痛風病人吃降壓藥有啥講究？

據統計，痛風患者中至少有30%以上的同時有高血壓的毛病。那麼，痛風病人吃降壓藥有啥講究嗎？

最簡單的禁忌就是：別用利尿劑（diuretics）。

大家都知道吃鹽多容易高血壓，因為鈉的攝入量與血壓密切相關，利尿葯通過排鈉利尿達到血壓下降的效果。利尿降壓藥分強效利尿劑（呋塞米（速尿））、中效利尿劑（如噻嗪類利尿劑，氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、氯噻酮）和弱利尿劑（如螺內酯(安體舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利、吲達帕胺(壽比山)以及各種復方降壓藥）三類，這三種利尿降壓藥都有可能阻礙尿酸的排泄，導致尿酸升高。

伴有痛風的高血壓患者，降壓首選氯沙坦。氯沙坦是臨床上公認的一種既可以降血壓又可以輕微降低尿酸水平的藥物。但任何降壓藥對血尿酸的影響都有個體差異，所以自己要經常檢測血尿酸的濃度，如用某種降壓藥后血尿酸水平不斷升高，應換藥或增加降尿酸葯的用量，使血尿酸保持正常水平，以防發生痛風。

最後提醒一下，用別嘌醇降酸的朋友，注意別嘌醇與氨氯地平合用，可引起皮疹等過敏反應，而別嘌醇與依那普利相互作用危險性較大，應注意盡量避免同時使用。