期最為常見的情緒障礙之一，在青春期之前的發病率為3.5%（Rosenhan&Seligman，1995）。

爸爸認為，都是託兒所惹的禍，「那天老師從我懷裡搶走孩子，抱進教室。」

而和精神科醫生溝通后發現，槍炮早就擺在那兒，上託兒所只是「扣下扳機」。

出生后，小米居無定所。今天爸爸值24小時，TA就和媽媽回外婆家睡；明天媽媽值夜班，就和爸爸回奶奶家睡；後天爸爸媽媽都值班，那奶奶和外婆就PK一下，誰贏了去誰家；如果爸爸媽媽都放假，高興上哪兒就上哪兒。

很多醫二代在童年時期，就經歷過小米這樣的生活狀態。有時因為父母太忙，TA們會被送回某一方的老家，成為「留守兒童」。

醫二代的成長：缺乏安全感

據兒童發展心理學主張，0—3是孩子建立安全感的最重要時期，TA們需要和最親密的人，待在一起足夠長的時間，以滋養其內心。

北京回龍觀醫院兒童心理科主任醫師劉華清教授指出，父母和孩子的依戀關係不夠安全，或父母自身有焦慮傾向，是分離性焦慮障礙的誘因。

缺乏安全感，會讓孩子的成長之路，充斥著各種焦慮。在四川省某心理衛生中心，有個因為「瘋狂學習」，而被送院治療的醫二代。TA只要睜開眼，就要學習，可以做到不吃不喝。如果強制不讓他學，孩子會出現手抖、呼吸急促等焦慮表現。

TA的焦慮源自多方面：

1、長期被繁重的學習壓迫，失去了心理平衡的槓桿。

2、「完美的父母」在本專業內都有所建樹，孩子學習不好時，難免會說出「我們這樣優秀，而你……」，隱晦地看低孩子。

3、父母長期忙於工作，導致親子關係的疏離，孩子內心充滿不安全感。

北京師範大學心理學教授楊眉曾主張就留守兒童立法：「別的事可以等，孩子的事沒有辦法等，有的事可以逆，童年不可逆。雖然與父母在一起不一定等於快樂甚至幸福。但是，心理學研究還有筆者的臨床實踐都證實，與父母在一起的不快樂、甚至是有打罵的童年，都遠勝過父母缺位的童年。這個世界沒有什麼比感覺被父母漠視更可怕的傷害。」

這段話對於醫二代，以及其他享受不到父母陪伴之愛的孩子，都適用。

小調查：

問題孩子的背後，是「問題夫妻」

「問題孩子」只是一個外在的呈現結果。探尋其背後的原因，都與家庭的互動模式有關。也就是說，孩子的問題，歸根結底是家庭中的夫妻問題。

因為工作，每周，小米爸媽可能只有一兩個上午或下午，能見到清醒的彼此。而在這個時間段里，他們還要完成寫論文、查資料、填病歷、接電話、整理家務等。真正能坐下來好好聊聊的時間，可能也就一頓飯的功夫。有了孩子以後，兩人交心的頻次幾乎為0。

情感疏於長時間的淡漠，積累的情緒，養育上的分歧，兩個大家庭的紛爭……

四川省人民醫院心身醫學中心主任周波指出，幼童的心理/情緒問題往往是父母夫妻關係或家庭關係施加在孩子身上，導致孩子變成一個病體。因此，所謂「治療」，首先是改變環境，改變父母之間的關係。孩子會在日益和諧的夫妻關係中，慢慢好轉。

如果遷延時間長，兒童早發的情緒障礙或精神問題等，可能對認知功能造成損害。「或許會出現情感淡漠，或特定認知能力喪失。」周波說。

「我們沒有和解」

或許有人會質疑：「哪兒有你說的那麼嚴重！那麼多醫生的孩子早早就出國，可有出息了！醫生的孩子早當家，這不是壞事。」

還有些人感嘆，即使沒有培養出優秀的醫生，至少培養出了一批善待醫生的人。

周波表示，每個孩子的個體差異很大。「就如彈簧，有的可以扯出1米長，有的一拉就斷。如果心理這根斷了，即使恢復，承受能力也會大幅下降。」

此外，兒童人格發育不成熟，即使此時他表現出一些心理/精神癥狀，但我們並不知道未來會分化成什麼樣。有的可能會分化成情緒問題，有的可能會進展為重性精神障礙問題，也有的變成「心裡觸碰不得的疤」。

