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流產這回事?原因?癥狀?你遇到哪一種

說到深宮爭寵,那可就真是不止一把辛酸淚了啊~咱就只說被流產這一項,就有你受的了!可能你都還沒來得及沉浸在自己懷上龍種的喜悅之中,孩子就已經被......

俗話說,三個女人一台戲。後宮佳麗三千,爭寵奪勢、爾虞我詐,孩子沒了也不是啥稀奇的事兒。可是作為現代女性的我們好好的懷個孕,這孩子咋就說沒就沒了呢?

自然流產

自然狀態(非人為目的造成)發生的流產稱為自然流產。在所有臨床確認的妊娠中,自然流產的發生率約為15%。發生在12周以前的流產定義為早期流產,妊娠12周至不足28周的流產定義為晚期流產。

據估計,在人類全部妊娠中,約75%以自然流產告終。其中,大部分胚胎在著床后很快就停止發育,僅表現為月經過多或月經延期,即早早孕流產。

常見的流產原因

1☞ 染色體異常

包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等。胚胎染色體異常中三倍體最多、其次為多倍體、X單體、常染色體單體、染色體平衡易位、缺失、嵌合體、倒置、重疊等。

複發性流產夫婦染色體異常的發生率為4%,而正常人群為0.2%,其中母源與父源之比為3:1。單次自然流產中胚胎染色體異常為主要原因,隨流產次數的增加胚胎染色體異常發生率減少。

2☞ 母體內分泌失調

(1)黃體功能不全 佔23%~60%,基礎體溫雙相型,但高溫相小於11日,或高低溫差小於0.3℃,子宮內膜活檢示分泌反應至少落後2日,黃體期孕酮低於15ng/ml引起妊娠蛻膜反應不良,2~3個周期黃體功能檢測顯示不足,方可納入診斷,黃體功能不全影響孕卵著床。

(2)多囊卵巢綜合征 高濃度的促黃體生成素,高雄激素和高胰島素血症降低了卵子質量和子宮內膜容受性,容易導致流產發生。

(3)高泌乳素血症 黃體細胞存在泌乳素受體,高泌乳素抑制顆粒細胞黃素化及類固醇激素,導致黃體功能不全和卵子質量下降。

(4)甲狀腺疾病 甲狀腺功能低下與反覆發生的自然流產相關。

(5)糖尿病 亞臨床或控制滿意的糖尿病不會導致流產,未經控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產率增加。

3☞ 母體生殖道的異常

(1)子宮畸形 包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。其中尤以子宮不全縱隔最易導致流產及早產。主要由於縱隔部位內膜發育不良,對甾體激素不敏感,血液供應差。

(2)Asherman綜合征 宮腔體積縮小,對甾體激素應答下降。

(3)宮頸機能不全 引起晚期流產和早產,是導致妊娠中期流產的主要原因。

(4)子宮肌瘤 黏膜下肌瘤及大於5cm肌間肌瘤的與流產有關。

4☞ 生殖道感染

細菌性陰道病患者妊娠晚期流產及早產發生率升高,沙眼衣原體、解脲支原體造成子宮內膜炎或宮頸管炎可致流產。

5☞ 其他

不健康生活方式與流產相關。有學者報道,每天吸煙超過14支的女性,流產風險較對照組增加2倍。酗酒、過量飲用咖啡因以及環境因素如有機溶劑和毒物等的影響。

典型癥狀

1先兆流產

妊娠8周前多表現為先出現少量陰道流血,繼之常出現陣發性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產物未排出,子宮大小與停經周數相符。經休息及治療后,部分患者好轉。若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發展為難免流產。

2難免流產

指流產已不可避免。由先兆流產發展而來,此時陰道流血量增多,陣發性下腹痛加重或出現陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞於宮頸口內,子宮大小與停經周數相符或略小。此時宮縮逐漸加劇,繼續進展妊娠組織可能部分或完全排出,發展為不完全或完全流產。

3不全流產

指妊娠產物己部分排出體外,尚有部分殘留於宮腔內,由難免流產發展而來。由於宮腔內殘留部分妊娠產物,影響子宮收縮,致使子宮出血持續不止,甚至因流血過多而發生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張,不斷有血液自宮頸口內流出,有時尚可見胎盤組織堵塞於宮頸口或部分妊娠產物己排出於陰道內,而部分仍留在宮腔內。一般子宮小於停經周數。

4完全流產

指妊娠產物己全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關閉,子宮接近正常大小。

5稽留流產

指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者,妊娠早期發生時也稱為胚胎停育。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失。若己至中期妊娠,孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經周數小,質地不軟。未聞及胎心。

6流產感染

流產過程中,若陰道流血時間過長、有組織殘留於宮腔內或非法墮胎等,有可能引起宮腔內感染,嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身,併發盆腔炎、腹膜炎、敗血症及感染性休克等,稱流產感染。

看明白了么,王靜專家提醒大家,如果你出現了複發性流產,或者上述所說的任何一種癥狀,一定要及時到醫院進行治療,以免延誤病情。



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