治療舌癌的3個有效方法

  舌癌的辨證分型治療，初期以邪實為主，呈火毒結聚之證，繼則虛實夾雜，晚期往往邪盛正衰，呈氣血兩虛狀態。臨床上可按病程辨證論治，並作隨證加減。

  舌癌的治療方法

  1.初期

  證候：舌部生一小硬結，形如豆粒，常在舌邊，觸之較硬，或長大如菌。或有糜爛、潰瘍，久治不愈，疼痛不適，涎唾腥臭，口乾，尿少色黃，舌質紅，苔薄黃，脈弦。

  方葯：導赤散化裁。川連、木通、生甘草各6g，淡竹葉、赤芍、草河車各15g，山梔、山豆根、丹皮各10g，生地20g，車前草、白茅根、蒲公英各30g。

  見疼痛甚者，加乳香、沒藥各10g以活血止痛;潰瘍出血者，加仙鶴草30g、地榆10g以止血;大便乾結者，加生大黃、川朴各10g以通便泄熱。

  2.中期

  證候：舌癌硬結增大，可見糜爛、潰瘍、容易出血，疼痛難忍，面頰耳部亦痛，舌體活動困難，妨礙飲食言語，涎唾多量臭穢，舌質紅，苔黃厚或黃膩，脈弦數。

  治法：泄火解毒，散結止痛。

  方葯：黃連解毒湯加減。黃連6g，黃芩、黃柏、桃仁、生甘草各10g、梔子12g，山豆根、半枝蓮各15g，草河車、蒲公英、白花蛇舌草、仙鶴草、薏苡仁各30g。

  若兼見口乾甚者，加知母10g、玄參15g滋陰降火;納獃氣短，夜寐不安加白朮當歸各10g及茯神15g以健脾安神。

  3.晚期

  證候：舌體腫大滿口或潰瘍明顯，易於出血，舌伸縮不能，開口、飲食困難，口氣臭穢，項及頜下腫塊累累，或透舌穿腮，湯水流出，形體消瘦，氣短乏力，精神委頓，舌淡苔膩，脈弦細而數。

  治法：補血益氣，解毒散結。

  方葯：四君子湯合當歸補血湯化裁。白朮、知母、生甘草各10g，當歸12g，山豆根、党參、茯芩、玄參各15g，生地20g，黃芪、仙鶴草、半枝蓮各30g。

  若出血較甚，加白及15g、地榆10g以止血;頸及頜下腫痛甚者，加夏枯草30g、海藻15g以加強散結之力;若證見陰虛不足，虛火內生，則加沙參、天冬、石斛各10g，或知柏地黃丸為主方化裁。

  舌癌的診斷

  舌癌的診斷一般比較容易，但對早期舌癌，特別是侵潤型要提高警惕。觸診對舌癌的診斷比望診尤為重要。為了明確診斷應進行活檢。據的資料，以手術為主的治療，3、5年生存率一般在60%以上;T1病例可達90%以上。

  舌癌的癥狀

  舌癌早期可表現為潰瘍、外生與侵潤3種類型。有的病例的第一癥狀僅為舌痛，有時可反射至顳部或耳部。外生型可來自乳頭狀瘤惡變。侵潤型表面可無突起或潰瘍，最易延誤病情，患者常不能早期發現。

  舌癌常表現為潰瘍及侵潤同時存在，伴有自發性疼痛和程度不同的舌運動障礙。舌頭癌晚期可直接超越中線或侵犯口底，以及侵潤下頜骨舌側骨膜、骨板或骨質。向後則可延及舌根或咽前柱和咽側壁，此時舌運動可嚴重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，進食、吞咽、言語均感困難。疼痛劇烈，可反射至半側頭部。舌癌的淋巴結轉移率較高，通常為40%左右。轉移部位以頸深上淋巴結群最多。舌癌至晚期，可發生肺部轉移或其他部位的遠處轉移。