媽媽，我的脈絡叢里有小水泡了

春天和煦的陽光柔柔的照在秀兒的身上，秀兒帶著她那孕五個月的萌寶，懶洋洋的躺在沙發上，享受陽光賜予她們的溫暖和愜意，秀兒朦朧之中，覺得萌寶在肚子里動了一下，秀兒分不清萌寶是用小手還是小腳在和她鬧著玩，也可能是萌寶扭了一下身體吧，秀兒不管那麼多，只覺得是萌寶和她親熱，於是非常享受的摸了摸肚子，笑眯眯的小聲嘀咕了一句，小搗蛋，秀兒連眼睛都沒睜，又繼續朦朧了，不一會，秀兒感覺萌寶在肚子里又動了一下，還隱約聽到一個細弱的聲音，媽媽，我側腦室里的脈絡叢好像有小水泡，趕快去找醫生，秀兒一聽這話，儘管聲音很小很小，但對秀兒來說猶如晴天霹靂，立馬清醒了，記得前幾天和閨蜜聊懷孕的感受，小張說她的寶寶有脈絡叢囊腫，當時小張並沒在意，趕快找出保健卡，翻看上次產檢時間是一個月前了，秀兒明白了，是寶寶提醒她該去產檢了。

到了產前門診，秀兒迫不及待的讓醫生給她開了B超檢查申請單，在B超室里，當醫生把探頭放在肚子上檢查時，秀兒一直在默默的祈禱，我的寶寶沒事，沒事，B超檢查結果出來了，寶寶左側腦室后角處脈絡叢內有散在的、直徑≥4mm的圓形無回聲區，醫生告訴她是脈絡叢囊腫，秀兒一聽，慌神了，眼淚也嘩嘩的流了下來，看到媽媽這樣緊張，寶寶在肚子里踢了媽媽一下，弱弱的說，媽媽，別哭，聽醫生的。

我對秀兒說，脈絡叢囊腫一般在孕16-22周時，超聲檢查發現的胎兒側腦室脈絡叢散在的小囊腫，可以單側或者雙側，可以單個或多個，可大可小，有的是圓形，有的是橢圓形，直徑≥2mm，典型者直徑介於5-20mm之間，90%以上胎兒脈絡叢囊腫在妊娠26周消失，僅少數胎兒會隨著孕周增長而逐漸增大，一般胎兒在妊娠18周之前都會出現脈絡叢囊腫，如果囊腫出現后，沒有發現胎兒其他畸形（如心臟畸形），做唐氏篩查或無創DNA檢查，沒有發現18三體，21三體綜合征的時候，這是單純的脈絡叢囊腫，如果囊腫小於10mm，而且會越來越小，甚至消失，這樣的孩子都是正常的，單純的脈絡叢囊腫，即使在孕期沒有消失，胎兒出生后也會慢慢消失，不必擔心。

到了產前門診，秀兒迫不及待的讓醫生給她開了B超檢查申請單，在B超室里，當醫生把探頭放在肚子上檢查時，秀兒一直在默默的祈禱，我的寶寶沒事，沒事，B超檢查結果出來了，寶寶左側腦室后角處脈絡叢內有散在的、直徑≥4mm的圓形無回聲區，醫生說是脈絡叢囊腫，秀兒一聽，慌神了，眼淚也嘩嘩的流了下來，看到媽媽這樣緊張，寶寶在肚子里踢了媽媽一下，弱弱的說，媽媽，別哭，聽醫生的。

我對秀兒說，脈絡叢囊腫一般在孕16-22周時，超聲檢查發現的胎兒側腦室脈絡叢散在的小囊腫，可以單側或者雙側，可以單個或多個，可大可小，有的是圓形，有的是橢圓形，直徑≥2mm，典型者直徑介於5-20mm之間，90%以上胎兒脈絡叢囊腫在妊娠26周消失，僅少數胎兒會隨著孕周增長而逐漸增大，一般胎兒在妊娠18周之前都會出現脈絡叢囊腫，如果囊腫出現后，沒有發現胎兒其他畸形（如心臟畸形），做唐氏篩查或無創DNA檢查，沒有發現18三體，21三體綜合征的時候，這是單純的脈絡叢囊腫，如果囊腫小於10mm，而且會越來越小，甚至消失，這樣的孩子都是正常的，單純的脈絡叢囊腫，即使在孕期沒有消失，胎兒出生后也會慢慢消失，不必擔心。

如果在妊娠18周以後查出有脈絡叢囊腫，到孕24周脈絡叢囊腫仍然沒有消失，唐氏篩查、無創DNA篩查18三體、21三體綜合征，提示高風險，就要進一步做羊水穿刺或臍血穿刺檢查了。

秀兒，你現在孕20周，無創DNA上次檢查是低風險，今天的B超檢查，除了左側腦室脈絡叢囊腫，沒有發現胎兒其他部位畸形，這個寶寶應該是正常的，不要緊張，也不需要做更多的檢查，回家去，兩周后再來複查，動態觀察囊腫的大小。

秀兒仍然不放心的問我，如果我的寶寶，到孕24周后囊腫還不消怎麼辦？

秀兒，像你寶寶這樣的生理性脈絡叢囊腫，即使出生后觀察一段時間仍然不消退，出生后也可以做顱腦的檢查及染色體檢查，你的寶寶沒有染色體異常，並且能夠慢慢消失，寶寶的智力或其他方面不會因為脈絡叢囊腫而受到影響。

秀兒仍然是心存疑慮的回到了家，有些疲倦的躺在沙發上，寶寶又萌萌的踢了媽媽一腳，輕輕的說，媽媽，我的脈絡叢是生長在腦室里的，是軟腦膜及其上的血管與管膜上皮共同構成的組織，醫生稱為脈胳，其中有些血管反覆分支成叢，並突入腦室形成脈絡叢，是產生腦脊液的主要組織，現在我的脈絡叢里有幾個小小的水泡，只有4mm大小，我的其他方面都正常，這些小囊腫會慢慢消退的，媽媽你別擔心，秀兒輕輕的撫摸著肚子，柔柔的對寶寶說，寶寶，媽媽不擔心，我的寶寶最堅強、最厲害，媽媽相信你，媽媽愛你！

兩周后，秀兒和寶寶一起走進了B超檢查室，左側的脈絡叢囊腫縮小了，只有2mm大小了，秀兒興奮的抱著肚子說，寶寶你真棒！

到了24周，秀兒又來動態觀察囊腫大小，這一回B超檢查，已經看不到脈絡叢囊腫了，完全消失了，秀兒一遍又一遍輕輕的撫摸著肚子，厲害了，我的寶！

看到秀兒那開心的樣子，我也長長的舒了一口氣，科學技術的發展，醫療技術的進步，B超檢查的準確，讓很多胎兒在未出生前就得到健康體檢，避免了一些不該出生的胎兒的降臨，同時也給我們的孕媽增添了不一樣的妊娠經歷。

造一個小人不容易，孕育一個小人也不容易，撫養一個小人就更不容易了！

陳慶華大夫

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