乳腺癌患者生活方式11問

1問：乳腺癌患者可以飲酒嗎？

答：乳腺癌患者不宜飲酒。

許多研究發現，酒精攝入會增加多種原發癌症的風險，如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大腸癌等；已經被診斷為癌症的患者，飲酒會增加患第二原發癌症的風險。酒精能增高外周血液的雌激素濃度，理論上會增加乳腺癌複發風險。目前已經發表的酒精與乳腺癌複發風險的研究結果，有一半證實了酒精會增加複發危險。有一項研究發現，對於超重和肥胖的婦女而言，酒精的危害更甚。因此，乳腺癌患者不宜飲酒。

2問：素食能減少乳腺癌複發嗎？

答：尚未有研究證實。

素食能否減少乳腺癌複發，尚未有研究證實。不過，素食減少了飽和脂肪酸的攝入，增加了膳食纖維、維生素等的攝入，對乳腺癌患者是有益的。

3問：低脂肪飲食可以降低乳腺癌複發危險嗎?

答：低脂飲食可降低早期乳腺癌患者的複發風險。

脂肪攝入與乳腺癌生存關係的研究很多，但還沒有十分一致的結果。低脂飲食確實能夠降低早期乳腺癌患者的複發風險，特別是雌、孕激素受體陰性的患者。對於乳腺癌患者來說，脂肪攝入增加帶來的熱量增多，會增加超重和肥胖的風險，從而增加乳腺癌複發以及罹患其他癌症的風險。

不飽和脂肪酸（n-3脂肪酸和單不飽和脂肪酸）降低癌症風險的有一定證據。反式脂肪廣泛存在於人造奶油、烘焙食品和零食點心中，其與癌症的關係目前還沒有足夠證據，但過量攝入會增加心腦血管疾病風險，應盡量避免攝入。

4問：膳食纖維能提高癌症患者生存率嗎？

答：能。

膳食纖維可降低血脂水平，預防心腦血管疾病，改善腸道功能，降低癌症複發風險。乳腺癌患者宜多食用富含膳食纖維的食物，如豆類、蔬菜、全穀類食物、堅果和水果等。

5問：乳腺癌患者可以吃肉嗎？

答：應少吃紅肉、加工肉和高溫烹調肉類。

許多流行病學研究證實，紅肉、加工肉會增加大腸癌和胃癌的發生風險，高溫烹調（煎、炸、烤）肉類（特別是脂肪含量高的肉類）會產生致癌物。雖然目前還沒有證據證實紅肉和加工肉會提高乳腺癌患者的複發風險，但乳腺癌患者仍應盡量少吃紅肉、加工肉和高溫烹調肉類。

6問：超重、肥胖會增加乳腺癌患者複發風險嗎？

答：乳腺癌患者應保持健康體重。

超重和肥胖增加癌症複發風險、降低癌症生存率的證據越來越多。超重和肥胖會增加幾乎所有癌症的發生風險，減輕體重會帶來諸多益處。乳腺癌患者更應保持健康體重。

7問：乳腺癌患者治療和康復期間應該進行體育鍛煉嗎？

答：規律運動可幫助乳腺癌患者降低複發風險。

癌症患者在治療期間增加體育鍛煉和體力活動不僅是安全的，也是可行的，能改善身體功能，提高生活質量。中等強度的運動能改善癌症患者的疲勞虛弱狀態，改善焦慮情緒，增強心血管功能和肌肉力量，改善身體成分。患者在接受化療和放療期間，可以適當降低原有運動的強度，縮短運動時間，儘可能保持身體活動力，以便在治療結束后儘快恢復原有運動強度。

很多研究結果表明，乳腺癌患者維持較高的運動水平，可以降低複發風險，獲得較好的生存率。運動還可預防心腦血管疾病、糖尿病和骨關節疾病等。乳腺癌患者應選擇一種「動力十足」的生活方式。

需要注意的是，某些特殊情況下運動應謹慎：貧血者應在癥狀改善後再考慮鍛煉；免疫缺陷者應避免到公共場所運動；正在接受放療的患者不要去公共游泳池游泳，以免照射部位皮膚髮生感染；發生骨轉移或患有關節炎者，應選擇適當的運動方式，避免運動傷害。

8問：多吃豆製品對乳腺癌患者有好處嗎？

答：豆類食物對乳腺癌患者是安全的，而且有潛在好處。

大豆和大豆製品是天然的優質蛋白質來源，也是很好的肉類替代品。目前的證據顯示，對於乳腺癌患者來說，豆類食物是安全的，不會增加癌症複發和轉移的危險，而且還有潛在的與內分泌治療藥物（三苯氧胺）的協同作用。

9問：多吃糖會促使腫瘤生長嗎?

答：糖攝入過多帶來的肥胖可能會影響腫瘤預后。

糖本身並不會提高癌症進展的風險。但是，糖（包括蜂蜜、白糖、糖漿等，以及飲料中含有的糖）攝入過多會增加總體熱量攝入，使體重增加，從而影響癌症預后。因此，乳腺癌患者應限制糖的攝入，盡量少喝含糖飲料、少吃含糖食物。

10問：蔬菜和水果能夠降低乳腺癌複發危險嗎？

答：富含蔬菜、水果的膳食結構能降低乳腺癌複發率，提高生存率。

有研究證實，富含蔬菜、水果的膳食結構能降低乳腺癌複發率，提高生存率。蔬菜、水果種類繁多，現在還無法證實哪些蔬菜、水果中的哪些成分具有保護作用，所以乳腺癌患者應盡量多吃水果、蔬菜，盡量增加品種。《居民膳食指南》建議：「增加蔬菜和水果的攝入種類和數量，推薦成年人每天吃蔬菜300～500克、水果200～400克，深色蔬菜最好約佔一半，並注意增加薯類的攝入。」

11問：把蔬菜、水果榨成汁喝更有利於營養吸收嗎？

答：蔬果汁可以提高對某些營養素的吸收，但也損失了很多營養素。

咀嚼和吞咽困難的患者，可將蔬菜、水果榨汁食用。蔬菜、水果榨汁食用，有助於人體對某些營養素的吸收，但與蔬菜、水果本身相比，蔬果汁中不但膳食纖維含量大大減少，而且大量飲用含糖量高的水果汁又會增加總熱量，不利於體重控制。因此，正常情況下，直接吃蔬菜、水果比榨汁更健康。