一名從事嬰幼兒心理諮詢8年有餘的醫師表示，在美國，兒童重度抑鬱症發病率為3%，青少年的發病率為6%。對青春期青少年而言，抑鬱症已成為自殺死亡的第二大原因。「青少年心理/精神問題並不是罕見病，且其數量在變多，程度在變重，是工作時能明確感受到的趨勢。」

他表示，從精神動力的角度來講，很多時候，抑鬱症和早期的母嬰聯結有關。如今，很多父母回家就會玩手機，不和孩子交流；有的父母一味忙於工作，忽略了孩子的心理需求。各種各樣的原因，導致孩子和人的聯結非常薄弱。

不少研究和媒體採訪都未曾點明卻也表達了，醫二代和父母們「在一段時間內，無法和解」。

四川省某年輕外科醫生在接受媒體採訪時說，其父是一位優秀的外科醫生，這給TA造成了不小的心理陰影。「父親一直都很忙碌，總是我睡覺了還沒見到他人……父親非常希望子承父業，可在最初，自己內心有些抗拒……如今，自己跟父親不會直接表達感情。」

上海仁濟醫院曾請醫二代們，談談「我家的白衣天使」。一個上國中的女生說，生活中最多的記憶就是「等待」，「有一天從睡夢裡醒來，突然發現身邊躺了一個陌生人，我嚇得大哭起來。媽媽緊緊抱著說，『他就是爸爸呀，爸爸回來了呀』。」還有個孩子自稱「留守兒童」，「學校家長會都是自己去開的。」

「認同父母」的表現方式之一，莫過於子承父業。有評論認為，醫二代從醫，說明認同父母職業，認可「白衣天使很偉大」；也有一部分是因為上一代的資源、經濟和地位都較樂觀，奠定了很好的基礎。

但近年來一系列調查表明，醫二代從醫的比例在持續下降。

在知乎上，有人提問：「如何看待【醫生半夜手術留下9歲女兒在家】事件發生后，微博評論里部分人傳遞的態度？」某醫二代留言稱，能理解父母的不易，但忘不了童年的恐懼和陰影：

醫生陪伴家人時間少，這在許多國家都存在。只是醫生的處境更差。原因太多了。

即使忙得昏天暗地，或許，我們可以在自己的能力範圍內，找到一個有效的親子互動方式。

上海瑞金醫院血液科副主任趙維蒞無論多忙，每天都至少抽出一個小時陪孩子，讀讀書、聊聊天。過年時，她一個人能做出一桌大餐，讓孩子吃到「家裡的手藝」。

四川大學華西醫院泌尿外科主任醫師朱育春（下圖右一）的朋友圈，放假時只有一個主題：帶著妻兒好吃好玩。就在這個六一節，他在大兒子學校的親子運動會上，擔任「主持人」一職，和娃high了一天。（暗搓搓說，這就是別人家的爸爸。）

四川省人民醫院新生兒監護室的陽倩醫生常帶著兒子值夜班（下圖）。「晚上給他支張行軍床，得空了能陪他玩會兒。」六一節那天，她帶兒子去瀘州，參加四川省兒科學會年會，「他是陪我去開會呢。」

此外，有些醫院的文化建設也將「親子」，作為至關重要的一環。

自1987年起，上海中山醫院一直在辦「職工子女寒暑托班」，凡是年齡在3—14周歲的職工子女，都能報名。2016年，院方開設「職工親子工作室」。每天下午放學時，由專人專車到附近的7個學校，把職工孩子接到醫院，並由持證上崗的專職老師，輔導小朋友作業、復預習功課。

包括四川省人民醫院在內的很多醫院，在安排值班表時，會優先考慮夫妻雙方都是醫護的情況，盡量將兩人錯開，盡量讓夫妻一方能在家，多陪陪孩子。

醫護們從來不缺乏職業奉獻精神。希望醫院管理者和醫改推進者，能顧及醫生的艱難處境，顧惜醫二代的安全感需求。不要讓醫生因為前行，而不得不忽略身邊需要他們的人。

資料來源

http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/liuhuaqing99_566374506.htm

http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/liuhuaqing99_711779101.htm