高血糖就一定是糖尿病嗎？

作者：華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部 李文溢，杜光

糖尿病現已成為一種比較常見的疾病，而糖尿病患者的一個顯著特徵就是高血糖，於是在人們的觀念里，高血糖就成了糖尿病的代名詞，可是高血糖就一定等同於糖尿病嗎？

血液中的葡萄糖簡稱血糖，健康人空腹血糖在3.9-6.1 mmol/L，餐后兩小時血糖在7.8 mmol/L以下，如果高於這一範圍，則稱為高血糖。有時候人在體檢中查出自己是高血糖，就害怕自己患有糖尿病而惶恐不已，其實偶爾血糖偏高不能說明就是糖尿病。

血糖升高雖然是糖尿病的主要判斷標準，但除了糖尿病外，引起高血糖的原因有很多：

1、情緒波動。焦燥易怒、高度緊張這類過於激動的情緒會刺激腎上腺素的分泌，引起血糖升高。

2、飲食不當。現在一部分年輕人喜歡漢堡一類的西式快餐，不喜歡蔬菜水果，長期不良的飲食習慣可能導致高血糖。再者，血糖檢查前如果食用大量甜食或澱粉類食物，也會導致血糖短時間升高，應隔一段時間后再次查看血糖值。

3、疾病因素。除了糖尿病外，冠心病、甲亢、高血壓、肝病以及肥胖等病理狀態下可能引起繼發性血糖升高，所以一旦確診是高血糖，因盡量查清楚是什麼原因引起，這樣才能及早預防，對症治療。原發病得到有效控制后，血糖可逐漸降至正常。

4、藥物因素。腎上腺素可動員肝及肌肉的糖原分解，使血糖升高；甲狀腺製劑可促進葡萄糖的吸收，加速糖原分解及糖異生，升高血糖；避孕藥包括雌激素與黃體酮樣衍生物，均具有降低糖耐量和升高血糖的作用，因此患有糖尿病的育齡婦女不能服用避孕藥；異煙肼、噻嗪類利尿劑、糖皮質激素等藥物長期應用，可使患者糖代謝發生障礙，使用時應注意監測血糖，避免引起血糖過高引起併發症。

因此，高血糖不一定是糖尿病，但是如果血糖含量長期居高不下，也是一種危險的信號，因為血液中的過高糖分和血管的蛋白質相結合形成糖化蛋白，糖化蛋白是有害的，它無法實現蛋白質的功能，不能在體內正常代謝，易使血管受傷引發動脈硬化，長期下去，將會誘發糖尿病。所以出現了高血糖的朋友們要提高警惕了，應認真探究高血糖發生的原因，排除疾病、藥物因素后，保持良好的飲食和作息習慣，每天都有好心情，才是健康之道！

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